Fragilitate - Cauze, simptome și tratament
fragilitate sau. In varsta este epuizarea legată de vârstă și performanța scăzută care poate fi considerată naturală. Fragilitatea este patologică atunci când devine așa-numita Sindromul fragilității crește. Aceasta se caracterizează printr-o susceptibilitate crescută la infecții comparativ cu colegii, boli însoțitoare și slăbiciune în creștere rapidă. Sindromul fragilității este incurabil, dar progresul său poate fi oprit.
Cuprins
Ce este fragilitatea
Fragilitatea nu este o boală independentă, este un fenomen complex al bătrâneții. Procesul de îmbătrânire duce la tulburări de memorie, organe și funcționale care necesită sprijin medical și asistență medicală. Fragilitatea este considerată un simptom normal, natural al bătrâneții, pentru care inițial nu este nevoie de terapie.
Doar așa-numitul sindrom Frailty, care este asociat cu o slăbiciune fizică și mentală crescută în comparație cu grupa de vârstă și simptome precum epuizarea, pierderea în greutate și mersul instabil, necesită tratament. Consecințele fragilității sunt deteriorarea și slăbiciunea musculară, osteoporoza și riscul crescut de fracturi.
cauzele
Cauza principală este vârsta persoanei afectate. După o anumită vârstă, bătrânețea și fragilitatea tind să pară de neoprit și natural. Din acest motiv, cercetarea medicală se ocupă doar de sindromul fragilității, deoarece numai acesta este considerat relevant din punct de vedere medical și are nevoie de tratament.
Sindromul fragilității pare să se bazeze pe diferiți factori de risc și pe procesele de dezvoltare, inclusiv boli precum diabetul zaharat și hipertensiunea arterială, procesele inflamatorii cronice din organism și factorii sociodemografici și psihologici. Persoanele afectate au prezentat o creștere a probabilității de inflamație în organism, un sistem imunitar mai slab decât este obișnuit la grupa de vârstă, anemie și un nivel hormonal modificat.
Un nivel crescut al CRP pare a fi tipic pentru sindromul Frailty. Un nivel redus de testosteron ar putea fi, de asemenea, determinat și, în combinație cu un nivel prea scăzut de vitamina D, duce la slăbiciune musculară.
S-ar putea determina o prevalență a sindromului de fragilitate dependentă de vârstă, deci aceasta crește semnificativ de la 65 de ani.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
O fragilitate este de obicei exprimată printr-o scădere a performanței fizice. Cei afectați sunt epuizați rapid și, prin urmare, mai puțin activi. Mișcările sunt încetinite, iar capacitatea de a reacționa este, de obicei, mult redusă. În general, activitatea fizică este, de asemenea, restricționată, ceea ce înrăutățește simptomele.
Lipsa exercițiilor fizice duce la o reducere a masei musculare și, astfel, la slăbiciunea musculară. Mersul este de obicei lent și nesigur. La unii pacienți, pierderea musculară este însoțită de pierderea osoasă. Osteoporoza se manifestă prin dureri osoase, fracturi frecvente și alte simptome tipice.
Un alt semn al fragilității este pierderea bruscă în greutate, care este dificil de controlat de cei afectați. Slăbiciunea fizică afectează, de asemenea, starea mentală și provoacă adesea epuizare emoțională. Fragilitatea apare de obicei la o vârstă avansată.
Tulburările hormonale sau predispoziția genetică pot însemna că simptomele apar la o vârstă fragedă și cresc în intensitate în timp. O caracteristică a fragilității este că simptomele cresc odată cu vârsta și nu pot fi ușurate permanent.
Diagnostic și curs
Dacă persoanele de la o anumită vârstă suferă de o slăbiciune vizibilă severă a bătrâneții, care este mai pronunțată decât cea a unor persoane comparabile, trebuie consultat un medic.
Dacă există, de asemenea, suspiciunea prezenței sindromului de fragilitate, medicul va examina mai îndeaproape cetățeanul în vârstă. Clasificarea Fried este stabilită pentru aceasta: Dacă apar trei sau mai multe dintre următoarele cinci simptome, sindromul de fragilitate este considerat a fi sigur:
O scădere severă, necontrolată în greutate de peste 10% în douăsprezece luni, o slăbiciune musculară stabilită în mod obiectiv cu pierderea forței (aceasta poate fi măsurată cu teste de forță), epuizare mentală, fizică și/sau emoțională percepută subiectiv, instabilitate pentru a merge și a sta în picioare cu un risc crescut de cădere, imobilitate și Instabilitatea, care este adesea asociată cu reacții încetinite, precum și cu performanțe fizice și activitate scăzute.
Dacă numai unul sau două simptome pot fi diagnosticate, dar se așteaptă o înrăutățire legată de vârstă, este diagnosticat sindromul de prefrailtie.
Sindromul fragilității trebuie să se distingă de alte boli legate de vârstă, cum ar fi demența sau Alzheimer. Acestea pot apărea în plus, dar terapia lor diferă semnificativ de cea a fragilității și a sindromului fragilității.
Până în prezent, nu există studii semnificative asupra evoluției sindromului fragilității. Cu toate acestea, oamenii de știință fac o comparație cu fragilitatea legată de vârstă și presupun că povara bolii crește odată cu înaintarea în vârstă. Fragilitatea legată de vârstă și sindromul fragilității sunt incurabile, dar cursul poate fi oprit cu metode de tratament adecvate.
Complicații
Fragilitatea la bătrânețe sau după boală este de obicei asociată cu diverse complicații. Cu cât este mai fragilă la bătrânețe, cu atât este mai mare riscul de accidente. Persoanele afectate sunt mai puțin mobile decât înainte și suferă de mers pe jos și în picioare instabile, ceea ce poate duce la căderi și răni grave.
O complicație tipică a fragilității sunt gâtul femural și herniile inghinale. Persoanele în vârstă care suferă deja de boli articulare sau osoase sunt deosebit de afectate. Cu toate acestea, fragilitatea poate apărea și ca urmare a unei alte boli și poate provoca complicații grave. În legătură cu diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială și procesele inflamatorii, există adesea o deteriorare ireversibilă a oaselor, a mușchilor sau a cordoanelor nervoase.
Ca urmare, se dezvoltă plângeri fizice suplimentare, care pot exacerba fragilitatea inițială. Performanța limitată poate fi asociată și cu stresul emoțional. Odată cu creșterea fragilității, cei afectați dezvoltă adesea depresie și anxietate, care trebuie tratate imediat. Dacă o fragilitate rămâne netratată la bătrânețe, aceasta poate duce la un curs sever cu căderi și la dezvoltarea unor plângeri fizice și mentale suplimentare.
Când trebuie să mergi la medic?
Fragilitatea face parte din procesul natural de îmbătrânire la om și, în mod normal, nu trebuie consultat niciun medic. Dacă apare la bătrânețe, este considerat a fi puțin preocupant și necesită mai degrabă o schimbare a stilului de viață. O adaptare a posibilităților fizice la stilul de viață se poate face independent.
Sarcinile zilnice trebuie îndeplinite mai încet, deoarece corpul nu mai are puterea și performanța cu care este obișnuit. Prin urmare, din punct de vedere medical, de multe ori nu mai este nevoie de acțiune. Dacă tinerii sau adulții de vârstă mijlocie suferă de fragilitate, ar trebui să consulte un medic.
Există boli care trebuie examinate și tratate, deoarece acesta nu este în niciun caz un fenomen natural. Dacă există durere suplimentară sau dacă există deficiențe severe în a face față vieții de zi cu zi, este recomandabilă vizita unui medic.
De îndată ce nu se mai oferă un stil de viață independent, este nevoie de ajutor. Fragilitatea este un proces târâtor care se dezvoltă de-a lungul anilor. Este nevoie de un medic de îndată ce persoana în cauză suferă de starea de dezvoltare sau dacă tulburările duc la probleme mentale. Dacă apar simptome precum gânduri suicidare, o cantitate insuficientă de organism sau măsuri igienice inadecvate, trebuie consultat un medic.
Tratament și terapie
O dietă echilibrată este importantă pentru tratamentul fragilității legate de vârstă, mai ales ca aprovizionare cu toți nutrienții necesari și un aport suficient de lichide.
Dacă cei afectați sunt prea slabi sau uitați să mănânce suficient, rudele sau îngrijitorii sunt întrebați. În cazuri extreme, este posibilă hrănirea intravenoasă.
De asemenea, se recomandă dezvoltarea mușchilor și, astfel, forța fizică. Acest lucru are loc fie cu antrenamente de fitness independente, fie, dacă este necesar, cu sporturi și fizioterapie pentru seniori supravegheați.
O combinație de antrenamente de forță și exerciții de coordonare antrenează mușchii și creierul și reduce riscul de cădere.
Outlook și prognoză
În ceea ce privește fragilitatea însăși, se poate spune cu privire la prognosticul că aceasta va continua să crească odată cu creșterea vârstei. Slăbiciunea obiectivă și subiectivă a persoanei în cauză se înrăutățește în consecință. Alte boli, căderi și altele asemenea accelerează acest lucru.
În schimb, fragilitatea înrăutățește prognosticul pentru cei afectați în multe situații. Riscul de complicații pentru operații și spitalizări crește odată cu creșterea fragilității. Procesele de recuperare devin, de asemenea, mai lente. Oasele sparte sunt mai probabil datorate unei susceptibilități mai mari la erori de mers și căderi.
La persoanele fragile, în general, este de așteptat ca bolile să ia un curs mai sever. Consecințele bolilor în combinație cu sindromul de fragilitate conduc, de asemenea, la o mobilitate restrânsă mai des. Cei afectați sunt mai dependenți de sprijinul din viața de zi cu zi și își pierd autonomia mai repede.
Fragilitatea poate, de asemenea, agrava prognosticul abilităților cognitive. Deci, cei afectați sunt, de asemenea, mai predispuși la stări de confuzie. Stresul emoțional poate fi uneori suportat mai puțin bine și acest lucru poate duce la stări depresive crescute sau reacții la stres.
În general, fragilitatea poate reduce semnificativ calitatea vieții și speranța de viață a celor afectați. Prognosticul fragilității poate fi îmbunătățit dacă se iau măsuri pentru menținerea funcțiilor fizice. Dacă starea generală de sănătate a persoanei în cauză se îmbunătățește, el își poate recăpăta parțial puterea.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Cea mai importantă măsură preventivă este evitarea pe tot parcursul vieții a factorilor de risc printr-o dietă echilibrată și exerciții fizice suficiente. Contactul social cu tinerii menține, de asemenea, vârstnicii în formă mentală și fizică.
Dupa ingrijire
Fragilitatea poate apărea din cauza diferiților factori. Ce se înțelege prin aceasta este în prezent redefinit. Slăbiciunea musculară, un risc crescut de cădere și incapacitatea de a face față singură fac parte din aceasta. Unul dintre cele mai frecvente motive pentru creșterea fragilității este bătrânețea.
Aceasta este doar despre îngrijirea ulterioară, dacă fragilitatea a dus la o cădere sau la o boală gravă. Mai degrabă este vorba de îngrijire și precauție, de exemplu profilaxia căderii. Vârstnicii ar trebui să folosească un baston sau rollator pentru a merge mai în siguranță.
Fragilitatea poate apărea, de asemenea, din cauza unor boli severe sau ca urmare a chimioterapiei. În timp ce tratamentul medical se concentrează de obicei pe tabloul clinic, îngrijirea ulterioară poate include sprijin psihosocial, fizioterapie sau reabilitare. După un accident vascular cerebral sever, există de obicei un grad mai mare de nevoie de îngrijire. Sunt necesare multe măsuri de îngrijire ulterioară aici - de la achiziționarea unui pat de îngrijire până la antrenament de mers pe jos.
Scopul tuturor măsurilor de îngrijire ulterioară este de a inversa cât mai mult posibil fragilitatea. Pacientul ar trebui să fie capabil să se regenereze treptat. Îngrijirea ulterioară a bolii osoase vitroase poate fi și mai complexă. Pacientul fragil va trebui să se bazeze în principal pe un scaun cu rotile. Este posibil să aibă nevoie de un nivel ridicat de îngrijire. Multe persoane fragile depind de ajutorul serviciilor de îngrijire la domiciliu.
Puteți face asta singur
O creștere a fragilității la bătrânețe este complet normală, dar contramăsurile sunt indicate cel târziu atunci când tulburarea ia proporții patologice sau chiar ajunge în stadiul așa-numitului sindrom de fragilitate.
Una dintre cele mai importante măsuri de auto-ajutorare este un stil de viață sănătos. La bătrâneți, oamenii suferă adesea de pierderea poftei de mâncare, ceea ce poate duce foarte repede la pierderea considerabilă în greutate, combinată cu un deficit nutritiv acut. Seniorii cărora nu le mai place să mănânce ar trebui, prin urmare, să aibă un nutriționist care să elaboreze un plan de nutriție care constă în principal în mese mici, dar substanțiale.
De asemenea, este mai ușor pentru persoanele în vârstă să ia calorii și substanțe nutritive sub formă lichidă. Dacă locuiți încă în propria gospodărie, ar trebui să cumpărați un blender și să prelucrați fructele sau legumele în smoothie-uri proaspete. Acest lucru este asociat cu mult mai puțină muncă decât gătitul și poate fi realizat și de persoanele a căror performanță fizică este deja sever limitată.
Piureul de legume gustos și sănătos oferă corpului lichide în același timp, ceea ce este important deoarece bătrânii deseori beau prea puțin. Un deficit acut de nutrienți poate fi contracarat și prin administrarea de suplimente nutritive.
De asemenea, este important să stimulați circulația și mușchii prin exerciții regulate. Pe lângă fizioterapie, pot fi luate în considerare și gimnastica pentru seniori, înotul pentru seniori sau mersul regulat. În plus, nici stimularea mentală nu trebuie neglijată. Chiar și măsurile simple, cum ar fi citirea regulată a cotidianului și completarea cuvintelor încrucișate, au un efect pozitiv.