Fundația Natura
Desigur, profesioniștii kPNI știu de mult că stresul în primele faze ale vieții îi programează pe cei afectați de stări depresive și tulburări psihologice în viața ulterioară. Un nou studiu publicat în revista Science dezvăluie o parte din scriptul neurobiologic din spatele acestuia.
În practica dvs., veți întâlni fără îndoială clienți care reacționează rapid cu depresia atunci când sunt stresați. De multe ori clientul interpretează greșit acest lucru ca pe o caracteristică proprie negativă. Feedbackul negativ suplimentar din mediul social poate duce la sentimente puternice de vinovăție. Cum vă puteți ajuta clienții cu acest cluster de probleme?
Filmul despre stresul timpuriu
Primul lucru de făcut este să „faci” un „film” despre sănătatea clientului. Întrebați și priviți dincolo de simptome pentru a găsi cauzele care au determinat clientul sau clienții să fie cei care sunt acum. Apoi, veți descoperi că dispozițiile deprimate nu au nimic de-a face cu un caracter „rău”; de multe ori se dovedește că cauza se bazează pe experiențe negative în timpul unei faze timpurii a vieții.
Acestea includ singurătatea sau frica după naștere, de exemplu de la o mamă absentă. Aceasta poate fi absența fizică - de exemplu datorită complicațiilor din timpul nașterii - dar și una emoțională. Depresia postnatală poate avea efecte pe tot parcursul vieții asupra dezvoltării sociale, emoționale, cognitive și chiar fizice a copilului [4,5]. Dar unde este legătura fizică dintre viața timpurie și vârsta adultă ulterioară?
Program epigenetic
Noul studiu, publicat în Science, subliniază de ce experiențele negative din viața timpurie au efecte atât de profunde.
Cercetătorii au descoperit că la șoarecii tineri care nu au primit atenție maternă la scurt timp după naștere, concentrații reduse de Otx2 erau prezente în regiunea creierului cunoscută sub numele de tegmentum ventral [2]. Suprimarea acestui factor de transcripție epigenetică a provocat o transcriere anormală a sutelor de gene din această regiune a creierului. Ca șoareci adulți, acești șoareci au prezentat un comportament depresiv mai frecvent decât grupul de control în condiții de stres.
„Afecțiunea maternă tulburată duce la o susceptibilitate pe termen lung a tegmentului ventral la depresie. Acest lucru poate fi deja stabilit înainte ca o schimbare de comportament să devină vizibilă ”, explică cercetătorii.
Tegmentul ventral
Tegmentul ventral este o parte deosebit de interesantă a acestui puzzle. Această regiune a creierului este situată pe partea inferioară a creierului mediu, formează baza sistemului de dopamină mezocorticolimbică și face parte din sistemul de recompensă. Transcrierea epigenetică modificată intervine profund în zonele de cogniție, motivație, emoții intense și susceptibilitate la dependență. Cunoștințele afectate, lipsa motivației și dificultatea de a experimenta emoțiile merg mână în mână cu stările depresive.
Ancorat în evoluție
Potrivit cercetătorilor, studiul la șoareci poate fi folosit ca model pentru a explica modul în care funcționează la oameni. Multe dintre mecanismele neuronale și hormonale care servesc la stabilirea și menținerea legăturilor materne, sociale și sexuale sunt în mare măsură ancorate evolutiv la mamifere [6]. În plus, studiile anterioare efectuate la om au arătat că stresul la începutul vieții crește riscul de depresie și alte tulburări psihiatrice [1].
„Scopul final de traducere este de a încuraja cercetarea strategiilor de tratament pentru persoanele care au suferit stres și traume în copilărie”, explică cercetătorii.
Epigenom și microbiom
Din păcate, studiul nu oferă alte informații despre relația dintre intestin, microbiom și creier. A avut un rol perturbat o dezvoltare tulburată a florei intestinale? Dacă lipsește îngrijirea maternă, există și o lipsă de contact cu pielea și alăptarea, astfel încât nu are loc niciun transfer de imunoglobuline importante și componente ale florei pielii. Are acest lucru un impact direct asupra Otx2? Studiul lasă multe întrebări fără răspuns. Dar acest gol poate fi umplut cu informații din psiho-neuro-imunologia clinică.
Psiho-neuro-imunologia cercetează intens relațiile dintre microbiom și epigenom. S-a demonstrat deja că factorii de stres se reflectă în tractul intestinal în primele etape ale vieții și duc la modificări epigenetice în întregul genom [1,3]. Prin urmare, este indicată consolidarea florei intestinale și influențarea pozitivă a mediului epigenetic prin alimente și substanțe nutritive. Dar cum îți convingi clienții că sentimentul de vinovăție nu te va ajuta?
Invatare profunda
Învățarea profundă asigură o expansiune durabilă a autocunoașterii. Scopul primordial este ca clientul, cu o atitudine activă, orientată spre soluție și o așteptare viitoare pozitivă, să se regăsească chiar în centrul propriei probleme de sănătate. Terapeutul kPNI acționează ca un antrenor care răspunde la întrebările clienților și le arată tabloul clinic, factorii de risc, procesele perturbate ale corpului și posibilitățile de îmbunătățire a acestora. Și cunoașterea neurobiologiei stresului timpuriu este extrem de utilă.
literatură
[1] Mark R. Opp. (Ed.), Primer of PsychoNeuroImmunology Research, PsychoNeuroImmunology Research Society (2016), pp. 127-33.
[2] C.J. Peña el al., "Stresul timpuriu al vieții conferă susceptibilitatea stresului pe tot parcursul vieții la șoareci prin zona tegmentală ventrală OTX2", Science (2017).
[3] Chen B, Sun L, Zhang X., Integrarea microbiomului și epigenomului pentru a descifra patogeneza bolilor autoimune, J Autoimun. 2017 septembrie; 83: 31-42.
[4] Murray, L. și P.J. Cooper (1997). Depresia postpartum și dezvoltarea copilului. New York: Guilford Press.
[5] O'Hara, M.W. & J.E. Mc Cabe, Depresia postpartum: starea actuală și direcțiile viitoare, Revizuirea anuală a psihologiei clinice, 2013 ((9), 379-407.
[6] K.D Broad, J.P Curley și E.B Keverne, Legătura mamă-copil și evoluția relațiilor sociale mamifere, Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 29 decembrie 2006; 361 (1476): 2199-2214.