Galactore; e - Tulburări hormonale și m; taboliques - MSD Manuals Consumer
, MBBS, dr., Universitatea din Adelaide, Spitalul Royal Adelaide
Cea mai frecventă cauză a galactoreei este o tumoare hipofizară.
Galactoreea poate duce la exces de prolactină și infertilitate atât la bărbați, cât și la femei.
Diagnosticul se bazează pe teste de prolactină.
Se pot face teste imagistice pentru a căuta o cauză.
Când medicamentele singure nu reușesc să oprească producția de prolactină sau să micșoreze tumora, se poate face o intervenție chirurgicală sau uneori radioterapie.
La ambele sexe, cea mai frecventă cauză a galactoreei este o tumoare a glandei pituitare care secretă prolactină (prolactinom). Prolactina este un hormon care stimulează producția de lapte de către sâni.
De obicei prolactinoamele sunt foarte mici în momentul diagnosticului; cu toate acestea, ele tind să fie mai mari la bărbați decât la femei, posibil pentru că expresia lor clinică este mai tardivă. Tumorile situate chiar deasupra glandei pituitare care nu produc prolactină pot crește secreția de prolactină dacă comprimă tulpina hipofizară. Compresia tijei poate împiedica hormonul dopaminic să ajungă la glanda pituitară, unde acționează în mod normal scădea producerea prolactinei.
Supraproducția prolactinei și apariția galactoreei pot fi cauzate și de medicamente, cum ar fi fenotiazinele, unele medicamente utilizate pentru tensiunea arterială crescută (în special metildopa), opioidele și pilulele contraceptive, precum și unele tulburări externe glandei pituitare. Aceste tulburări includ o tiroidă subactivă (hipotiroidism), boli cronice de rinichi, boli de ficat și anumite tipuri de cancer pulmonar.
Știați ?
Galactoreea afectează atât bărbații, cât și femeile.
Simptome
Deși producția neașteptată de lapte poate fi singurul simptom al unui prolactinom, multe femei nu mai au cicluri menstruale (amenoree) sau au perioade mai puțin frecvente. Femeile cu prolactinoame au adesea niveluri scăzute de estrogen, ceea ce poate duce la uscăciunea vaginală, făcând sexul incomod. Unele femei (și bărbații rare) sunt infertile. Aproximativ două treimi dintre bărbații care au un prolactinom nu mai au dorință sexuală (libidou scăzut) și au disfuncție erectilă. Unele femei au, de asemenea, o scădere a libidoului și hirsutism (creșterea excesivă a părului pe față și corp). Prea multă prolactină poate duce la infertilitate atât la bărbați, cât și la femei.
Dacă prolactinomul este mare, acesta poate comprima nervii cranieni situați chiar deasupra glandei pituitare, provocând dureri de cap și orbire în câmpuri vizuale definite.