Gastrita erozivă
Gastrita erozivă
- | Tipărește |
→ Definiție: gastrită erozivă aparține gastrită acută, cele cauzate de apariția leziunilor superficiale ale mucoasei și necroză (mucoasa musculară, spre deosebire de Ulcer nu rupt) și sângerări petale.
→ Etiologie:
→ I: Este indus în principal de substanțe exogene, cum ar fi AINS, cum ar fi salicilați și fenilbutazonă, dar și de steroizi și alcool.
→ II: Gastrita erozivă indusă de stres se dezvoltă în principal după operații severe, traume, arsuri, răni, sepsis etc., cauzate de leziuni vasculare toxico-chimice cu o reducere consecventă a factorilor de protecție.
→ III: Cu toate acestea, destul de des, cauza nu poate fi determinată.
→ Relevant clinic: Eroziile pot apărea solitare sau izolate, multiple sau difuze în stomac.
→ Clasificare: Conform aspectelor endoscopice, gastrita erozivă este împărțită în 3 forme:
→ Clinica: Simptomele clinice caracteristice ale gastritei erozive sunt:
→ I: Pierderea poftei de mâncare, presiune gastrică epi sau durere, eructații, greață și vărsături. Alte simptome pot fi, în general, stare de rău și oboseală.
→ II: Complicațiile sunt hematemiza, melena, ulcerațiile și sângerările care trec până la sângerarea gastro-intestinală acută, în special la pacienții cu terapie intensivă.
→ III: Există forme speciale de gastrită erozivă; Acestea includ:
→ Diagnostic:
→ I: anamnese : Ingerarea de substanțe agresive, cum ar fi salitați, medicamente antiinflamatorii, fenilbuta zon, alcool etc. Stare după traume, operații majore, intubație pe termen lung etc.
→ II: laborator : În special, hemograma cu Hb, Hk și starea de coagulare.
→ III: Endoscopie : Gastro-esofa goduodenoscopie cu dovezi de eroziuni și biopsie consecutivă. Diagnosticul simultan al HP este obligatoriu.
→ Diagnostic diferentiat: Următoarele boli trebuie deosebite în special de gastrita erozivă:
→ IV: Alte boli : La fel de Colecistita, acut Pancreatită, dar posibil și infarctul peretelui posterior.
→ Terapie:
→ I: Măsuri generale :
→ 1) Dacă este posibil, întrerupeți medicamentele care sunt agresive pentru membrana mucoasă.
→ 2) Abstenția alimentară, precum și renunțarea la alcool, cafea și nicotină etc. conduc de obicei la îmbunătățirea clinică în câteva zile. Apoi o dietă lentă cu de ex. Ceai și biscuiți indicați.
→ II: Terapie medicamentoasă: Antiacide precum Maalox 4-6x/d sau inhibitori ai pompei de protoni ca omeprazol sau pantoprazol în doza standard.
→ III: Profilaxia ulcerului de stres :
→ IV: Intervențional terapie : Cu hemostază endoscopică și administrarea ulterioară a unei doze mari de inhibitor al pompei de protoni. Intervenția chirurgicală nu este aproape niciodată necesară.