gastrită

Ce este gastrita?

Dacă aveți crampe epigastrice și arsuri la stomac la scurt timp după ce ați mâncat și dacă adăugați pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături, aceste simptome pot fi gastrită acută. Gastrita este termenul medical pentru inflamarea mucoasei stomacului. Gastrita poate apărea în forme acute și cronice.

Helicobacter pylori

Gastrita acută din alcool, droguri și toxine bacteriene

Gastrita acută este o inflamație bruscă și dureroasă a mucoasei stomacului, care în majoritatea cazurilor se vindecă spontan. Gastrita acută poate fi declanșată de droguri, alcool și toxine bacteriene.

Gastrita cronică

Gastrita cronică este inflamația mucoasei stomacului care se extinde pe o perioadă lungă de timp. Mucoasa gastrică este din ce în ce mai atacată de diverse cauze. Ca urmare, în cursul bolii, capacitatea lor de a produce acidul gastric necesar digestiei este limitată.

Gastrita cronică este împărțită în gastrită de tip A, cunoscută și sub numele de gastrită autoimună, gastrită de tip B, cunoscută și sub numele de gastrită bacteriană și gastrită de tip C sau gastrită chimică, în funcție de cauzator.

Gastrita de tip A: gastrită autoimună

Aceasta este o boală autoimună în care se formează anticorpi împotriva celulelor producătoare de acid ale mucoasei gastrice sau împotriva așa-numitului factor intrinsec. Acest lucru este necesar pentru absorbția vitaminei B12.

Gastrita de tip B: Gastrita bacteriană

Această formă de inflamație cronică a mucoasei gastrice este de obicei declanșată de o infecție cu bacteria Helicobacter pylori (HP). În cazuri rare, gastrita de tip B poate fi cauzată și de citomegalovirusul (unul dintre virusurile herpetice) sau de Salmonella, Campylobacter sau Shigella.

Gastrita de tip C: Gastrita chimică

Gastrita chimică poate fi declanșată prin utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (antiinflamatoare și analgezice), cum ar fi acidul acetilsalicizic, ibuprofenul și diclofenacul. Revenirea biliară în stomac, mai ales după îndepărtarea chirurgicală a unei părți a stomacului, poate fi, de asemenea, responsabilă pentru gastrita de tip C.

Gastrita de tip D: gastrită cu diverși factori declanșatori

Formele rare rare de inflamație a mucoasei gastrice care apar în contextul altor boli sunt grupate sub gastrita de tip D. Formele speciale de gastrită includ, de exemplu:

  • Gastrita lui Crohn: Apare atunci când boala inflamatorie intestinală se răspândește la boala Crohn.
  • Gastrita cu colagen: Poate apărea prin modificări ale structurii mucoasei stomacului.
  • Gastrita hemoragică: Poate apărea după sângerare.
  • Gastrita flegmonosa: Acesta este numele dat penetrării extinse a puroiului în mucoasa stomacală și peretele stomacului.
  • Gastrita corozivă: Poate fi cauzată de arsuri chimice cu acizi și alcali.
  • Gastrita polipoasă: Se poate dezvolta atunci când proeminențele membranei mucoase, numite și polipi, se extind în interiorul stomacului.
  • Gastrita uremică: Așa se numește o inflamație a mucoasei gastrice în cazul otrăvirii urinare (uremie).
  • Gastrita eozinofilă: Dacă inflamația mucoasei gastrice este declanșată de o reacție alergică, de exemplu la lapte, grâu, soia, medicii vorbesc de gastrită eozinofilă.
  • Gastrita cutiei uriașe: În boala Ménétriere, mucoasa gastrică este îngroșată și are riduri semnificativ mărite.

Gastrita de tip R: Consecința arsurilor la stomac

Acest tip de inflamație a mucoasei gastrice poate apărea ca urmare a arsurilor la stomac frecvente. Aici, acidul crește din stomac în esofag și poate duce la inflamații dureroase acolo. Arsurile la stomac pot fi, de asemenea, declanșate de producția crescută de acid în stomac. Ca urmare a arsurilor la stomac frecvente și a gastritei de tip R, o așa-numită Beret esofag care îngustează partea inferioară a esofagului. Bereta esofagului este o preformă a cancerului esofagian.

Cauzele gastritei

În funcție de forma și severitatea gastritei, diferite cauze pot fi responsabile de inflamația mucoasei gastrice.

Declanșatorul gastritei acute

Adesea, substanțele furnizate extern, denumite medical noxe exogene, sunt responsabile pentru gastrita acută:

  • Consumul excesiv de alcool
  • nicotină
  • Consumul excesiv de alimente care irită stomacul ca cafeaua, ardeiul iute
  • Luați medicamente care irită membranele mucoase cum ar fi acidul acetilsalicilic, antiinflamatoarele nesteroidiene, corticosteroizii, citostaticele
  • Infecții cu citomegalovirusuri, virusuri herpetice, Candida albicans, Helicobacter pylori, Salmonella
  • radioterapie
  • Stresul fizic și emoțional prin stres psihologic constant, chirurgie, traume, arsuri, șoc circulator, ventilație pe termen lung, sporturi competitive
  • Afectarea mucoasei gastrice prin restanțe de sânge în vasele de sânge ale stomacului cu leziuni hepatice
  • arsuri acide de acizi sau alcalii
  • Iritarea mecanică, cum ar fi printr-un tub nazogastric

Declanșatorul gastritei cronice

Cauzele gastritei cronice depind de tipul acesteia:

Simptomele gastritei

Nu toate simptomele gastritei apar întotdeauna la toată lumea în același timp, unele pot fi absente în totalitate. În plus, simptomele gastritei pot fi diferite la fiecare persoană.

Simptomele gastritei acute

De obicei, veți observa gastrită acută prin următoarele simptome:

  • greaţă
  • Vomit
  • Senzație de presiune în abdomenul superior
  • Pierderea poftei de mâncare, dar în același timp senzație de plenitudine
  • Flatulență
  • Eructare
  • Gust neplăcut sau bland în gură

Deoarece aceste plângeri pot fi, de asemenea, simptome ale multor alte boli, inflamația mucoasei gastrice este adesea dificil de diagnosticat pe baza simptomelor.

Simptomele gastritei cronice

Gastrita cronică apare adesea după ce a mâncat prin simptome neclare, cum ar fi dureri de stomac, balonare, flatulență și eructații.

Gastrita de tip A: Aici, distrugerea celulelor producătoare de acid duce la lipsa acidului clorhidric în stomac. Fără suficient acid acid stomacal, alimentele ingerate nu pot fi suficient digerate. Există o senzație de plenitudine și presiune în stomac. În plus, lipsa acidului gastric din alimente nu-l mai poate face inofensiv. Când bacteriile se instalează în tractul digestiv, se dezvoltă gaze și diaree. Infecția cu Helicobacter pylori în gastrita de tip B poate provoca, de asemenea, probleme digestive. Lipsa factorului intrinsec, care este cauzată și de reacțiile anticorpilor gastritei de tip A, poate provoca un deficit de vitamina B12.

Investigații în gastrită

Dacă aveți probleme cu stomacul, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să vă adresați medicului dumneavoastră. Dacă este necesar, el vă va contacta Gastroenterologi transfer. Examinări la gastroenterolog

Într-o discuție detaliată (anamneză), medicul vă va întreba despre tipul, durata și caracteristicile afecțiunilor stomacului. Sunt discutate, de asemenea, aportul de medicamente, alergiile și intoleranțele alimentare, operațiile anterioare la stomac și condițiile de viață. Ca parte a unei examinări fizice, medicul vă va asculta stomacul și va acorda o atenție deosebită zgomotelor intestinului și ritmului pulsului vaselor mari de sânge din abdomen. Pentru a verifica retenția de aer și lichide, medicul dumneavoastră vă va bătea stomacul. Palpându-vă stomacul, se poate simți în continuare o posibilă întărire.

Pot fi apoi utilizate diferite metode pentru a detecta în cele din urmă gastrita și factorii declanșatori ai acesteia.

Test de sânge pentru depistarea gastritei de tip A și tip B.

Un test de sânge poate dezvălui dacă aveți anemie cauzată de deficit de vitamina B12, cunoscută și sub numele de anemie pernicioasă. Acest lucru ar justifica suspiciunea de gastrită cronică de tip A. Anticorpii împotriva Helicobacter pylori pot fi găsiți și în sânge, ceea ce ar indica o infecție cu o posibilă consecință a gastritei de tip B.

O gastroscopie aduce modificări la lumină

În timpul unei gastroscopii sau gastroscopii, un tub subțire și flexibil cu o mini cameră este împins peste nas sau gât și în stomac. Medicul examinează pereții interiori ai stomacului pentru modificări. Dacă există înroșirea mucoasei gastrice, posibil cu sângerări și defecte ale mucoasei, aceasta poate fi o indicație a gastritei. Un ulcer gastric sau un carcinom gastric poate fi găsit și prin gastroscopie. Sonda poate fi utilizată și pentru a măsura nivelul pH-ului din stomac și esofag. Acest lucru oferă indicații ale unei hiperacidități patologice.

Biopsie pentru detectarea Helicobacter

În timpul biopsiei, o mică probă de țesut este prelevată din stomac. Acest lucru este apoi examinat la microscop. Bacteria Helicobacter pylori poate fi identificată aici.

Cu testul Helicobacter la cauza gastritei

Pe lângă biopsie, Helicobacter pylori poate fi detectat și în alte moduri. La Test de sange sângele dvs. va fi testat pentru anticorpi împotriva agentului patogen. Dacă se găsește vreunul, acest lucru poate indica o infecție cu Helicobacter. La Test de respirație (test HUT) veți obține o soluție de uree pentru a bea care conține atomi de carbon special marcați. Dacă Helicobacter pylori apare în stomac, bacteria descompune ureea în amoniac și dioxid de carbon în cursul proceselor sale metabolice. Dioxidul de carbon expirat în test conține apoi atomii de carbon marcați.

Ce ajută la gastrită?

Pentru a scăpa rapid de gastrită, este important să eliminați toți factorii declanșatori. De asemenea, ar trebui să încercați să trăiți cât mai sănătos posibil. Aceasta înseamnă reducerea stresului, consumul unei diete echilibrate și exercitarea suficientă.

Ce poți face singur cu gastrită?

Cu gastrită acută, mulți bolnavi pot ajuta postul pentru o zi și pot bea doar apă și sucuri de fructe. Dar numai după consultarea medicului! În general, mai multe mese mici pe zi sunt mai blânde pe stomac decât doar câteva mese mari și nu numai în cazul gastritei. Alimentele ușoare, cum ar fi gruel, grâu sau ceai, ajută stomacul să se calmeze. Odihna la pat poate ajuta, de asemenea, la inflamația acută a mucoasei gastrice. Pentru a atenua simptomele, de multe ori ajută la plasarea unei sticle de apă fierbinte sau a unui tampon de încălzire pe stomac. Dacă este posibil, trebuie să evitați substanțele care irită membranele mucoase, cum ar fi alcoolul, cafeaua și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Același lucru se aplică aici: discutați cu medicul dumneavoastră.

Terapia cronică a gastritei

Terapia gastritei cronice depinde de cauzele acesteia. În gastrita din Tastați a Terapia constă de obicei din injecții cu vitamina B12. Deoarece poate exista un risc crescut de cancer gastric, se recomandă controale periodice.

Pentru cu gastrită din Tipul B Pentru a ucide bacteriile Helicobacter pylori jignitoare, se utilizează de obicei terapia medicamentoasă. Agenții anti-acizi numiți inhibitori ai pompei de protoni sunt combinați cu două antibiotice diferite pe o perioadă de șapte zile. Această procedură este cunoscută sub numele de eradicare. Cele două antibiotice diferite sunt utilizate pentru a exclude rezistența Helicobacter pylori la unul dintre medicamente. Inhibitorii pompei de protoni nu pot ucide bacteriile. Dar îmbunătățesc eficacitatea antibioticelor utilizate. După șase până la opt săptămâni, medicul dumneavoastră va folosi gastroscopie, un test de respirație și un examen de scaun pentru a verifica dacă terapia a avut succes.

Gastrita de tip C se vindecă foarte repede de îndată ce medicamentele care irită membranele mucoase nu mai sunt luate sau refluxul de bilă din duoden în stomac este oprit. Dacă medicamentele care declanșează gastrita nu pot fi oprite, se poate administra un inhibitor suplimentar al pompei de protoni pentru a bloca producția de acid. Acest lucru se poate face și preventiv ca protecție a stomacului, dacă este necesar un consum mai lung de astfel de medicamente.

Medicamente pentru gastrită

Pentru tratarea simptomelor gastritei, pe termen scurt pot fi utilizate și următoarele medicamente:

Pentru formele ușoare de gastrită este posibil să nu aveți nevoie de rețetă Antiacide Ajutor. Acest grup de medicamente neutralizează și leagă acidul stomacal după ce este produs. Atenție însă: antiacidele pot reduce eficacitatea antibioticelor. Când luați antiacide, evitați citricele și băuturile cu extracte de citrice. Deoarece acidul citric pe care îl conține slăbește efectul antiacidelor.

Medicamente antispastice, așa-numitele Antispastice, sau agenți anti-emetici, așa-numiții Antiemetice, poate oferi ameliorarea gastritei acute.

Rețeta Blocante H2 încetinește producția de acid stomacal în mucoasa stomacului. Atenție: substanțele din grupul de substanțe active al blocanților H2 pot provoca căderea părului.

Rețeta Inhibitori ai pompei de protoni sunt adesea prescrise pentru gastrita cu simptome mai severe. Acestea limitează producția crescută de acid din stomac. Vă rugăm să nu spuneți medicului dumneavoastră dacă luați antidepresive sau sedative. Deoarece inhibitorii pompei de protoni își pot crește efectul.

Așa-numita procinetică accelerează golirea gastrică și trecerea prin intestinul subțire atunci când există o senzație de plenitudine, greață și vărsături. Procinetica poate contribui, de asemenea, la creșterea presiunii în mușchiul sfincterului esofagian inferior, reducând astfel fluxul de acid și facilitând deplasarea alimentelor din stomac.

Dieta pentru gastrită

Din păcate, nu există planuri de dietă pentru gastrita cronică care să fie valabile pentru toată lumea. Vei afla singur ce este bine pentru stomacul tău pe termen lung și ce nu. Medicul sau nutriționistul dvs. vă va ajuta cu plăcere. Gastrita acută poate fi adesea evitată evitând alimentele care vă irită stomacul. Acestea sunt, de exemplu:

  • Prăjit
  • varză
  • leguminoase
  • Prăjit
  • Alimente bogate în grăsimi
  • Condimente fierbinți
  • Cafea, ceai negru
  • alcool
  • Bauturi carbogazoase
  • Citrice

Nu înghițiți mesele în grabă, mâncați încet și într-o atmosferă relaxată. Bucurați-vă de ceea ce mâncați. Mai multe mese mai mici pe zi sunt mai ușor de gestionat pentru stomac decât câteva porții mari.

Preveniti gastrita

Dacă ați avut gastrită înainte, trebuie să evitați medicamentele care irită membranele mucoase cu antiinflamatoare și analgezice, cum ar fi acidul acetilsalicilic, diclofenacul și ibuprofenul. Discutați cu medicul dumneavoastră despre alternative.

Munca și stresul personal sunt dăunătoare pentru stomac și provoacă gastrită. Dacă sunteți într-un stres constant legat de muncă, încercați să găsiți o soluție cu supervizorul dumneavoastră. Recunoașterea faptului că muntele sarcinilor este prea mare nu este un semn de slăbiciune. Este un semn de forță pentru a aborda problema și a căuta soluții.

Oferiți varietate și relaxare. Pentru că dacă te poți liniști în interior și poți face față stresului emoțional cu mai mult curaj, atunci susceptibilitatea ta la gastrită se îmbunătățește. Încercați tehnici de relaxare precum yoga, antrenament autogen sau relaxare musculară progresivă. Aflați ce este bine pentru dvs. și rămâneți pe minge. Exercițiile fizice ajută, de asemenea, la reducerea stresului - și, de asemenea, la digestie.

Șanse de recuperare după gastrită

A gastrită acută de multe ori se vindecă de la sine după câteva zile fără nicio consecință. Cu toate acestea, trebuie să ajutați și să evitați lucrurile care vă enervează.

Gastrita de tip A este cea mai rară formă de inflamație cronică a mucoasei gastrice. Este o boală autoimună moștenită și nu poate fi vindecată.

Gastrita de tip B. este cea mai frecventă formă de inflamație cronică a mucoasei gastrice. Probabilitatea de a dezvolta această formă de gastrită crește odată cu vârsta. Infecția cu Helicobacter pylori crește riscul de ulcer gastric și duodenal și de cancer gastric. Dacă agentul patogen este complet eliminat, recidivele sunt extrem de rare și șansele de recuperare cresc.

Gastrita de tip C de obicei se vindecă complet rapid și fără consecințe imediat ce cauzele au fost eliminate.