Ghid pentru persoanele cu supraponderalitate la obezitate - GRIN

Termen hârtie 2018 13 pagini

obezitate

Citirea eșantionului

Cuprins

B. Caracteristicile generale ale supraponderalității și obezității
1. Diagnostic și distincție
2. Cauze
3. Simptome și sechele

C. Terapie
1. Noțiuni de bază și recomandări dietetice generale
2. Dieta cu formula - rapid spre succes
3. Schimbarea dietei pe baza densității energetice - pas cu pas până la greutatea visului tău
4. Intervenții operative

A. Cuvinte introductive

Una dintre cele cinci nevoi existențiale ale omului este nutriția. Găsirea și asigurarea hranei - sursa noastră de energie - a fost una dintre principalele forțe motrice din viața noastră de la începutul timpului. [1]

În epoca digitalizată și în mișcare rapidă de astăzi, există o mare schimbare în stilul de viață al multor oameni. [2] Pe ​​drum, se mănâncă ceva de la brutărie sau snack bar, iar produsele care pot fi preparate cât mai repede sunt cumpărate acasă. [3] Se mănâncă adesea în fața televizorului sau a computerului. În acest proces, organismul este hrănit subconștient cu cantități uriașe de calorii. [4]

Din ce în ce mai mulți oameni pierd senzația naturală de foame și sațietate [5]. Apare o relație tulburată cu mâncarea. Datorită unui exces de energie și a lipsei de mișcare, oamenii consumă mai multe alimente decât consumă organismul și se îngrașă. [6] Tot mai mulți oameni suferă de supraponderalitate și obezitate, iar tendința este în creștere, deci aceasta este o problemă serioasă. [7]

Acest ghid este destinat să ofere îndrumări pacienților supraponderali și obezi. Se explică diferența dintre cele două boli legate de dietă și sunt prezentate etiologia, simptomele, diagnosticul, terapia și posibilele complicații și sechele.

B. Caracteristicile generale ale supraponderalității și obezității

Excesul de greutate și obezitatea sunt forme de tulburări alimentare. Acestea sunt tulburări de comportament legate de mental în legătură cu aportul de alimente. [8] Cei afectați mănâncă excesiv, nu se mișcă prea mult și acest lucru are ca rezultat „o creștere a grăsimii corporale dincolo de normal” [9] .

Această parte a ghidului introduce caracteristicile generale ale supraponderalității și obezității.

1. Diagnostic și distincție

Excesul de greutate și obezitatea sunt diagnosticate atunci când indicele de masă corporală (IMC) este peste 25.

Acest lucru se calculează foarte simplu: greutatea corporală în kilograme împărțită la înălțimea în metri pătrate. [10] Dacă o persoană este supraponderală sau a atins deja un nivel de obezitate se poate vedea din următorul tabel de la Organizația Mondială a Sănătății:

Figura nu este inclusă în acest extract

Tabelul 1: Clasificarea obezității la adulți în funcție de IMC [11]

Din motive de simplitate, numai termenul „supraponderal” va fi folosit în cele ce urmează, dar se referă atât la supraponderalitate, cât și la orice grad de obezitate.

2. Cauze

Obezitatea începe adesea cu „încercarea de a înțelege dificultățile din viață, care nu pot fi depășite în niciun alt mod”. [12] Aceasta este o interacțiune complexă de factori diferiți. Cauzele posibile ale obezității pot fi dispozițiile genetice, mediile familiale, stresul, experiențele individuale (cum ar fi tachinarea), lipsa somnului, dificultățile mentale, un stil de viață nesănătos sau disponibilitatea constantă de alimente. [13] [14]

3. Simptome și sechele

Viața persoanelor supraponderale este un cerc vicios. Datorită dificultății de a-și controla obiceiurile alimentare, persoanele supraponderale mănâncă dincolo de foamea lor. Aportul excesiv de calorii duce la creșterea în greutate din ce în ce mai mare. Urmează sentimentele de rușine, pierderea activității și retragerea socială. Ca urmare a retragerii sociale, acestor oameni le lipsește atenția și mănâncă din frustrare sau din consolare. Pofta alimentară nu este neobișnuită.

În acest fel, ciclul începe din nou. [15]

O tulburare de alimentație nu este însoțită doar de consecințe psihologice, cum ar fi depresia, tulburările de anxietate, complexele de inferioritate și o calitate a vieții redusă. Supraponderalitatea severă și procentul extrem de mare asociat de grăsime corporală duc, de asemenea, la efecte secundare fizice grave și sechele. [16] „Supraoferta de glucoză și nivelul crescut de insulină permanent scad sensibilitatea și numărul receptorilor de insulină” [17] și există un risc crescut de diabet de tip 2. Supraîncărcarea scheletului crește riscul de osteoartrită și accidente, precum și de durere la nivelul membrelor și articulațiilor, ceea ce duce la incapacitatea de a lucra. De asemenea, pot apărea boli coronariene, hipertensiune și gută. În plus, funcția ficatului este adesea afectată, rezultând un așa-numit ficat gras.

Tulburările de alimentație au probleme cu pielea, părul și unghiile. Perioadele lipsă sunt, de asemenea, frecvente, deoarece au loc multe schimbări hormonale. În cel mai rău caz, supraponderalitatea poate duce la insuficiența completă a organelor și la moarte. [18]

C. Terapie

Ca orice boală, obezitatea nu este o plângere pur fizică, ci afectează și psihicul persoanei afectate. Pentru a sprijini cu succes o persoană, este necesar un tratament holistic. Terapia țintită trebuie să urmeze întotdeauna principiul „cât mai puțin posibil și cât este necesar” [19]. Când tratați obezitatea, există trei piloni ai terapiei de luat în considerare: nutriție, exerciții fizice și terapie comportamentală. [20] Pilonul nutrițional este discutat mai jos.

1. Noțiuni de bază și recomandări dietetice generale

Terapia nutrițională de succes se bazează pe o schimbare individuală, orientată spre obiective și practică a dietei. Pacientul mănâncă în mod deliberat mai puțin decât consumă și astfel pierde în greutate. Reducerea în greutate trebuie efectuată încet și într-o manieră planificată, deoarece numai atunci noua greutate poate fi menținută pe termen lung. [21]

În general, se poate spune că următoarele reguli trebuie respectate în legătură cu o dietă corectă: [22] [23]

Figura nu este inclusă în acest extract

2. Dieta cu formula - rapid spre succes

Așa-numita dietă cu formulă este o posibilă abordare a contracarării obezității. Această terapie nutrițională este o strategie de înlocuire a mesei. [24]

Substraturile alimentare care conțin proteine ​​pe bază de proteine ​​din lapte sunt absorbite sub formă lichidă. În prima săptămână se consumă doar alimente lichide. Supele, sucurile și shake-ul de dietă sunt în meniu. Aceasta este cea mai grea fază a dietei, dar și cea în care slăbești cel mai repede. Datorită reducerii puternice a greutății din primele zece zile, motivația rămâne. [25] Mai târziu, se consumă zilnic maximum 1200 de calorii sub formă de alimente mixte hipocalorice. Aceasta înseamnă că se consumă și alimente solide. „Se consumă mese ușoare, cu conținut scăzut de carbohidrați, cu multe proteine ​​și legume” [26]. Shake-urile sunt înlocuite treptat de alimente solide.

Băuturile dietetice sunt potrivite numai pentru utilizarea pe termen scurt. Cu această formă de nutriție, o mulțime de greutate se pierde rapid și pentru o perioadă scurtă de timp, dar organismul nu va putea garanta o cantitate suficientă de nutrienți și sațietate. Pentru a putea reduce și menține greutatea pe termen lung, este necesară o schimbare a dietei. Prin urmare, accentul trebuie pus pe o dietă sănătoasă și echilibrată. Este mai bine să slăbești puțin mai încet, dar conștient și fără efectul yo-yo ca rezultat. [27] În capitolul următor, va fi prezentată o formă de dietă în care vă mâncați umplutura și totuși pierdeți în greutate.

3. Schimbarea dietei pe baza densității energetice - pas cu pas până la greutatea visului tău

Ce este necesar pentru a preveni efectul rău de yo-yo de a izbi? - sațietate chiar și în timpul dietei. Dacă organismul este suficient de saturat și este alimentat cu substanțele nutritive necesare, nu este nevoie să experimenteze pofta de alimente sau să construiască depozite de energie. Sațietatea nu provine din calorii, ci când stomacul este plin. Se vorbește și despre volumul sau densitatea energiei alimentelor. Termenul densitate energetică înseamnă cantitatea de energie (în kcal/kJ) conținută în 100g dintr-un aliment. [28]

Asta înseamnă că, pentru a atinge treptat greutatea dorită, ar trebui să mănânci plin în loc să te înfometezi. Mâncarea completă și totuși pierderea în greutate funcționează pe baza acestei „densități de energie”. Ideea care stă la baza unei diete cu densitate energetică este de a mânca mese care au cele mai puține calorii posibile pe gram sau porție, dar care umplu totuși stomacul. Numai când stomacul este suficient de plin se activează semnalele de sațietate. Luarea în considerare a densității energetice a alimentelor nu este o dietă, deoarece nu există interdicții, ci doar câteva reguli pe care trebuie să le respectați.

De exemplu, puteți împărți mâncarea în două categorii. Alimente cu densitate de energie mare și mică (vezi tabelul).

Figura nu este inclusă în acest extract

Un număr mai mic de calorii la mese poate fi obținut prin modificări mici în meniu. Multe produse cu o densitate ridicată a energiei pot fi schimbate cu alte alimente cu o densitate redusă a energiei: [29]

Câteva exemple pot fi găsite în tabelul de mai jos:

Figura nu este inclusă în acest extract

[1] cf. Agenția Federală pentru Educație Civică. (fara an)

[2] cf. Sănătate și bunăstare. Sfaturi pentru bunăstarea mentală și fizică. (2017)

[5] cf. Milojevic, Mag. L. (2017)

[7] cf. Simmank, J. și Riemann, J. (2017)

[8] cf. Hofferer, M. și Fölkl, H. (2002)

[9] German Obesity Society (DAG) e.V. (2015), p.2.

[10] cf. Gerrig, R. J. & Zimbardo, P. (2015), p. 429 și urm.

[11] German Obesity Society (DAG) e.V. (2014), p.15.

[12] cf. Hofferer, M. și Fölkl, H. (2002)

[13] cf. Societatea Germană de Obezitate (DAG) e.V. (2014), p.17.

[14] cf. Asociația Profesională a Pediatri e.V. Pediatri online. Medicii și specialiștii dvs. de familie de la naștere până la vârsta de 18 ani. (2016)

[16] cf. Tischendorf, R., Toellner, C., Ahnert, J. & Faller, H. (2015), p. 3.