Ghidul dietetic cu conținut scăzut de carbohidrați pentru diabetici - revista Therapeutes
Diabetul este o boală cronică care a atins proporții epidemice.
În prezent, afectează peste 400 de milioane de oameni din întreaga lume (1).
Deși diabetul este o boală complexă, menținerea nivelului sănătos de zahăr din sânge poate contribui mult la reducerea șanselor ca acesta să se înrăutățească (2, 3).
Una dintre modalitățile de menținere a acestor niveluri este urmarea unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați.
Acest articol oferă o prezentare detaliată a dietelor cu conținut scăzut de carbohidrați pentru a vă controla diabetul.
Ce este diabetul și ce rol joacă mâncarea ?
Dezvolți diabet atunci când corpul tău nu poate procesa carbohidrații în mod corespunzător.
În mod normal, atunci când consumați carbohidrați, acestea sunt descompuse în unități mici de glucoză, care devin zahăr din sânge.
Când nivelul zahărului din sânge crește, pancreasul răspunde producând insulină. Acest hormon permite zahărului din sânge să pătrundă în celule.
Pentru persoanele sănătoase, nivelul zahărului din sânge rămâne relativ constant pe tot parcursul zilei. Pentru diabetici, sistemul nu funcționează așa cum ar trebui.
Aceasta este o problemă semnificativă, deoarece un nivel prea ridicat sau prea scăzut al zahărului din sânge poate provoca daune majore.
Există multe tipuri de diabet, dar cele mai frecvente două sunt tipurile 1 și 2. Fiecare dintre aceste două afecțiuni poate fi diagnosticată la orice vârstă.
În diabetul de tip 1, un proces autoimun distruge celulele beta din pancreas care produc insulina. Diabeticii trebuie să injecteze insulină de mai multe ori pe zi pentru a se asigura că glucoza pătrunde în celule și rămâne la un nivel sănătos în sânge (4).
În diabetul de tip 2, celulele beta produc mai întâi suficientă insulină, dar celulele din corp sunt rezistente la efectele sale, iar nivelul zahărului din sânge rămâne ridicat. Pentru a compensa, pancreasul produce mai multă insulină în încercarea de a reduce nivelul zahărului din sânge.
Pe termen lung, celulele beta își pierd capacitatea de a produce suficientă insulină (5).
Prin urmare, diabeticii sunt uneori obligați să ia doze mari de insuline și/sau tratament specific atunci când consumă cantități mari de carbohidrați.
Concluzie: Persoanelor cu diabet le lipsește insulina sau sunt rezistente la efectele acesteia. Atunci când consumă carbohidrați, nivelul zahărului din sânge crește la un nivel potențial periculos dacă nu iau tratament.
Pot fi benefice dietele cu conținut scăzut de carbohidrați ?
Mai multe studii susțin o dietă săracă în carbohidrați pentru tratarea diabetului (6, 7, 8, 9, 10, 11).
De fapt, înainte de descoperirea insulinei în 1921, o dietă foarte scăzută în carbohidrați era tratamentul standard pentru persoanele cu diabet zaharat (12).
În plus, dieta cu conținut scăzut de carbohidrați pare să fie eficientă pe termen lung, atâta timp cât pacienții o urmează în mod corespunzător.
Într-un studiu, diabeticii de tip 2 au urmat o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați timp de 6 luni. Diabetul lor a rămas bine reglementat peste 3 ani mai târziu, dacă s-ar fi ținut de dietă (13).
În mod similar, atunci când persoanele cu diabet zaharat de tip 1 au luat o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, cei care au respectat cu strictețe dieta au văzut că nivelul zahărului din sânge se îmbunătățește dramatic pe o perioadă de 4 ani (14).
Concluzie: Cercetările au arătat că persoanele cu diabet sunt mai capabile să-și regleze nivelul zahărului din sânge, urmând o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați.
Care este aportul optim de carbohidrați ?
Aportul ideal de carbohidrați pentru diabetici este controversat, chiar și în rândul celor care sunt în favoarea restricției de carbohidrați.
Rezultatele mai multor studii arată că îmbunătățirile dramatice ale nivelului zahărului din sânge, ale greutății și ale altor aspecte apar atunci când carbohidrații sunt limitați la 20 de grame pe zi.
Dr. Richard K. Bernstein, cu diabet de tip 1, a consumat peste 30 de grame de carbohidrați pe zi, iar pacienții cu aceeași dietă au avut o reglare excelentă a glicemiei (15).
Cu toate acestea, alte cercetări au arătat că restricția moderată a carbohidraților, cum ar fi 70 până la 90 de grame de carbohidrați în total sau 20% din caloriile din carbohidrați, este de asemenea eficientă (13, 16).
Cantitatea optimă de carbohidrați poate varia, de asemenea, în funcție de indivizi, deoarece fiecare persoană răspunde diferit la carbohidrați. Pentru a vă determina cantitatea ideală, va trebui să vă măsurați glicemia înainte de masă și apoi din nou la 1 sau 2 ore după.
Atâta timp cât zahărul din sânge rămâne sub 140 mg/dl (8 mmol/L), care este nivelul la care pot apărea leziuni ale nervilor, puteți consuma 6 grame, 10 grame, 25 grame de carbohidrați pe masă atunci când sunteți la un nivel scăzut de dieta cu carbohidrati.
Totul depinde de toleranța ta personală. Amintiți-vă că, de regulă, cu cât consumați mai puțini carbohidrați, cu atât crește mai puțin glicemia.
În loc să elimine toți carbohidrații, o dietă echilibrată cu conținut scăzut de carbohidrați ar trebui să includă surse de carbohidrați bogați în nutrienți și fibre, cum ar fi legume, fructe de pădure, nuci și semințe.
Concluzie: S-a dovedit că aportul de carbohidrați de 20 până la 90 de grame pe zi este eficient în reglarea glicemiei. Cu toate acestea, este recomandabil să vă testați glicemia înainte și după masă pentru a vă determina limita personală.
Care carbohidrați cresc nivelul zahărului din sânge ?
Glucidele din plante sunt formate dintr-un amestec de amidon, zahăr și fibre. Doar amidonul și zahărul cresc nivelul zahărului din sânge.
Fibrele care se găsesc în mod natural în alimente, fie ele solubile sau insolubile, nu se descompun în glucoză în organism și nu crește nivelul zahărului din sânge.
De asemenea, puteți scădea fibre din aportul total de carbohidrați, ceea ce vă lasă doar cantitatea „netă” de carbohidrați digerați. De exemplu, un castron de conopidă conține 5 grame de carbohidrați, dintre care 3 sunt fibre. Prin urmare, cantitatea netă de carbohidrați este de 2 grame.