GIST - tumoră stromală gastrointestinală Centre Lyonnais de Chirurgie Digestive
General
Tumorile stromale sau GIST (tumoare de strom gastrointestinal) sunt tumori fibroase rare. Acestea sunt dezvoltate din țesutul suport al celulelor: țesutul conjunctiv. Ele pot fi găsite în orice segment al tractului digestiv, dar sunt mult mai frecvente în stomac.
Simptomatologie
Cel mai adesea GIST sunt descoperite întâmplător, atunci când pacientul este asimptomatic. Tumora este apoi diagnosticată în timpul unui examen medical pentru o altă problemă de sănătate: în timpul unui endoscopie, sau un examen imagistic radiologic precum a scana.
Într-un stadiu mai avansat, tumorile stromale pot declanșa simptome deranjante, cum ar fi:
- disfagie, adică disconfort la trecerea alimentelor, mai ales atunci când tumora este localizată la joncțiunea esogastrică sau la nivelul cardia,
- dureri abdominale superioare,
- scaune colorate în negru (melaena) din cauza sângerării microscopice din tumoare, care va fi digerată de intestine,
- vărsături sângeroase (hematemeză) din cauza mai multor sângerări ale tumorii atunci când este localizată în stomac,
- sindrom rectal care asociază durere, tulburări de tranzit sau senzația unui corp străin intrarectal. Poate apărea în cazuri foarte rare de GIST al rectului.
Complicații
- Sângerare: este adesea microscopică și se exteriorizează cu scaunul sub formă de melenă (sânge negru digerat). Mai rar, se pot exterioriza în timpul vărsăturilor, vorbim de hematemeză (vărsături de sânge roșu). Dacă pacientul nu observă sângerarea, se poate dezvolta anemie (hemoglobină scăzută).
- Obstrucție gastro-intestinală: Aceasta este o manifestare excepțională, deoarece GIST-urile se dezvoltă de obicei exofitic, adică spre exteriorul tractului digestiv.
- Metastaze, în peritoneu, ficat, plămâni, oase. Metastazele ganglionare limfatice sunt excepționale.