Glanda tiroida; vezi ce sunt fierbinți; e și noduri reci; revista farmaciei
Se estimează că aproape o treime dintre germani au noduli tiroidieni. Când pot fi periculoși și de ce tratamentul este uneori necesar
Tiroida este un organ minuscul care joacă un rol imens în organism. Formează hormoni care afectează numeroase funcții ale corpului. De exemplu, hormonii ne influențează digestia, somnul, psihicul, inima și metabolismul lipidelor.
Dacă tiroida scapă de pas, aceasta poate afecta multe procese din organism. Bolile tiroidiene sunt destul de frecvente, sunt chiar considerate o boală răspândită. În plus față de gușă și nodurile tiroidiene hiperactive sau hiperactive sunt probleme tipice. „Se estimează că cel puțin 30% dintre germani au noduli tiroidieni”, explică profesorul Jochen Kussmann, specialist în tiroidă la centrul endocrin al Schön Klinik Hamburg Eilbek.
De ce se numesc nodurile fierbinți sau reci?
Există noduri reci și calde sau fierbinți. Bucățile reci sunt zone ale glandei tiroide care produc puțini hormoni sau deloc. Nodulii fierbinți, pe de altă parte, sunt zone mai active decât alte zone ale tiroidei și produc mai mulți hormoni. Termenii „cald” și „rece” nu au nicio legătură cu modificările de temperatură. Mai degrabă, este vorba despre cum se comportă nodurile în ceea ce este cunoscut sub numele de scintigrafie.
Cu această procedură de diagnostic, medicul poate evalua activitatea glandei tiroide. Pacientului i se administrează o substanță slab radioactivă care se comportă ca iodul. Celulele tiroidiene preiau substanța. Tiroida în formă de fluture este descrisă în așa-numita scintigramă. „Dacă o zonă a glandei tiroide este mai activă decât restul țesutului și produce mai mulți hormoni, absoarbe mai multe substanțe radioactive”, explică Kussmann. În imaginea colorată în cea mai mare parte, această zonă apare în culori calde (portocaliu până la roșu) și este denumită un nod „fierbinte”. Țesutul tiroidian care este mai puțin activ sau complet inoperabil nu preia la fel de mult material radioactiv ca zonele înconjurătoare. În scintigramă arată deschis sau albastru sau violet - o bucată "rece".
Scintigrafia este utilizată, printre altele, dacă pacientul prezintă simptome care indică afectarea funcției glandei tiroide. Chiar dacă un test de sânge oferă dovezi ale problemelor tiroidiene sau dacă nodulii sunt vizibili în ultrasunetele tiroidiene, adesea urmează o scintigrafie.
Bucăți fierbinți din cauza deficitului de iod
De exemplu, bulgări fierbinți pot rezulta dintr-un deficit de iod. Dacă tiroida primește prea puțin iod pe termen lung, produce mai puțini hormoni tiroidieni. Factorii de creștere stimulează celulele să-și crească activitatea și să utilizeze iodul mai eficient. Dacă acest lucru se întâmplă numai într-o zonă a glandei tiroide, există un nod. În unele cazuri, astfel de noduri devin independente și formează hormoni dezinhibați, ducând la un adenom autonom. „Bucățile fierbinți duc adesea la o tiroidă hiperactivă”, spune expertul Kussmann.
Pot apărea bulgări reci ca urmare a unui chist sau a unei inflamații la nivelul glandei tiroide. În cazuri foarte rare, aceste noduri se pot modifica malign, ceea ce poate duce la cancer tiroidian. „În Germania, în fiecare an, doar aproximativ 6.000 de persoane dezvoltă o tumoare tiroidiană”, spune Kussmann. Și acest lucru poate avea diverse cauze care nu au fost încă clarificate clar.
Produce simptome ale nodulilor tiroidieni?
Atâta timp cât tiroida funcționează în mod normal, cei afectați adesea nu observă bulgări. Cu toate acestea, atunci când organul se mărește, acesta poate deveni vizibil din exterior. Pe gât se formează o gușă. Poate apăsa pe trahee și poate face înghițirea dificilă, poate duce la o „senzație de cocoloașă” în gât sau la răgușeală. Dacă nodul (nodurile) duce la o tiroidă hiperactivă sau hiperactivă, aceasta se poate manifesta prin simptome tipice. Dacă glanda tiroidă funcționează prea intens, pacientul transpira adesea puternic, poate fi predispus la diaree, poate fi iritat și poate pierde în greutate din greșeală. Dacă glanda mică funcționează doar într-o măsură limitată, aceasta poate duce la oboseală constantă, persoana afectată poate îngheța, poate avea constipație și poate fi deprimată.
Dacă bulgările reci sau calzi cauzează probleme, acestea trebuie tratate. Jochen Kussmann, el însuși chirurg endocrin, numește cele trei opțiuni: tratament cu medicamente, așa-numita terapie cu iod radioactiv sau o operație. Ce metodă este cea mai bună depinde de diverși factori. În unele cazuri, metodele sunt, de asemenea, combinate. Un studiu realizat de diferite societăți germane de specialitate a arătat că pacienții din această țară nu primesc întotdeauna cel mai bun tratament posibil. Prin urmare, Kussmann pledează: „Oricine are o boală tiroidiană ar trebui să meargă la un centru specializat”. În mod ideal, diferiți specialiști lucrează împreună acolo, fiecare dintre ei fiind deosebit de familiarizat cu una dintre metodele de terapie.
Expertul nostru: profesorul Jochen Kußmann, medic șef la Clinica de chirurgie endocrină, Schön Klinik Hamburg Eilbek