Grăsimea viscerală în vizorul farmacologilor
MANNHEIM (hbr). Câtă grăsime poate lua o inimă? Pentru Ulrich Kintscher, un lector privat din Berlin, depinde de distribuția corectă: „Trebuie să fie la locul potrivit”. Iar postul și exercițiile fizice sunt rareori suficiente pentru a-l descompune.
Publicat: 18 mai 2006, ora 8:00
Grăsimea viscerală în special este periculoasă. Deoarece burta globulară comună a obezității accentuate de trunchi este legată de un risc crescut de rezistență la insulină și, prin urmare, de un risc cardiovascular crescut, a declarat profesorul Nikolaus Marx de la Ulm la congresul de cardiologie de la Mannheim.
Rezistența la insulină este probabil legătura dintre obezitate și bolile cardiovasculare, a spus Kintscher la un eveniment Boehringer Ingelheim.
Profesorul Oliver Schnell de la München vede, de asemenea, conexiuni între grăsimea din burtă, rezistența la insulină, diabetul, hipertensiunea și bolile vasculare. Pacienții cu obezitate pot aborda obezitatea printr-o dietă sănătoasă și mai mult exercițiu - la fel cum comportamentul invers poate promova rezistența la insulină.
Această transformare către o viață sănătoasă este doar baza terapiei, spune Schnell. Programele corespunzătoare au adesea succes. Dar: schimbările stilului de viață sunt de obicei promovate intens în astfel de programe. Odată terminat studiul, succesul este adesea pierdut.
Nu sunt disponibile preparate de reducere a greutății care acționează în mod specific asupra grăsimilor viscerale. Activatorii receptorului PPAR-gamma (receptorul-gamma activat cu proliferatorul peroxizomului), glitazonele, utilizate pentru terapia orală a diabetului, oferă o abordare. Scad rezistența la insulină. Ele conduc, de asemenea, la o redistribuire a grăsimii corporale de la nivelul visceral la cel subcutanat. „Din câte știu, aceasta este singura abordare pentru a viza direct țesutul adipos visceral”, spune Kintscher.
Speră la terapia sartan. Ca reamintire: Telmisartan (oferit de companie ca Micardis®), de exemplu, activează parțial receptorul gamma PPAR. În studiile privind diabetul de tip 2 și sindromul metabolic, a scăzut tensiunea arterială și rezistența la insulină care apare înainte de diabetul de tip 2.
Iar la pacienții cu pre-diabet care au primit un blocant AT1, rata manifestărilor de diabet noi a scăzut cu până la 30 la sută în trei până la patru ani: „Activarea PPAR-gamma, de exemplu, ar putea fi importantă”, spune Schnell.