Grupuri de inimă BGPR din Berlin - înot cu boli de inimă

Publicat pe 28 februarie 2013 .

boli

Înotul și aerobicul acvatic sunt sporturi populare pentru mulți pacienți cu boli de inimă. În zilele noastre, în reabilitare există încă deseori reticențe în a obține permisiunea medicală pentru terapie în apă.

În funcție de deteriorarea și afectarea funcționalității inimii, există teama de a suprasolicita pacientul de stresul suplimentar din apă. Un motiv pentru această reticență este teama de volumul patologic și de sarcinile de presiune în timp ce se află în apă, care se bazează pe cunoașterea situației centrale hemodinamice la persoanele sănătoase.

Flotabilitatea apei are efecte pozitive, în special pentru persoanele supraponderale. Mișcarea în apă pare mai ușoară și distractivă. Acest lucru poate aduce o contribuție semnificativă la aderarea pe termen lung la terapie. Cu toate acestea, dacă nu vă place să înotați sau vă este frică în apă, nu ar trebui să fiți împins.

Așa-numitul reflex de scufundare, o încetinire a ritmului cardiac cu 10-15 bătăi/minut atunci când rămâneți în apă, este controversat. Apariția crescută a aritmiilor în comparație cu sportul în afara apei nu a putut fi dovedită. Cu toate acestea, este asigurată o schimbare a volumului de sânge în direcția toracelui și a inimii. Presiunea asupra venelor superficiale, în special cele a extremităților inferioare și a abdomenului, are ca rezultat o creștere a volumului central al sângelui de până la 700 ml; 180 până la 240 ml din acesta în detrimentul inimii.

Chiar și cu agravarea acută a măsurătorilor hemodinamice centrale în timpul scufundării în apă, pacienții s-au simțit mai bine. Prin urmare, bunăstarea subiectivă (de exemplu, scara Borg) nu este utilă pentru a evita supraîncărcarea.

Aqua aerobica activă în apa adâncă a pieptului poate fi permisă, cu condiția ca această terapie să aibă loc în poziție verticală și adâncimea de imersie să nu depășească capătul inferior al sternului. Terapia intensivă cu apă (de exemplu, mersul pe jos acvatic) și înotul moderat (sarcina atunci când înotați la 20-30m/min corespunde unei sarcini ergometrice de bicicletă de 100-170W) pare a fi potrivită numai pentru pacienții care au o funcție bună de pompare a inimii (fracția de ejecție a ventriculului stâng> 50%) spectacol de ecocardiografie de rutină din apă.

Deoarece acest lucru se aplică majorității participanților la grupurile cardiace ambulatorii, nimic nu împiedică distracția în apă dacă observați următoarele puncte:

  • du-te încet în apă
  • Temperatura apei: 29-33 ° C
  • controlul frecvent al pulsului
  • Nu controlați ritmul în funcție de sentimentele subiective
  • Creșteți exercițiul lent
  • respirați uniform, nu scufundați - nu respirați sub presiune
  • părăsiți apa dacă aveți dureri de inimă (angină pectorală)
  • Nu aveți voie să înotați timp de trei luni după o operație cardiacă.

A se vedea: Meyer K, Bücking J: Apa terapie pentru insuficiența cardiacă, Revista Germană pentru Medicină Sportivă, Volumul 56, Nr. 12 (2005)

Acest text a fost preluat de pe site-ul web al Asociației de Stat Brandenburg (LVBPR) cu permisiunea amabilă.