Gușă, noduli tiroidieni și cancere tiroidiene La Revue du Praticien

Afilieri

Declarații de interese

  • Elementele recenziei practicantului
  • Publicat în septembrie 2019
  • 2019; 69 (7); e229-238
  • Citiți mai târziu
  • Acțiune
  • La imprimare
  • Descarca

În acest articol

  • Guşă
  • Nodul tiroidian
  • Cancerele tiroidiene
  • Guşă
  • Nodul
  • Cancer
  • PUNCTE CHEIE DE REȚINUT

Diagnosticul buzelor și nodulilor tiroidieni

gușă

Argumentează atitudinea terapeutică și planifică urmărirea pacientului.

Guşă

Definiție

Evaluare

Clinic

Clinic, gușele sunt observate de pacient sau de familie sau descoperite în timpul consultației. Precizăm vârsta semnelor, istoricul familial al bolii tiroidiene.
Hipertrofia este de diferite grade:
hipertrofie pur și simplu palpabilă, mobilă în timpul mișcărilor de înghițire (fig. 1);
hipertrofie vizibilă când gâtul este extins;
hipertrofie vizibilă de la distanță.
Căutăm:
afectarea funcțională;
semne de compresie: traheală, recurentă, esofagiană, venoasă (vezi mai jos);
semne de disfuncție tiroidiană;
limfadenopatie palpabilă.

Biologie

Măsurarea TSH este examinarea esențială, care trebuie efectuată înainte de orice altă investigație:
valoarea sa normală susține impresia clinică a eutiroidismului;
o valoare crescută sugerează un deficit în producția de tiroidă;
o valoare scăzută este în favoarea impregnării excesive cu hormoni tiroidieni.