Guta - boli și opțiuni de tratament Facharzt24 - Căutarea de specialitate pe Internet

Tablou clinic

Guta este o boală tipică a afluenței. Se caracterizează prin niveluri crescute de acid uric în sânge. De îndată ce concentrația de acid uric din sânge depășește o anumită valoare prag, se formează mici cristale de acid uric, care sunt depuse preferențial în spațiul comun.

Acolo irită sinoviul și duc la inflamații extrem de acute și dureroase. Când nodurile pline de cristal se deschid, apare atacul tipic, extrem de dureros, acut de gută.

De obicei, primele simptome apar pe degetul mare. Se crede că stimulii reci sunt responsabili pentru acest lucru. Deoarece atunci când picioarele sunt descoperite noaptea, degetul se răcește deosebit de puternic. Deoarece acidul uric este mai puțin solubil în sânge atunci când temperatura corpului este mai scăzută, este mai probabil ca cristalele să se formeze atunci când temperatura corpului este mai scăzută. Prin urmare, zonele mai reci ale corpului sunt cel mai probabil afectate.

Aproximativ 30 la sută din populația masculină are niveluri excesiv de ridicate de acid uric, zece la sută dintre aceștia suferă de gută. Femeile nu primesc aproape niciodată gută înainte de menopauză, deoarece estrogenul crește excreția de acid uric.

diagnostic

Nivelul crescut de acid uric din sânge poate fi determinat cu ajutorul unui simplu test de sânge.

Curs/consecințe

Luni sau ani pot trece între atacurile individuale de gută fără simptome recurente. Cu toate acestea, dacă guta este lăsată netratată sau dacă nu sunt respectate recomandările dietetice, aceasta poate deveni cronică. Perioadele fără durere devin apoi din ce în ce mai scurte și există consecințe. Nodulii de gută distrug articulațiile în timp. Deformările sau osteoartrita apar până la rigidizarea articulațiilor, inclusiv. Guta poate distruge și alte organe și țesuturi. Hipertensiunea arterială și afectarea rinichilor sunt relativ frecvente la pacienții cu gută.

cauzele

Nivelurile crescute de acid uric din sânge se datorează unei tulburări metabolice în care:

acidul uric nu mai poate fi excretat suficient prin rinichi sau
producția proprie de acid uric a organismului este crescută.

Ambele acestea duc la creșterea nivelului de acid uric în sânge.

Pe lângă predispoziția ereditară, vinova este în primul rând dieta

De obicei guta se bazează pe o slăbiciune în eliminarea acidului uric. Dispoziția este ereditară. Pentru ca boala să izbucnească, totuși, trebuie adăugați factori favorabili, în primul rând:

dietă abundentă, grasă și bogată în carne și
alcool.

Acești factori declanșatori pot fi găsiți mai ales în societatea noastră bogată. Prin urmare, guta este mai frecventă în țările cu un nivel ridicat de viață. Aproximativ unu până la trei la sută din toți bărbații au niveluri ridicate de acid uric, femeile sunt de zece ori mai puțin susceptibile de a lua boala. Pe lângă alimentația necorespunzătoare, boli precum cancerul, leucemia și diabetul, precum și medicamentele precum diureticele pot promova guta.

În cazuri foarte rare, guta este rezultatul unei tulburări metabolice congenitale. În această așa-numită gută primară, celor afectați le lipsește o enzimă, ceea ce duce la creșterea producției de acid uric.

Dezvoltarea bolii este insidioasă

La început, concentrațiile crescute de acid uric în sânge nu provoacă niciun simptom. Numai atunci când nivelul acidului uric din sânge depășește nouă miligrame la 100 mililitri de sânge apar consecințe grave. Din această concentrație, acidul uric nu mai poate rămâne dizolvat în sânge și cristalizează. Când se întâmplă acest lucru la nivelul articulațiilor, se declanșează un atac de gută. Primul iese de obicei din senin. Dacă nu este tratată, poate dura zile până la săptămâni.

Prezentare generală

În cazul unui atac acut de gută, analgezicele și comprese reci pot ameliora simptomele.

În plus față de aderarea constantă la terapia medicamentoasă cu antiinflamatoare, alimentația adecvată are o importanță decisivă pentru prevenire. Persoanele cu niveluri ridicate de acid uric trebuie să respecte strict dieta de guta.

Dieta pentru gută este așa-numita dietă cu conținut scăzut de purină. Purinele, cărora li se permite să fie consumate numai în cantități mici, sunt substanțe care sunt descompuse în acid uric în organism. Acestea apar mai frecvent în alimentele de origine animală. Prin urmare, în dieta cu gută, carnea și produsele din carne sunt evitate în mare măsură și se consumă mai multe legume.

Mențineți greutatea normală

Dacă sunteți supraponderal, pe lângă nivelurile crescute de acid uric, ar trebui să consumați, de asemenea, calorii reduse, pentru a reduce excesul de greutate.

Exercițiu

Faceți activitate fizică regulată. S-a dovedit a fi extrem de benefic pentru evoluția bolii.

Tratament și terapie

Următoarele metode de terapie sunt utilizate pe lângă o dietă cu conținut scăzut de purină:

acupunctura
Autohemoterapie
Terapie neuronală pentru durere
Terapia cu oxigen și ozon

Medicamente homeopate

pentru dureri articulare rătăcitoare și umflături de culoare roșie sau palid alternativă; Slăbiciune; Agravat de frig și exerciții; Îmbunătățirea prin căldură și odihnă.

dacă spatele este rigid după perioade lungi de șezut și tendința de a tremura; Agravarea din căldura patului; Topirea prin dușuri reci și reci.

pentru oameni hipocondriaci, nemulțumiți; Agravat de odihnă și căldură, ușurat de aerul rece și proaspăt și de exerciții fizice.

În cazul unui atac acut de gută:

atunci când tampoanele reci ameliorează.

când tampoanele calde ameliorează.

Remedii naturale

În cazul unui atac acut, comprimatele reci ameliorează simptomele. Pentru durerile cronice articulare, următoarele s-au dovedit utile:

Ediție cu ulei de sunătoare

Înmuiați o cârpă de tifon cu ulei de sunătoare, așezați-o pe articulațiile dureroase și fixați-o cu un bandaj elastic de tifon evitând presiunea.

băi pline calde, cu flori de fân, coadă de cal, coadă de cal, rozmarin, porst de mlaștină sau coadă.

Nutriție

Pentru a evita un atac de gută, este necesară respectarea pe tot parcursul vieții la o dietă cu conținut scăzut de purină și un consum moderat de alcool. Dacă alcoolul optează pentru vin. Se pare că are cel mai mic impact asupra riscului de gută.

Recomandări dietetice generale

Dacă ești supraponderal, ar trebui să slăbești, dar nu radical! Puteți declanșa chiar și un atac de gută dacă urmați o dietă greșită de slăbit.
Dieta dvs. trebuie să aibă un conținut scăzut de purină (maximum 300 miligrame de purine pe zi), cel mai simplu mod de a realiza acest lucru este cu o dietă săracă în carne (fără organe organice, puțină carne și cârnați) și să reduceți consumul de produse din drojdie, pește și leguminoase. Mai multe informații puteți găsi mai jos.
Apropo: este mai puțin periculos să mănânci o masă cu un conținut prea ridicat de purină decât să comiți în mod constant păcate dietetice minore!
Evitați alimentele îndulcite cu fructoză, cum ar fi băuturile.
Deoarece odată cu creșterea consumului de fructoză, riscul de gută pare să crească. Asta a demonstrat un nou studiu. O băutură răcoritoare îndulcită cu fructoză pe zi a dublat rata gutei.

Consumați regulat alimente vegetale crude. Acest lucru duce la o reacție bazică în corpul dumneavoastră, care permite excreția mai multor acid uric.
Bea mult. Ar trebui să aibă doi și jumătate până la trei litri pe zi. Ceaiul și cafeaua sunt, de asemenea, permise și paharul ocazional al unei băuturi alcoolice, dar nu mai mult! Și rețineți: majoritatea atacurilor de gută sunt declanșate de bere! Dacă într-adevăr trebuie să fie un pahar mic de alcool, alegeți o altă băutură, cum ar fi vinul.
Consumați zilnic lapte și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.
Limitați consumul de sare de masă și evitați alimentele/alimentele sărate.

Este crucial ca hrana să fie săracă în așa-numitele purine; deoarece în special produsele de descompunere a purinei sunt cele care vă declanșează simptomele. Următoarele liste de produse alimentare ar trebui să vă ajute să alegeți produsele potrivite pentru dvs.

Acest lucru este nesănătos pentru tine

Următoarele alimente conțin mai mult de 200 de miligrame de purine la 100 de grame și, prin urmare, nu sunt potrivite pentru dvs.

Extract de carne, măruntaie (de asemenea din vânat și păsări de curte), inimă, pâine dulce, ficat, rinichi, limbă, cârnat

pește afumat, conserve de pește, hering, hamsii (hamsii), șobolani, creveți, toți peștii mai mici decât păstrăvii

fasole albă, mazăre verde, linte

băuturi alcoolice, în special bere

Mâncare adecvată condiționată (o dată pe zi)

Următoarele alimente conțin 50 până la 200 miligrame de purine la 100 de grame.

Vitel, vita, porc, bulion de carne, pasare, vanat, carnati

Păstrăv, halibut, cod, eglefin, limbă, crustacee și crustacee, caviar, toți pești mai mari decât păstrăvi.

Leguminoase, linte, mazăre, fasole, mazăre proaspătă, ciuperci, sparanghel, spanac, varză de Bruxelles, varză

Cartofi prăjiți, cartofi prăjiți

Clătite, clătite de cartofi, arahide

Acest lucru este sănătos pentru tine

Următoarele alimente sunt lipsite de purină sau foarte sărace în purină sau într-o formă care nu este descompusă în acid uric și, prin urmare, sunt potrivite pentru dvs.

Salată de legume

Conopidă, fasole verde, coajă, castravete, morcovi, varză de Bruxelles, sfeclă roșie, varză roșie, varză varză, salată, roșii, varză albă, varză savoy, ceapă, andive, salată verde, ridichi, ridichi

ca găluște, piure, supă, cartofi fierți

Fulgii de porumb, budinca de orez, musli (fără nuci), paste, orez, sago, amidon de porumb, pâine

Lactate

Brie, camembert, Emmentaler, Limburger, cremă de brânză, iaurt, quark, frișcă, lapte, lapte

Mere, mere, ananas, portocale, caise, banane, pere, curmale, căpșuni, zmeură, coacăze, compot de cireșe, pepeni, piersici, prune, afine, compot de agrișă

Sucuri de fructe, sucuri de legume, cacao, cafea, lapte, apă minerală, ceai

Anason, curry, mărar, oțet, usturoi, semințe de chimion, foi de dafin, hrean, nucșoară, cuișoare, boia, pătrunjel, piper, sare (puțin), arpagic, cimbru, vanilie, scorțișoară

Ouă, caserole, muștar, ketchup, pastă de roșii

BEI cafea!

Studiile au arătat că patru sau mai multe căni de cafea pe zi pot reduce nivelul acidului uric și, astfel, riscul de gută cu 40 până la 60 la sută. Cafeaua decofeinizată este mai puțin eficientă, în timp ce ceaiul sau alte băuturi cu cofeină nu au niciun efect.