Guta este reumatism inflamator! Site-ul oficial AFLAR - Asociația antirumastismă

Actualizare 10.04.2015, de Cédric - AFLAR

guta

Atacul de gută este o boală inflamatorie foarte dureroasă a articulației. Criza apare foarte brutal. Articulația afectată este umflată și roșie.

Populație:

În Franța, guta afectează 0,9% din populație sau aproximativ 600.000 de persoane. Este cel mai frecvent reumatism inflamator la bărbați, care apare după 40 de ani. La femei, gută apare mai târziu (după 65 de ani), cel mai adesea datorită aportului de diuretice (de exemplu pentru hipertensiune arterială). Factorul de risc major pentru gută este o creștere a nivelului de acid uric în sânge (uricaemie) mai mare de 60 mg/L, ducând la depuneri de acid uric în și în jurul articulațiilor. Cu toate acestea, 10% dintre pacienții cu hiperuricemie dezvoltă gută; 40% dintre persoanele cu gută au un părinte gutos.

Diagnostic:

Diagnosticul de atac de gută se bazează pe argumente clinice [om, atac de gută anterior, debutul atacului în mai puțin de 24 de ore, boală inflamatorie a degetului mare (durere intensă, căldură locală crescută, roșeață, umflături), hipertensiune arterială istorică sau cardiovasculară boală] și biologică [niveluri de acid uric în sânge (uricemie) mai mari de 60 mg/L]. În caz de gută atipică, diagnosticul necesită demonstrarea cristalelor de acid uric (urat monosodic) în articulație, ceea ce necesită o puncție a articulației.

Simptome:

Atacul de gută afectează cel mai adesea degetul mare (boală inflamatorie), în 56 până la 78% din cazuri în timpul primului atac. Dar piciorul, glezna, genunchiul, articulațiile degetelor, încheietura mâinii și cotul sunt, de asemenea, adesea afectate. Criza se încheie după o săptămână sau două. Dacă nu există tratament, un al doilea atac apare cel mai adesea în doi ani de la primul atac, cu atacuri mai frecvente care afectează articulații diferite, sau chiar articulații multiple. Guta cronică poate fi o consecință a gutei netratate, combinând leziuni articulare (clinice sau radiografice), dureri cronice și dizabilități, și apariția depunerilor subcutanate de cristale de acid uric (tophi) sau chiar pietre în rinichi crescute de un atac de rinichi colică.