Heel Spur - Simptome și tratament

Conținutul nostru se bazează pe surse științifice bine fundamentate care reflectă cunoștințele medicale recunoscute în prezent. Lucrăm îndeaproape cu experți medicali.

Un pinten al călcâiului este o creștere osoasă mică și ascuțită pe talpa piciorului. La radiografie, arată ca un ghimpe care crește din osul călcâiului spre vârful piciorului.

Cuprins

Piciorul tocului este de obicei inofensiv și nu cauzează probleme. Cu toate acestea, dacă tendonul tălpii piciorului și țesutul din jurul pintenului călcâiului se inflamează, fiecare pas poate provoca inflamații înjunghiere Durerea de călcâi apar.

În astfel de cazuri, mai presus de toate, ajută

individual tălpi interioare,
Toc tampon cu Inserturi perforate,
Benzi Kinesio și
A descărcare a piciorului afectat.

Important pentru tratament: persoanele care suferă ar trebui să aibă în mod regulat tendonul lui Ahile și placa tendinoasă a talpii piciorului Intindeți-vă de două până la trei ori pe zi. Acest lucru poate reduce tensiunea asupra țesutului inflamat - ducând la o scădere a durerii.

Explicat pe scurt: ce este un pinten de călcâi?

Un pinten al călcâiului este o creștere nenaturală, asemănătoare unui spin, a osului sub călcâi. Mai exact, un pinten de călcâi se dezvoltă de obicei acolo unde corzile tendinoase ale mușchilor se atașează de os - așa-numitul Osul călcâiului sau Calcaneu. Prin urmare, medicii vorbesc adesea despre un „pinten calcaneu”.

Înălțarea osoasă poate apărea, de asemenea, relativ rar și la inserarea tendonului lui Ahile Tocul Haglund sau Exostoză Haglund numit. Un astfel de pinten al călcâiului superior este congenital și duce la dureri de călcâie numai dacă piciorul este supus unei tensiuni excesive. Această formă este adesea asociată cu o bursă inflamatorie și o inflamație a tendonului lui Ahile.

Cum apare un pinten de călcâi?

Un pinten al călcâiului apare atunci când piciorul este suprasolicitat de ani de zile. Datorită încărcării excesive, cordonul tendinos al talpii piciorului (așa-numita fascia plantară) la punctul său de atașare la călcâi poate în acest fel pretins fie că e mic Crăpături devine. Acest irită țesutul înconjurător sau periostul. Se creează un inflamație localizată dureroasă - A inferior Durerea de călcâi.

Corpul se întinde apoi lămâie verde pe zonele afectate - posibil pentru a vindeca tendoanele mici rupte. Așa-numitul pinten al călcâiului se formează treptat de-a lungul tendoanelor. Cu toate acestea, se poate dezvolta inițial un pinten al călcâiului (ereditar sau din cauza supraîncărcării), care la rândul său irită tendoanele și duce la inflamația țesutului din jur.

Picioarele malformate pot fi deseori responsabile pentru acest lucru, caracterizată printr-un os plat al călcâiului - ca și în cazul arcurilor arcuite. Această dezaliniere creează un sarcina de întindere crescută pe placa tendonului în zona talpii piciorului: această tracțiune poate determina, la rândul său, să se osifice zona de atașare a unui mușchi, ceea ce duce în cele din urmă la un pinten plantar sau inferior al călcâiului.

Există diferite tipuri de stres care pot duce la pintenii călcâiului cauzele întrebare:

încălțăminte proastă
Sport deosebit de intensiv într-o stare neantrenată (în special cu stres repetat, de ex. Prin alergare și sărituri)
Excesul de greutate și obezitate (obezitate)
Picioare nealiniate
muncă fizică grea
de multă vreme la serviciu

Informatii utile

În general, mai multe femei decât bărbați au pinteni de călcâi. Un motiv posibil: încălțăminte necorespunzătoare poate promova dezvoltarea unui pinten de călcâi. Vârsta medie a celor afectați este de 40 până la 60 de ani.

Pintenul călcâiului: durerea călcâiului și alte simptome

Tipic pentru un pinten al călcâiului este apariția bruscă a durerii călcâiului, care se poate simți ca și cum ai fi dat o lovitură. Vestea bună: un pinten al călcâiului duce rar la disconfort, de obicei abia se observă!

Depinde de, Unde pintenul călcâiului, simptomele pe care le cauzează diferă:

Piciorul călcâiului sub călcâi

La o pinten calcanian inferior (plantar) sunt durerea de pe tălpile picioarelor înjunghiere și dependent de sarcină. Este posibil să aveți dureri de călcâi la fiecare pas care simte că ați pășit pe un știft.

Sporul călcâiului sub călcâi este caracterizat în special de dureri de dimineață în primii pași (așa-numitul. Durerea inițială). Distanța de mers pe jos fără durere este clar restricționată. Presiunea poate provoca o durere clar limitată la inserarea plăcii tendinoase (așa-numita aponevroză) în zona talpii piciorului.

Sporul călcâiului la inserarea tendonului lui Ahile (călcâiul Haglund sau exostoză Haglund)

A partea superioară spate Piciorul călcâiului se manifestă în primul rând prin două simptome: Durere de tensiune la palparea tendonului lui Ahile și Durerea de stres. Marginea din spate a pantofului apasă pe pinten, provocând înroșirea și inflamarea pielii. Presiunea marginii pantofului provoacă, de obicei, o inflamație la baza tendonului lui Ahile, care este asociată cu bursită.

Picior călcâi: razele X confirmă diagnosticul

Dacă pintenul provoacă dureri la călcâi, acest lucru indică în mod clar o inflamație a tălpilor piciorului (fasciită plantară) - pot apărea și alte cauze, de exemplu boala Ledderhose sau atrofia tamponului de grăsime al călcâiului.

Cu ajutorul unei examinări cu raze X, medicul poate determina cu siguranță un pinten al călcâiului:

În cazul în care un plantar Piciorul călcâiului (pintenul inferior al calcaneului inferior) este prezent într-o radiografie laterală a piciorului din spate: există, de obicei, un vârf osos lung cu unu până la cinci milimetri.
Tocul Haglund (spate superior resp. dorsal Stimularea călcâiului), diagnosticul se bazează adesea pe faptul că creșterea osoasă în imaginea cu raze X este mai mică decât a apărut la palpare, deoarece vârful pintenului călcâiului poate fi cartilaginos.

Un pinten al călcâiului poate fi văzut clar pe o radiografie. S-a format un pinten osos sub călcâi care arată ca un ghimpe spre vârful piciorului. (Sursa: Wikimedia Commons, Dr. R.P. Pradeep Raj, CC BY-SA 3.0)

Tratamentul pintenului călcâiului: De obicei, branțurile și altele asemenea vă ajută.

Pintenii călcâiului necesită tratament numai dacă provoacă durere. De obicei, tratamentul conservator este utilizat împotriva pintenilor călcâiului - adică fără intervenție chirurgicală. Adesea este suficient să scutiți călcâiul afectat o vreme.

Este o pintenul tocului inferior responsabil pentru simptome, puteți purta o pernă de călcâi cu inserție perforată peste zona sensibilă la presiune pentru tratament. Acest lucru va ușura durerea. Dacă este necesar, sunt utile și tălpile ortopedice speciale care susțin și ameliorează arcul longitudinal al piciorului.

Alte opțiuni de tratament care s-au dovedit a fi utile la majoritatea pacienților includ:

terapie manuală (în special exerciții de mobilizare)
Pansamente cu bandă
Exerciții de întindere pentru tendonul lui Ahile și tendonul plantar
Șine de noapte

Dacă aceste măsuri nu sunt suficiente pentru ameliorarea durerii călcâiului, pot fi utilizate și diverse medicamente. De exemplu, sunt potrivite amestecurile anestezice locale și corticosteroizi, care se aplică ca unguent în zona atașamentului muscular.

În cazul așa-numitului toc Haglund - adică atunci când un vârf al călcâiului superior din spate provoacă probleme - vă puteți îmbunătăți schimbând pantofii. Ar trebui să vă abțineți de la pantofi prea rigizi și pantofi care se închid la nivelul pintenului.

Unii medici recomandă, de asemenea, electroterapie sau așa-numita terapie extracorporală pentru pintenii călcâiului Terapia cu unde de șoc - cu toate acestea, eficacitatea acestor proceduri este controversată. În mod obișnuit, trebuie să suportați singur costurile unui astfel de tratament.

interventie chirurgicala

Numai dacă puteți primi tratamentul neoperator pentru stimularea călcâiului după cel puțin nouă până la doisprezece luni nici unul Ar trebui luată în considerare intervenția chirurgicală.

Aici, medicul scoate pintenul cu o dalta și îndepărtează o bucată din cordonul tendonului. Această operațiune adăpostește asta risc în sine se formează cicatrici, care pot duce la dureri persistente. Prin urmare, este recomandabil ca dumneavoastră epuizați toate opțiunile de tratament non-chirurgical înainte de tratamentul chirurgical al pintenului.

Picior toc: înainte

Pentru a nu ajunge atât de departe în primul rând, ar trebui să vă protejați tendoanele tălpilor. Puteți face acest lucru, de exemplu, prin:

Încălziți-vă și întindeți-vă suficient înainte de a vă exercita
Purtați pantofi adecvați, care nu sunt prea strânși
schimbarea ocazională a posturii la locul de muncă (în picioare/așezat)
Asigurați-vă că purtați pantofi de alergare buni atunci când faceți jogging

Dacă doriți să preveniți pintenii călcâiului, este recomandabil, de asemenea, să evitați sau să pierdeți excesul de greutate.

umfla

Pinten calcaneu. Informații online de la Pschyrembel: www.pschyrembel.de (începând cu 18 aprilie 2017)

Martin, R. L., și colab.: Durerea călcâiului - fasciită plantară: revizuire 2014. Journal of Orthopedic & Sports Physical Therapy, Vol. 44, Iss. 11, pp. A1-A33 (2014)

Breusch, S., Clarius, M., Mau, H., Sabo, D. (Eds.): Ghiduri clinice pentru ortopedie, chirurgie traumatică. Urban & Fischer, München 2013

Szeimies, U., Stäbler, A., Walther, M.: Diagnosticul imagistic al piciorului. Thieme, Stuttgart 2012

Ruchholtz, S., Wirtz, D. C. (Ed.): Ortopedie și chirurgie traumatică esențiale. Thieme, Stuttgart 2012

Marquardt, M. (Ed.): Laufanalyse. Thieme, Stuttgart 2012

Informatii suplimentare

Cheie de diagnostic ICD-10:

Aici puteți găsi codul ICD-10 adecvat pentru „toc de toc”:

Sfaturi de citire Onmeda:

Ultima verificare de fond: 10.07.2017
Ultima schimbare: 07/02/2020