Helicobacter pylori - apariție, distribuție și proprietăți »

Helicobacter pylori poate duce la boli secundare grave

Helicobacter pylori este o bacterie care poate coloniza stomacul și este principala cauză a inflamației cronice a mucoasei gastrice.

Deși de multe ori germenul nu provoacă niciun simptom, acesta poate favoriza totuși boli secundare, cum ar fi ulcerele duodenului sau ale stomacului. În Germania, infecția cu Helicobacter pylori apare la aproximativ 24% dintre adulți și 5% dintre copii.

Ce este mai exact această bacterie, cum se poate răspândi și transmite, ce plângeri declanșează apoi și toate celelalte informații importante, am dori acum să explicăm în cele ce urmează.

Ce este Helicobacter pylori?

Organismul complet secvențiat Helicobacter pylori este o bacterie cu tijă gram-negativă în formă de spirală. Prin urmare, este un microorganism aerob care are o coajă subțire de mureină cu un singur strat (parte a învelișului bacterian). Germenul se mișcă cu ajutorul flagelilor aranjați politric-monopolari, adică apendicele în formă de bici. Helicobacter pylori se poate coloniza și multiplica în mucoasa stomacului. Agentul patogen se protejează de acidul stomacal neutralizându-l cu amoniac.

Pentru a face acest lucru, bacteria produce urează, o proteină specifică care transformă ureea în dioxid de carbon și amoniac. Împreună cu alte toxine pe care le secretă Helicobacter pylori, provoacă inflamația mucoasei gastrice, care la rândul său poate duce la ulcere sau chiar la cancer.

Distribuție și apariție

Pentru o vreme, sa crezut că incidența Helicobacter pylori a fost legată de statutul socio-economic, deoarece rata infecției este mult mai mică în țările dezvoltate decât în țările în curs de dezvoltare. Cu toate acestea, diverse studii au respins acum acest lucru.

În Germania și Elveția, aproximativ 7% dintre tineri sunt infectați cu bacteria - indiferent de statutul lor. Până în prezent au fost detectate 370 de tulpini ale bacteriei la nivel mondial, care au diferite detalii ale secvențelor ADN.

Predispozitie genetica

Dacă părinții sunt afectați, copilul este, de asemenea, mai probabil

Cu toate acestea, predispoziția genetică pare să joace un rol în răspândirea germenului. Un studiu cu 2.219 copii a arătat că 2/3 dintre copiii infectați și-au afectat și părinții.

Aproximativ. 40% dintre copii au spus că au dureri de stomac. Copiii infectați cu Helicobacter pylori au fost în medie cu 1,3 kilograme mai ușori și cu 1,4 centimetri mai scurți decât colegii lor sănătoși.

Distribuție geografică

De asemenea, s-a constatat că germenii diferă genetic în funcție de grupul geografic al populației. Aceste comparații ale genomului bacterian confirmă, de asemenea, transmiterea în cadrul familiei.

Acest lucru a permis, de asemenea, etnologilor și epidemiologilor să înțeleagă răspândirea Helicobacter pylori. Comparația compoziției genetice bacteriene a arătat o migrație de cel puțin 60.000 de ani.

Calea de transmisie

Calea de transmisie a Helicobacter pylori este încă neclară. Se pare că bacteria se răspândește fecal-oral, adică prin excreție în scaun și ingestie de apă sau alimente contaminate.

Pe baza datelor epidemiologice, se presupune, de asemenea, că germenul se poate răspândi și pe cale gastro-orală sau orală-orală.

Aceasta include, de exemplu, contactul cu voma de la o persoană infectată cu Helicobacter pylori. Conform stării actuale de cunoaștere, stomacul este considerat a fi principalul rezervor pentru germeni. De asemenea, se discută o transmisie de către mufe.

Statistici și numere

90% din duodenal și 70% din ulcerele gastrice se datorează Helicobacter pylori. Astfel, bacteria este principala cauză a inflamației cronice a membranelor mucoase gastrointestinale.

Un total de aproximativ 33 de milioane de oameni din Germania sunt infectați cu germenul. Aproximativ 10% până la 20% dintre acestea vor dezvolta un ulcer peptic. Studiile sugerează că aproximativ 50% dintre adulții în vârstă sunt afectați. Cu toate acestea, boala ulcerului gastroduodenal nu apare întotdeauna.

Proprietatile

Colonizarea cu Helicobacter pylori începe inițial în așa-numitul antrum cardiacum, o mărire a esofagului și antrumul pyloricum gastric. Aici bacteria se mișcă cu ajutorul apendicelor sale în formă de bici.

Germenul are, de asemenea, structuri adezive speciale care îi permit să se atașeze deosebit de strâns de celulele epiteliale ale mucoasei gastrice.

Aceasta este, de asemenea, condiția prealabilă pentru inflamație.Bacteria cuibărește sub și în bariera mucoasei gastrice (mucusul care împiedică digerarea stomacului) și, prin urmare, se protejează de acidul gastric.

De asemenea, împarte ureea pentru a crește valoarea pH-ului în imediata sa vecinătate prin amoniacul obținut.

Boli și afecțiuni

Infecțiile cu Helicobacter pylori provoacă mai multe tulburări gastrice care duc la creșterea secreției de acid gastric.

Aceasta include aproximativ 75% dintre toate ulcerele gastrice, gastrita de tip B și aproape toate ulcerele duodenale. Infecția este foarte adesea lipsită de simptome. Dar poate provoca și diverse simptome în abdomenul superior.

Simptome

Helicobacter pylori poate duce la diverse probleme de stomac

Posibile simptome ale colonizării Helicobacter pylori:

Flatulență
Presiune în stomac
diaree
arsuri la stomac
Vomit
greaţă

Infecția cronică cu bacterie crește riscul de cancer de stomac și maltom. Prin urmare, în 1994, Helicobacter pylori a fost clasificat în primul grup de agenți cancerigeni definiți de Organizația Mondială a Sănătății (OMS H.). Bacteria este, de asemenea, asociată cu multe alte boli.

Boli secundare

Posibile boli secundare ale colonizării cu Helicobacter pylori:

Cancer gastric (cancer de stomac)
Maltom/limfom MALT
Urticarie cronică idiopatică
Anemie cu deficit de fier inexplicabilă etiologic
Trombocitopenie imună cronică (boală trombocitară autoimună)
boala Parkinson

Formarea ureazei

Boli secundare datorate formării ureazei

Inflamația duce la o producție crescută de acid gastric și gastrină (hormon peptidic din tractul gastrointestinal). Gastrita de tip B este, de asemenea, adesea lipsită de simptome. În multe cazuri, doar o slăbire suplimentară promovează dezvoltarea unui ulcer.

De exemplu, stresul sau consumul de alcool, nicotină și droguri pot provoca o presiune suplimentară asupra barierei mucoasei gastrice. Ulcerele se dezvoltă de obicei în duoden sau în zona pilorului.

Expresia genică

Tulpinile Helicobacter pylori de tip 1 au alte proprietăți puternic patogene în raport cu ulcerul gastro-intestinal și cancerul.

Un factor declanșator fundamental este, de exemplu, așa-numita expresie genetică, adică modul în care informațiile genetice sunt exprimate și apar. Bacteria secretă o otravă celulară antiinflamatoare, așa-numita citotoxină vacuolantă (produsul genei VacA).

Provoacă formarea de vacuole, adică spații mici de celule, în celulele epiteliale. Acestea se umple cu acid până când se sparg și distrug astfel țesutul.

Alti factori

Alți factori pentru formare și dezvoltare

Bacteria injectează, de asemenea, peptidoglican (macromolecule) în mucoasa interioară a stomacului, ceea ce duce la inflamație printr-un lanț de reacții (insulă de patogenitate genică asociată cu citotoxina).

Infecțiile cu tulpini Helicobacter pylori de tip 2, în care nu se secretă citotoxină sau peptidoglican, duc la apariția ulcerelor gastrointestinale semnificativ mai rar.

Așa-numita pereche de molecule CEACAM-HopQ este importantă pentru legătura dintre bacterie și celula gazdă și efectul patogen al germenului.