Hemangioame Sănătatea mea
Hemangioame: Mulți părinți sunt familiarizați cu bureții mici de sânge care se formează adesea după naștere și uneori dispar din nou în primii ani de viață. Alții rămân pe tot parcursul vieții fără intervenție chirurgicală. Toate informațiile importante din ghidul hemangiomului.
Sinonime
definiție
Medicii descriu tumorile benigne ale vaselor de sânge drept hemangioame. În limbajul cotidian, acestea sunt cunoscute sub numele de bureți de sânge, bureți de sânge sau pete de căpșuni, printre altele. Cele mai frecvente sunt bureții de sânge la nou-născuți (hemangiom infantil). Ocazional, bureții de sânge apar și la adulți, de exemplu sub formă de hemangiom senil.
Medicii diferențiază bureții de sânge în hemangioame capilare și cavernoase în funcție de aspect și cauze (vezi și simptome). Dacă se formează mai mulți bureți de sânge în același timp, aceasta se numește hemangiomatoză.
Aproape toate hemangioamele sunt în mare parte inofensive din punct de vedere medical. Doar bureții de sânge foarte mari cauzează uneori disconfort. Acest lucru se aplică, de exemplu, atunci când vă aflați în flexorul articulațiilor. Acest lucru poate duce la durere și iritații ale pielii.
La nou-născuți, bureții mici de sânge regresează de obicei în primii câțiva ani de viață și nu se mai întorc niciodată. Pe de altă parte, bureții mai mari de sânge persistă uneori pe viață fără intervenție chirurgicală. Adulții găsesc uneori petele de căpșuni o problemă cosmetică. Cu atât mai mult cu cât hemangioamele se dezvoltă în principal pe față și gât. Oricine găsește bureți de sânge deranjant poate, de obicei, să fie îndepărtați cu ușurință în timpul unei proceduri ambulatorii. Dermatologii și chirurgii au la dispoziție diverse metode (vezi terapia).
frecvență
Literatura actuală oferă informații diferite despre frecvența hemangioamelor. Potrivit acestui lucru, bureții de sânge apar la 3 până la 10 la sută din toate nașterile. În 75 la sută din cazuri, acestea sunt deja prezente la naștere. Sfertul rămas se dezvoltă de obicei în primele câteva zile după naștere. Hemangioamele sunt semnificativ mai frecvente la sugarii prematuri (30 până la 50%).
Mai mult de jumătate din toate hemangioamele (60%) se formează pe cap (în special pe față) și pe gât.
Simptome
Simptomele unui hemangiom diferă în funcție de formă. Cele două forme cele mai importante și comune sunt hemangiomul capilar și cel cavernos.
Simptomele hemangiomului capilar
Capilarele sunt cele mai mici vase de sânge care ajung până la nivelul pielii. Hemangioamele capilare proliferează noi formațiuni ale acestor vene mici. De obicei, acești bureți de sânge sunt deja prezenți la naștere.
Hemangioamele capilare (Haemangiosum capillare) apar ca bureți de sânge roșu deschis prin piele. Datorită culorii lor, ele sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de pete de căpșuni sau hemangioame de căpșuni. Împletiturile pot avea un diametru de la câțiva milimetri până la câțiva centimetri. Aproximativ jumătate din hemangioamele capilare afectează capul (în special buzele și gura) și gâtul. Dar se pot forma oriunde pe piele, pe sau în organe.
În mod caracteristic, hemangioamele capilare cresc foarte repede în primele câteva luni de viață. Când se atinge expansiunea maximă, culoarea roșu deschis se estompează. Acest proces are loc de obicei până la vârsta de 3 ani. Până la pubertate, aproximativ 80% din hemangioamele capilare au regresat în mare măsură. Cu toate acestea, în aproximativ jumătate din cazuri, ușoare modificări vasculare și cutanate sunt de obicei lăsate în urmă.
Simptomele hemangiomului cavernos
În hemangioamele cavernoase (Haemangioma cavernosum), vasele de sânge care proliferează excesiv formează cavități, așa-numitele caverne. Sângele se colectează în aceste cavități.
Hemangioamele cavernoase apar semnificativ mai întunecate pe piele. Culorile lor variază de la roșu închis la albastru (similar cu petele albastre). Bureții de sânge cavernos sunt rareori prezenți la naștere. Mai degrabă, ele apar adesea numai în primele zile de viață. Se formează în principal pe față și trunchi, dar pot apărea și în creier sau ficat. La o inspecție mai atentă, se poate observa uneori o subdiviziune a cavernelor în zone individuale. De asemenea, pot sângera.
Spre deosebire de forma capilară, bureții cavernoși de sânge nu regresează singuri.
O complicație a hemangioamelor cavernoase mari este că se pot forma cheaguri de sânge în zona afectată din cauza coagulării excesive a sângelui. Acest lucru poate duce la un deficit de trombocite, ceea ce duce la reducerea coagulării sângelui cu o tendință crescută de sângerare.
Simptomele altor hemangioame
Când hemangioamele se formează la adulți (hemangioame senile), ele sunt de obicei grupuri de creșteri vasculare care se pot contopi și ele una în alta. Petele roșii închise și nodulii (pete de cireșe) sunt deosebit de evidente pe trunchi, la femei mai mult în zona intimă.
Datorită culorii roșu închis a hemangioamelor senile, acestea sunt cunoscute și sub numele de hemangioame cireșe. De obicei se dezvoltă la vârsta adultă mijlocie.
Hemangioamele generalizate sunt un simptom al sindromului Sturge-Weber. Aici se formează tumorile pe piele, în sistemul nervos central și pe retină.
cauzele
Cauzele majorității hemangioamelor sunt în mare parte necunoscute. Se presupune că defectele genetice ereditare joacă un rol. Acest lucru este susținut de faptul că copiii părinților cu bureți de sânge sunt mai des afectați de hemangioame decât copiii părinților fără.
examinare
Diagnosticul hemangioamelor superficiale este evident din petele tipice ale pielii. Bureții de sânge din organe sunt descoperiți în mare parte întâmplător în timpul examinărilor cu raze X sau prin imagistica prin rezonanță magnetică.
tratament
Terapia hemangioamelor depinde de localizarea și mărimea bureților de sânge.
De obicei, nu este nevoie de terapie pentru hemangioamele superficiale mici. Acest lucru este valabil mai ales dacă bureții din sânge nu provoacă niciun simptom. În plus, hemangioamele capilare la copiii mici regresează până acum până la pubertate încât nu mai sunt vizibile.
Hemangioamele foarte mari pot provoca disconfort. În plus, este dificil de evaluat dacă un astfel de hemangiom va deveni malign. Apoi, poate avea sens medical să îndepărtați bureții de sânge. Acest lucru se aplică și hemangioamelor (în creștere) din zona ochilor, buzelor și nasului, în zona ano-genitală, pe mâini și picioare și în coturile interioare sau laturile exterioare ale articulațiilor mari.
Îndepărtați hemangioamele
Hemangioamele superficiale mici pot fi îndepărtate într-o mică procedură ambulatorie sub anestezie locală. Gheața (crioterapia) este cea mai bună.
Dar este, de asemenea, posibil să distrugeți bureții de sânge cu un laser. Această metodă este potrivită pentru bureți de sânge mai mari și hemangioame din interiorul corpului.
Îndepărtarea chirurgicală a hemangioamelor a fost cea mai utilizată procedură până la introducerea crioterapiei și a terapiei cu laser. Cu toate acestea, hemangioamele sunt acum rareori îndepărtate cu bisturiul.
Terapie medicală
În anumite circumstanțe, poate fi luată în considerare terapia medicamentoasă pentru hemangioame. Se utilizează în principal medicamente antiinflamatoare care conțin cortizon. Terapia cu beta-blocante este relativ nouă. Modul în care apare efectul pozitiv al beta-blocantelor, cum ar fi propranololul asupra hemangioamelor, nu a fost clarificat în mod concludent. Terapia beta-blocantă are loc în timpul internării în spital și este utilizată numai în cazuri deosebit de severe.
prognoză
Șansele de recuperare sunt foarte bune pentru majoritatea hemangioamelor. Majoritatea absolută a bureților din sânge regresează spontan. Speranța de viață nu este, de asemenea, afectată negativ.