Hemoliză - Cauze, simptome și tratament
A Hemoliza sau Anemie hemolitică este o distrugere a celulelor roșii din sânge cauzată de o multitudine de cauze posibile, care este dificil de prevenit și tratat și, în cazuri severe, poate duce adesea la moarte.
Cuprins
Ce este hemoliza?
La o Hemoliza este o boală care determină descompunerea eritrocitelor numite eritrocite.
Prin deteriorarea membranei celulare a eritrocitelor, hemoglobina, care este pigmentul celulelor roșii din sânge, trece în plasma de fapt incoloră. Se face distincția între așa-numita hemoliză fiziologică și hemoliza crescută.
În primul caz este o moarte naturală a eritrocitelor după 120 de zile. Al doilea caz descrie o dizolvare crescută a eritrocitelor, care depășește circulația naturală a eritrocitelor și trebuie considerată ca fiind patologică.
cauzele
Hemoliza poate apărea ca urmare a infecțiilor severe și a bolilor autoimune, precum și a otrăvirii, a protezelor valvelor cardiace și a arsurilor sau a defectelor în membranele eritrocitare sau hemoglobinei. Paraziții pot fi, de asemenea, o posibilă cauză a hemolizei crescute.
Primul indiciu al unei hemolize patologice este o urină decolorată maro. Decolorarea se datorează faptului că, odată cu creșterea hemolizei, se elimină mai multă hemoglobină în urină (vezi și sânge în urină). Un medic poate efectua diferite teste dacă se suspectează hemoliză crescută.
Dacă un număr crescut de eritrocite tinere poate fi găsit în sânge cu o concentrație simultană mai mică de hemoglobină, acesta este un alt indiciu al unei posibile hemolize. Așa-numitele teste Coombs ajută la diagnosticarea fiabilă a unei boli. Cu toate acestea, hemoliza crescută nu este întotdeauna recunoscută imediat.
Simptome, afecțiuni și semne
Simptomele clasice ale hemolizei includ tremurături, oboseală, concentrare slabă, dureri de cap, amețeli și dificultăți de respirație, până la bătăi rapide ale inimii în timpul exercițiului. Paloarea caracteristică a pielii este însoțită de alte simptome ale icterului. Apar dureri abdominale, febră și stare generală de rău, adesea însoțite de epuizare severă.
Mulți pacienți dezvoltă, de asemenea, frisoane și dureri de cap. Dacă apare o criză hemolitică, pot apărea simptome precum dureri severe de stomac, [[febră9] ridicată și 8 [probleme circulatorii]]. În cazurile severe, apare colapsul circulator. De multe ori se formează calculi biliari, iar splina se mărește, ceea ce poate adăuga simptome suplimentare. Dacă cursul este sever, se dezvoltă tromboză sau apare insuficiență renală.
Anemia hemolitică poate apărea și ea și se manifestă prin semnele tipice ale anemiei. Dacă hemoliza nu este tratată în mod adecvat, aceasta poate duce la pierderea cunoștinței. Simptomele apar de obicei la câteva zile până la săptămâni după boala cauzală și persistă luni sau chiar ani. La unii pacienți, simptomele se rezolvă de la sine după ce declanșatorul a fost rezolvat. În alte cazuri, hemoliza este fatală.
Diagnostic și curs
Ca urmare a unei creșteri Hemoliza Pot apărea diverse complicații: Ca o cauză relativ inofensivă, calculii biliari pot apărea din cauza hemolizei. În cel mai rău caz, totuși, pot apărea tromboze, insuficiență renală sau anemie hemolitică.
Spre deosebire de un corp sănătos, care este capabil să reproducă în mod constant noi eritrocite, astfel încât numărul de eritrocite din sânge să rămână constant în timpul hemolizei fiziologice, mai multe eritrocite sunt distruse decât pot fi reproduse.
În cursul ulterior, poate exista un aport insuficient de oxigen către țesut. Datorită numeroaselor complicații posibile, hemoliza nu în puține cazuri poate deveni cronică și poate duce chiar la moarte.
Complicații
Persoana afectată își poate pierde cunoștința și se poate plânge de dureri de cap severe și greață. De regulă, activitățile fizice speciale nu mai pot fi efectuate, astfel încât există o restricție severă în viața pacientului. Mărirea splinei continuă să ducă la dureri severe în regiunea abdominală.
În cel mai rău caz, se poate dezvolta insuficiență renală, în care pacientul este dependent de un rinichi donator sau de dializă. Dacă simptomele nu sunt tratate, pacientul moare de obicei. Tratamentul este întotdeauna cauzal și se efectuează sub forma unei intervenții chirurgicale. Complicațiile apar rar aici dacă procedura se desfășoară devreme. Speranța de viață poate fi redusă dacă hemoliza este tratată târziu.
Când trebuie să mergi la medic?
Simptome precum oboseala, oboseala și icterul sugerează hemoliză. Dacă aceste semne apar fără motiv și nu dispar de la sine, este nevoie de sfatul medicului. Pacienții care au brusc calculi biliari sau semne de splină mărită ar trebui să consulte un medic. Dacă simptomele externe, precum paloarea și ochii scufundați devin vizibile, trebuie consultat medicul de familie. Dacă există semne ale unei crize hemolitice, cum ar fi febra și durerile abdominale, medicul de urgență este contactul potrivit.
Același lucru se aplică insuficienței renale, trombozei sau anemiei hemolitice. Hemoliza este cauzată de infecții severe și boli autoimune. Otravirea, arsurile sau bolile autoimune sunt, de asemenea, posibile cauze. Oricine aparține acestor grupuri de risc trebuie să vorbească imediat cu medicul responsabil dacă prezintă simptomele menționate. În caz de reclamații severe, cel mai bine este să mergeți la cel mai apropiat spital sau să apelați imediat serviciile de urgență. Deoarece hemoliza poate reapărea, sunt recomandabile controalele periodice ale medicului dumneavoastră sau ale unui internist.
Tratament și terapie
Pentru un morbid Hemoliza Pentru a putea trata eficient, mai întâi trebuie stabilit dacă hemoliza este o formă congenitală sau o altă cauză. Dacă hemoliza este supusă unei alte boli, hemoliza va dispărea de obicei cu tratamentul bolii de bază.
Pentru durata recuperării, poate fi necesară o transfuzie de concentrate de eritrocite pentru a evita creșterea hemolizei. Dacă hemoliza poate fi urmărită înapoi la cauze genetice, tratamentul este adesea doar o procedură chirurgicală în care splina este îndepărtată. Același tratament se efectuează adesea dacă hemoliza a avut loc deoarece sistemul imunitar respectiv al persoanei afectate a format în sine anticorpi responsabili de distrugerea eritrocitelor, iar tratamentul medicamentos nu este sau nu mai este suficient.
În cazul cauzelor mecanice, cauza trebuie eliminată logic pentru a trata hemoliza. În cazul hemolizei la care este supusă o proteză a valvei cardiace, în cel mai rău caz, poate deveni necesară înlocuirea protezei. Transfuziile de sânge sunt adesea inadecvate pentru tratarea hemolizei.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
unu Hemoliza Este dificil de prevenit și numai în anumite circumstanțe, cum ar fi că hemoliza nu se bazează pe o predispoziție genetică. Comportamentul cu risc scăzut, cum ar fi protecția împotriva unei posibile intoxicații sau a unei boli autoimune, sunt adesea singurele modalități de a vă proteja împotriva hemolizei.
Dupa ingrijire
În timpul fazei de urmărire și recuperare a hemolizei, poate fi inițiată o transfuzie pentru a furniza pacientului concentrate de celule roșii. Medicii îl folosesc pentru ameliorarea bolii. Dacă există cauze genetice, medicii decid adesea să i se scoată splina chirurgical, deoarece tratamentul cu medicamente nu dă rezultate satisfăcătoare.
În faza ulterioară, pacienții își pot schimba stilul de viață pentru a minimiza riscul de intoxicație. Un stil de viață sănătos este o modalitate eficientă de a întări sistemul imunitar și de a reduce riscul de boli autoimune. Acest lucru îmbunătățește protecția împotriva hemolizei.
Pacienții ar trebui, de asemenea, să aibă grijă de decolorarea în urină, ceea ce ar putea indica boala. În caz de anomalii, trebuie făcută o programare pe termen scurt a medicului. Diagnosticul ulterior arată dacă schimbarea este legată de boală. Cei afectați se pot proteja de simptome printr-o dietă echilibrată și stil de viață.
Pacienții cu risc ar trebui să evite alcoolul și stimulentele precum cafeaua și nicotina, altfel starea lor generală se va deteriora. În funcție de situație și starea de fitness, este recomandabil un program de exerciții fizice ușor până la moderat, care stimulează circulația, stabilizează sistemul imunitar și reduce excesul de greutate.
Puteți face asta singur
Hemoliza este o tulburare gravă a sângelui pe care pacientul nu o poate diagnostica și nici nu se poate trata. Este adesea vizibilă ca o decolorare întunecată a urinei. Cu toate acestea, pot exista și alte cauze ale decolorării urinei. Dacă pacientul observă o astfel de decolorare, trebuie să se consulte imediat cu medicul său și să se efectueze un diagnostic adecvat. Simptomele concomitente ale hemolizei sunt un sentiment de oboseală și epuizare, precum și uneori dureri de cap severe, care sunt cauzate de tulburarea metabolismului.
Tratamentul hemolizei se efectuează în consultare cu medicul și sub controale regulate. Este foarte important ca pacientul să adere la planul de tratament discutat și să se prezinte la examinări. Pentru a susține tratamentul, pacientul trebuie să se abțină de la toate lucrurile și obiceiurile care pun stres pe organism și, astfel, îl slăbesc.
În mod ideal, pacientul va depune eforturi pentru un stil de viață sănătos și echilibrat în timpul tratamentului cu hemoliză. Trebuie evitate de urgență otrăvurile de îngăduință, cum ar fi alcoolul, cafeaua în cantități mari, nicotina sau drogurile. În funcție de starea generală a pacientului, un exercițiu ușor până la moderat sau un program de exerciții fizice poate întări sistemul imunitar și sistemul cardiovascular. Acest lucru sprijină organismul în recuperare. Obezitatea ar trebui redusă.