Hepatita A BARMER
Hepatita A este cauzată de infecția cu virusul hepatitei A. Aceste virusuri provoacă inflamație acută a ficatului, care poate fi însoțită și de icter care durează câteva săptămâni. Deoarece mulți oameni se infectează cu virusurile hepatitei A în timp ce călătoresc în străinătate, această boală infecțioasă este, de asemenea, numită în mod adecvat hepatită de călătorie.
Aproximativ jumătate dintre pacienții cu hepatită A s-au infectat cu virusul din apa potabilă și din alimente contaminate în timpul vacanței. Deoarece în țările cu standarde de igienă scăzute, hepatita A este răspândită. Suvenirul nedorit ajunge prea repede în bagajele tale și te întorci acasă cu tine ...
Cum se infectează hepatita A?
Virusul hepatitei A se înmulțește în celulele ficatului și este excretat prin intestinele persoanei infectate. Acest lucru explică, de asemenea, de ce virusul este transmis fecal-oral printr-o așa-numită infecție cu frotiu sau contact. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, atunci când se ingeră apă potabilă sau alimente contaminate cu fecale.
Cu toate acestea, vă puteți infecta și prin contact personal strâns - adică prin contact direct cu persoanele care au hepatită A. De aceea, actul sexual este o altă cale de infecție mai frecventă pentru virusurile hepatitei A.
Acest lucru se aplică și obiectelor care sunt contaminate cu viruși, adică murdare. Dacă îl atingi și apoi îți dai mâinile la gură, există riscul de a te infecta.
Transmiterea virusului hepatitei A prin sânge și produse din sânge este rară, dar posibilă.
Imunitatea naturală scade
În Germania, după cel de-al doilea război mondial, aproape 90% dintre copii și adolescenți fuseseră deja infectați cu virusul hepatitei A. Apoi au fost imuni la boală pe viață.
Deoarece standardul de igienă din această țară și din alte țări industrializate s-a îmbunătățit semnificativ în ultimele decenii, iar numărul bolilor a scăzut constant ca urmare, proporția persoanelor care nu au imunitate naturală la hepatita A (adică protecția dobândită prin infecția anterioară) este în creștere a fost). În preparatele noastre, doar aproximativ cinci la sută dintre copii și adolescenți dobândesc imunitate naturală împotriva hepatitei A.
După infecție, durează aproximativ două până la șapte săptămâni pentru ca boala să izbucnească și să apară primele simptome. Adulții cu hepatită A sunt contagioși cu una până la două săptămâni înainte și până la o săptămână după apariția simptomelor. Sugarii infectați și copiii mici, pe de altă parte, pot excreta virusurile în scaun timp de câteva săptămâni.
Care sunt simptomele hepatitei A?
O infecție cu virusul hepatitei A se manifestă inițial ca o tulburare gastro-intestinală febrilă cu greață și vărsături. Acest lucru este însoțit de un sentiment general de boală asemănător gripei.
Această fază prodromală, așa cum o numesc medicii, poate fi urmată de așa-numita fază icterică. În această perioadă, pacienții dezvoltă icter. De aici și numele, deoarece icteric este termenul medical pentru icter. Cu icter, ficatul se mărește, se inflamează și are doar o funcționalitate limitată.
De ce se numește icterul așa?
Când vechile celule roșii din sânge se descompun, pigmentul de sânge bilirubină este eliberat. Este transportat în mod normal la ficat și excretat în intestin prin bilă. Cu toate acestea, dacă ficatul nu reușește să proceseze bilirubina complet din cauza inflamației sale, pigmentul se depune în organism. Drept urmare, pielea și albul ochilor devin galbene, iar urina devine întunecată. De aici și numele icter.
Este nevoie de răbdare pentru hepatita A.
Inflamația ficatului care apare în hepatita A se vindecă foarte bine, dar poate dura până la câteva săptămâni. La aproximativ zece la sută dintre bolnavi, vindecarea este întârziată cu câteva luni.
Boli de curs și secundare
În general, boala este mai severă la adulți decât la copii. Cu ele, simptomele sunt de obicei mult mai ușoare. Cursul hepatitei A este adesea complet normal la pacienții mici.
De obicei, nu există boli secundare după o infecție cu hepatită A. Cursurile foarte severe, care pun viața în pericol, sunt, de asemenea, extrem de rare. Acestea afectează în principal persoanele în vârstă sau persoanele cu un sistem imunitar slăbit.
Cum este diagnosticată hepatita A?
Dacă suspectați o infecție cu hepatită A, medicul dumneavoastră va efectua un test de sânge. Deoarece inflamația ficatului poate fi recunoscută prin valori hepatice crescute. Cu toate acestea, deoarece inflamația ficatului poate avea diverse cauze, este de asemenea necesar să se detecteze anticorpi specifici din sânge. Corpul nostru produce astfel de anticorpi pentru a combate virușii.
În hepatita A, căutarea se concentrează pe doi anticorpi. Au denumirile destul de complicate Anti-HAV-IgM și Anti-HAV-IgG. IgM anti-HAV se formează foarte rapid de către organism și pot indica, de asemenea, rapid o infecție proaspătă cu virusurile hepatitei A. În general, acești anticorpi pot fi detectați în sânge timp de până la patru luni. IgG anti-HAV, pe de altă parte, indică o infecție anterioară și rămân în sânge pe viață. Acești anticorpi pot fi încă detectați după o vaccinare împotriva hepatitei A.
Pe lângă faptul că se găsesc în sânge, virusurile hepatitei A pot fi detectate și în scaun. Laboratoarele speciale pot găsi virusurile într-o probă de scaun.
În cazul hepatitei A, notificarea este obligatorie
Dacă a fost detectată o infecție cu hepatită A, medicul raportează acest lucru la departamentul de sănătate responsabil cu numele pacientului. Ca și în cazul hepatitei B, hepatita A este, de asemenea, o boală raportabilă.
Ar putea fi și hepatita A.!
După cum sa menționat deja, poate dura ceva timp până când boala izbucnește după infectarea cu virusul hepatitei A. Și asta este o problemă. La urma urmei, dacă suferiți brusc de un sentiment inexplicabil de boală săptămâni după o călătorie, nu asociați neapărat acest disconfort cu boala hepatitei A.
Cu toate acestea: reclamațiile pot fi legate de suvenirul neplăcut dintr-o călătorie. Prin urmare, dacă aveți simptome, vă rugăm să vă gândiți întotdeauna la hepatita A și spuneți medicului despre vacanța dumneavoastră.
Cum se tratează hepatita A?
Infecția cu hepatită A se vindecă singură. Spre deosebire de o infecție cu hepatită B, nu există cursuri cronice.
Nu există medicamente care să acționeze direct împotriva infecției. Numai simptomele precum vărsăturile și senzația de gripă pot fi tratate cu medicamente și fără medicamente.
Pacienții trebuie să o ia ușor și să mănânce o dietă bogată în carbohidrați și săracă în grăsimi. Acest lucru promovează procesul de vindecare. Cu toate acestea, repausul strict la pat și o dietă strictă nu sunt de obicei necesare. Cu toate acestea, alcoolul trebuie evitat în totalitate.
Dacă alte boli fac necesară administrarea de medicamente care au efecte secundare asupra ficatului, medicul poate face o schimbare.
Protejați rudele și contactele
Dacă apare o infecție cu hepatită A, membrilor familiei și persoanelor de contact cu risc ar trebui să li se administreze un preparat de imunoglobulină care conține deja anticorpi împotriva bolii. Cu toate acestea, aceste preparate nu oferă o protecție completă. Prin urmare, măsurile igienice trebuie respectate cu strictețe (vezi mai jos).
Există o vaccinare împotriva hepatitei A.?
Răspunsul la acest lucru este foarte clar: printr-o vaccinare. Există o vaccinare eficientă împotriva hepatitei A și o vaccinare combinată care protejează împotriva hepatitei A și B în același timp pentru copii și adulți.
Acest lucru este deosebit de important dacă este planificată o vacanță în zonele tropicale, zona mediteraneană, în Europa de Est, precum și în Africa, Asia sau America Centrală și de Sud. Deoarece în aceste regiuni riscul de infecție cu virusurile hepatitei A este deosebit de mare.
În ciuda vaccinării, atenția este importantă
Cei care au fost vaccinați împotriva hepatitei A ar trebui, de asemenea, să urmeze câteva principii importante atunci când călătoresc în țări cu condiții igienice slabe. Acest lucru este valabil mai ales atunci când vă bucurați de băuturi și mâncare.
Deoarece temperaturile reci și ridicate nu dăunează prea puțin virusului hepatitei A, toate alimentele și apa trebuie fierte întotdeauna. Aceasta este singura modalitate de a face ca acești viruși să fie inofensivi. Cu siguranță ar trebui să evitați înghețata, băuturile cu cuburi de gheață și legumele și fructele crude. La fel, midiile și stridiile nu trebuie consumate. Pentru că ar putea proveni din ape contaminate cu virusul hepatitei A.
De asemenea, este mai bine să vă țineți mâinile departe de vasele oferite pe drum și care au fost atinse de alte persoane. Acest lucru se datorează faptului că virusul poate fi răspândit cu ușurință de la mâinile persoanei care are hepatită A la mâncare.
Scăldatul în ape necunoscute este, de asemenea, mai bine de evitat. Deoarece chiar și atunci când localnicii se bucură de o răcoritoare răcoroasă: virusurile hepatitei A se pot ascunde și în apă pentru a infecta oaspeții străini din Germania și din alte țări industrializate. Deoarece nu sunt imuni la acești viruși dacă au experimentat deja o infecție cu hepatită A.
Măsurile igienice sunt importante și acasă
Virusii hepatitei A sunt, de asemenea, confortabili în afara unei gazde umane. Pot supraviețui luni de zile cu obiecte precum clanțele ușii sau tacâmurile. Deoarece virușii se pot transmite și prin contact personal, igiena bună a mâinilor este importantă. Acest lucru împiedică virusul hepatitei A să pătrundă în gură atunci când vă atingeți fața.
Deoarece virusul hepatitei A este destul de insensibil, de obicei dezinfectanții comerciali simpli nu sunt suficienți. Pentru a obține o protecție eficientă împotriva dezinfectării obiectelor și mâinilor, trebuie, prin urmare, să se utilizeze dezinfectanți cu efect virucid, adică uciderea virusului. Acestea conțin, de exemplu, un procent ridicat de alcool, cum ar fi etanolul și propanolul.
Când și cât de des trebuie să vă vaccinați împotriva hepatitei A.?
Dacă sunteți doar vaccinat împotriva hepatitei A, sunt necesare două vaccinări pentru a obține o protecție completă împotriva vaccinării. A doua vaccinare se administrează la șase până la douăsprezece luni după prima vaccinare.
O protecție fiabilă există deja la două săptămâni după prima vaccinare. Cu toate acestea, a doua vaccinare nu trebuie ratată, astfel încât protecția să fie disponibilă ani mai târziu. Se crede chiar că vaccinarea oferă protecție pe tot parcursul vieții.
Secvența de vaccinare combinată
Odată cu vaccinarea combinată împotriva hepatitei A și hepatitei B sunt necesare în total trei vaccinări. A doua doză se administrează la o lună după prima. A treia doză este apoi administrată la șase luni de la prima doză de vaccinare.
Cu vaccinul combinat, imunizarea rapidă cu trei doze de vaccin în termen de trei săptămâni este posibilă și pentru adulți. Cu toate acestea, atunci când se utilizează acest program de vaccinare, se recomandă o a patra doză la douăsprezece luni de la prima vaccinare.
Recomandări pentru grupurile de risc
Comisia permanentă de vaccinare (STIKO) recomandă vaccinarea împotriva hepatitei A pentru persoanele cu comportament sexual care este asociat cu un risc crescut de infecție. Acest lucru se aplică bărbaților care fac sex cu bărbați (MSM).
Persoanele cu transmitere frecventă a componentelor sanguine, de exemplu atunci când medicamentele sunt consumate intravenos prin seringi, ar trebui, de asemenea, să fie vaccinate împotriva hepatitei A. De asemenea, este recomandat pacienților cu hemofilie și boli hepatice.
Oricine locuiește în unități psihiatrice sau în centre de îngrijire comparabile pentru persoanele cu tulburări de comportament sau leziuni cerebrale ar trebui să primească, de asemenea, o vaccinare împotriva hepatitei A.
De ce este atât de importantă vaccinarea de călătorie?
Este important să fiți vaccinat împotriva hepatitei A, deoarece puteți fi infectat mult mai frecvent atunci când călătoriți în țări cu un standard de igienă mai scăzut decât în mediul dvs. familiar. Unul dintre motivele este că mulți oameni din țări industrializate, precum Germania, nu au imunitate naturală la virusurile hepatitei A.
Barmerul tău te va ajuta să ieși sănătos din vacanță!
Barmer Teledoktor oferă tuturor asiguraților sfaturi individuale gratuite cu privire la vaccinările necesare pentru destinația de călătorie respectivă. Puteți ajunge la Barmer Teledoktor prin intermediul aplicației Teledoktor sau la linia de asistență 0800 3333 500.
Cu planificatorul de vaccinare Barmer din managerul digital de sănătate, aveți și opțiunea de a urmări toate datele de vaccinare - și pentru călătoria dvs. de vacanță.