Hepatita C - Planete sante

sante

AUTORI

ADAPTARE/VALIDARE

rezumat

  • descriere scurta
  • Simptome
  • Cauze
  • Factori de risc
  • Tratamente
  • Evoluție și posibile complicații
  • Prevenirea
  • Când să contactați medicul
  • Informații utile pentru medic
  • Examenele
  • Referințe

Hepatita virală este o boală inflamatorie a ficatului cauzată de diferiți virusuri, inclusiv virusurile hepatitei A, B, C, D sau E

descriere scurta

Hepatita virală este o afecțiune inflamatorie a ficatului cauzată de diferiți viruși, inclusiv virusurile hepatitei A, B, C, D sau E și, mai rar, de alte virusuri, cum ar fi de exemplu herpes simplex, virusul Epstein-Barr (care provoacă mononucleoză) sau citomegalovirus. Aceste infecții afectează și alte organe, nu doar ficatul. Acestea nu sunt acoperite în acest capitol.

Cursul infecției cu hepatită virală este variabil. Infecția poate fi acută (cu o durată relativ scurtă) și se poate rezolva spontan, dar poate deveni cronică și poate dura mai mult, uneori pe tot parcursul vieții (este cazul hepatitelor B, C și D), în special în lipsa tratamentului, deoarece oamenii pot să nu știe că sunt infectați.

Pentru virusul hepatitei C, există diferite genotipuri (adică diferite tipuri de virus), care au implicații pentru tratament și prevenire. În funcție de genotip, rata de succes a tratamentelor variază, iar eficacitatea unor noi tratamente este limitată la anumite genotipuri. În plus, o persoană vindecată de infecția cu un genotip poate fi încă infectată cu un virus al hepatitei C de un alt genotip. Prin urmare, trebuie să se aplice măsuri preventive

Simptome

Timpul dintre infecția cu virusul hepatitei C și apariția simptomelor (perioada de incubație) este de una până la trei luni.

Hepatita acută (sau de scurtă durată, adică mai puțin de 6 luni) nu poate provoca simptome (aproximativ 20-30% din cazuri). Când provoacă simptome, putem observa:

  • oboseală
  • febră
  • a nu se simti bine
  • pierderea poftei de mâncare
  • pierdere în greutate
  • greață și/sau vărsături
  • dureri abdominale sub coastele din dreapta
  • dureri articulare
  • icter (icter)
  • mâncărime (prurit)
  • urină închisă la culoare și scaune ușoare

Hepatita cronică (sau hepatita prelungită, adică mai mult de 6 luni), adesea nu provoacă simptome. În schimb, atunci când infecția a progresat în stadiul cirozei, pot fi observate următoarele simptome:

  • oboseală
  • icter (icter)
  • glezne umflate
  • un abdomen umflat (ascita)
  • o stare confuzională (manifestată printre altele prin tulburări de atenție, iluzii sau halucinații vizuale/auditive, anxietate și comportament inadecvat sau periculos pentru persoana sau cei din jur)
  • apariția ușoară (la cel mai mic șoc) a vânătăilor pe piele
  • sângerări prelungite atunci când persoana este rănită
  • dilatarea venelor din jurul ombilicului.

Cauze

Hepatita C este o boală virală cauzată de virusul hepatitei C.

Acest virus se transmite în principal prin sânge, rareori și în timpul actului sexual, deși acest lucru este mult mai rar decât în ​​cazul hepatitei B și apare în principal la bărbații care fac sex cu bărbați și care sunt în același timp infectați cu HIV (virusul SIDA).

Factori de risc

Factorii de risc pentru infecția cu virusul hepatitei C provin din modul în care este transmis:

  • toate situațiile care implică un posibil contact cu sângele contaminat de virus (injecții de substanțe cu echipament nesteril, transfuzii de sânge (înainte de 1992) sau produse din sânge (înainte de 1987), dializă, muncă în domeniul sănătății, tatuaje, piercing, folosind aceleași foarfece de unghii, instrumente de manichiură sau pedichiură, lame de ras sau periuță de dinți)
  • anumite situații expuse la contactul cu material seminal, în special la bărbații care au relații sexuale cu bărbați și care sunt infectați cu HIV, în special în cazuri de sex deosebit de violent (actul sexual anal, mai ales dacă este însoțit de obiecte de utilizare, pumn, etc.).

Virusul hepatitei C nu se răspândește prin contact ocazional, cum ar fi îmbrățișarea, sărutarea, împărtășirea mâncării sau ustensilele de gătit.

Tratamente

Gestionarea hepatitei C este complexă și cunoștințele despre tratamentul acesteia evoluează rapid astăzi.

Nu este întotdeauna ușor să decideți când să începeți tratamentul, mai ales atunci când persoana infectată nu prezintă simptome. Tratamentul durează în general câteva luni sau chiar un an; necesită o monitorizare atentă, în special din cauza efectelor adverse.

Tratamentul include de obicei o combinație de injecții subcutanate de interferon alfa pegilat (Pegasys, PegIntron) și comprimate de ribavirină (Copegus, Rebetol). Se adaugă uneori un al treilea medicament (de asemenea, comprimate de înghițit), cum ar fi telaprevir (Incivo) sau boceprevir (Victrelis).

Noi medicamente vor fi disponibile probabil din 2014. Pe termen mediu, acestea ar putea scurta durata tratamentului și ar putea reduce efectele sale secundare, rămânând la fel de eficiente.

Cura este definită ca absența ARN-ului viral în sânge la 12 până la -24 săptămâni după terminarea tratamentului.