Hernia - Cauze, simptome și tratament
Cand hernie este o deschidere în peretele abdominal, care poate conține țesut moale, țesut gras sau părți ale organelor interne. Tratamentul este esențial, iar herniile rareori provoacă consecințe grave.
Cuprins
Ce caracterizează o hernie?
O hernie, de asemenea Fractura țesutului moale sau Hernia peretelui abdominal numite, sunt deschideri în peretele abdominal. Prin aceasta, țesuturile sau organele din interiorul corpului se pot întoarce spre exterior, ceea ce poate duce, de exemplu, la așa-numita blocare.
Există diferite tipuri de hernii. De exemplu, herniile inghinale care apar deasupra inghinii, herniile ombilicale care apar direct în spatele buricului și herniile incizionale simple. Există, de asemenea, fracturi ale piciorului și fracturi epigastrice în zona din jurul buricului. În ciuda numelui, astfel de pauze nu trebuie să fie echivalate cu fracturi. Mai degrabă, sunt deschideri care apar adesea de-a lungul anilor sau ca urmare a unor boli grave.
Cancerul de colon, tusea cronică sau constipația pot fi declanșatoare. În majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicală va remedia hernia, iar diagnosticul declanșatorilor este, de asemenea, o parte importantă a terapiei.
cauzele
Herniile pot avea multe cauze diferite. Ele apar adesea după un traumatism de ridicare, adică o vătămare ca urmare a stresului excesiv. Tusea cronică, constipația sau cancerul de colon pot provoca, de asemenea, rupturi ale țesuturilor moi. La fel, creșterea bruscă în greutate, sarcina sau diferite boli ale ficatului. Mai presus de toate, bolile asociate cu formarea ascitei promovează dezvoltarea unei hernii. Același lucru este valabil și pentru țesutul conjunctiv slab.
În general, herniile sunt mai frecvente odată cu vârsta. Cauzele exacte sunt adesea incerte, ceea ce îngreunează tratamentul vizat. În plus, majoritatea herniilor sunt congenitale. Lacunele din peretele abdominal se dezvoltă în timpul perioadei embrionare și se măresc pe parcursul vieții. Acest tip de hernie afectează în principal bărbații.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
Simptomele unei hernii sunt clare. Acest lucru duce la o umflătură în zona peretelui abdominal, care este însoțită de durere arzătoare. Cei afectați suferă de disconfort sever, în special în timpul dezvoltării herniei. Există, totuși, excepții. Dacă hernia rezultată este deosebit de mare, durerea poate fi complet evitată.
Doar când vine vorba de așa-numita încarcerare, adică ciupirea țesutului, apare durerea severă. Dacă intestinul este prins de una sau mai multe hernii, scaunul nu poate scăpa și provoacă dureri severe și vărsături. Deoarece aportul de sânge este, de asemenea, întrerupt, zonele prinse nu pot fi alimentate cu substanțe nutritive și oxigen și, în cel mai rău caz, mor. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie luate măsuri imediat pentru a evita consecințele pe termen lung.
Semnele clare ale unei hernii sunt bombele care apar în zona abdomenului și a inghinei. Acestea pot fi de obicei resimțite sau chiar văzute. Dacă sunt atinse, simptomele cresc.
Diagnostic și curs
Herniile pot fi diagnosticate clar printr-un examen fizic. Pacientul este examinat îndeaproape și, în special, abdomenul este scanat. În plus, zonele suspecte ale corpului sunt monitorizate cu stetoscopul. Un examen cu ultrasunete oferă o privire atentă asupra fracturilor țesuturilor moi, în timp ce sursele puternice de lumină facilitează iluminarea zonei afectate.
Examinările menționate servesc pentru a determina cât de mare este hernia, unde este canalul hernial, dacă și ce țesut iese din hernie și ce măsuri pot fi luate. Medicul decide dacă este posibilă „repoziționabilitatea”, adică dacă decalajul poate fi închis din nou fără intervenție chirurgicală.
În plus față de examenul fizic, medicul ia un istoric medical cu pacientul. În cadrul acestuia, el stabilește de când au existat simptomele, care sunt condițiile de viață și dacă există boli precum tusea cronică. Atunci se poate pune diagnosticul. Cursul unei hernii trebuie în general evaluat ca pozitiv. O operație este posibilă la orice vârstă și are aproape întotdeauna succes.
O armătură din plastic, care este plasată pe zona afectată în timpul operației, împiedică apariția unei alte hernii. Probleme grave de sănătate pot apărea numai în caz de netratare și blocajul rezultat. În cel mai rău caz, poate duce la un infarct intestinal și, ca urmare, la moarte.
Complicații
Hernia determină pacientul să experimenteze dureri extrem de severe. Aceste dureri ard de obicei și afectează în principal peretele abdominal. Durerea persistentă duce adesea la depresie și alte supărări psihologice. Mai mult, durerea poate apărea și noaptea și poate duce la probleme de somn care reduc extrem de mult calitatea vieții pacientului.
Dacă intestinele sunt prinse, pot apărea vărsături, care sunt însoțite de dureri extreme. La fel, poate exista o cantitate insuficientă de oxigen în zonele afectate, astfel încât organele afectate să fie deteriorate sau să moară complet. Un transplant este de obicei necesar pentru ca pacientul să supraviețuiască. Diagnosticul herniei este relativ rapid și clar în majoritatea cazurilor, astfel încât este posibil un tratament precoce.
Tratamentul se efectuează printr-o procedură chirurgicală, prin care nu există complicații sau plângeri speciale. Speranța de viață nu este, de asemenea, redusă dacă tratamentul începe devreme. Dacă organele interne au fost deja afectate de simptomele herniei, poate fi necesar un transplant.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă se observă brusc o umflătură în zona peretelui abdominal, posibil asociată cu dureri severe și o senzație crescândă de boală, suspiciunea unei hernii inghinale este probabilă. Un medic trebuie consultat dacă simptomele sunt deosebit de intense și nu dispar de la sine în decurs de una până la două zile. Dacă apar simptome precum vărsături sau febră, este necesară o investigație imediată. Dacă umflătura nu provoacă durere, medicul trebuie consultat cel târziu după o săptămână.
Cei afectați trebuie, de asemenea, să fie atenți la simptomele neobișnuite și să solicite imediat sfatul medicului în caz de crampe acute, transpirații sau disconfort sever. Persoanele cu tuse cronică, constipație, țesut conjunctiv slab sau cancer de colon sunt deosebit de predispuse la fracturi ale țesuturilor moi.
O creștere a greutății corporale, diferite boli ale ficatului, sarcina și bătrânețea sunt, de asemenea, posibile declanșatoare ale herniei. Dacă simptomele și plângerile menționate apar în combinație cu unul dintre aceste puncte, este indicată vizita unui medic. Pe lângă medicul de familie, poate fi apelat un gastroenterolog sau un specialist în medicina internă. În caz de reclamații acute, cel mai bine este să mergeți direct la cel mai apropiat spital.
Tratament și terapie
O hernie nu trebuie neapărat tratată. Se pot observa mici fracturi ale țesuturilor moi, deoarece persistă adesea mulți ani fără să crească mai mult. Deschiderile mai mari sunt închise chirurgical. Dacă acest lucru nu se întâmplă, poate apărea încarcerarea menționată anterior, care poate avea consecințe grave pentru pacient.
În plus față de tratamentul propriu-zis, terapia se concentrează și pe diagnosticarea declanșatorilor. Dacă hernia nu este congenitală, trebuie să se determine ce boli sau obiceiuri de viață au cauzat-o și cum pot fi remediate. Acesta este un proces de lungă durată care vine cu prevenirea ulterioare a herniilor.
Outlook și prognoză
Prognosticul pentru intervențiile chirurgicale pentru hernii este de obicei bun, cu diagnostic în timp util și intervenție chirurgicală promptă. Depinde în mare măsură de tipul și dimensiunea herniei, precum și de capacitatea de a reduce factorii de risc asociați cu dezvoltarea herniilor.
Vârsta înaintată, herniile mai lungi, mai mari și durata mai lungă a ireductibilității sunt factori de risc pentru complicații acute, cum ar fi strangularea și obstrucția intestinului. Aproximativ 5% din operațiile primare de hernie inghinală se efectuează în camera de urgență.
Herniile abdominale nu apar de obicei la copii. Cu toate acestea, acestea reapar la aproximativ 10% dintre adulți. O operație este văzută ca singura șansă de recuperare. O intervenție chirurgicală suplimentară pentru recurența herniei este mai puțin reușită decât prima intervenție chirurgicală.
Dacă diagnosticul se pune la începutul copilăriei, prognosticul pentru copiii care au avut o hernie inghinală tratată chirurgical este foarte bun. Există doar complicații ocazionale asociate cu herniile inghinale care pot duce la moarte. Cu toate acestea, acestea sunt rare. Cel mai adesea este cazul copiilor ale căror hernii au fost diagnosticate prea târziu sau ale căror hernii au fost sugrumate, ceea ce duce în cele din urmă la insuficiența organelor.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Herniile sunt dificil de prevenit, deoarece apar adesea fără un declanșator specific sau sunt chiar congenitale. Cu toate acestea, un stil de viață sănătos, cu exerciții fizice suficiente și o dietă echilibrată, cu puțin stres, poate reduce riscul de dezvoltare de multe ori. Abținerea de la alcool și nicotină are, de asemenea, un efect fundamental pozitiv.
În caz contrar, bolile existente, cum ar fi tusea cronică sau constipația, trebuie tratate devreme, astfel încât presiunea asupra abdomenului să nu persiste prea mult timp. De la o vârstă avansată, controalele regulate sunt o modalitate bună de prevenire a herniilor și a altor boli care nu sunt vizibile extern.
Dupa ingrijire
O hernie care nu a fost operată trebuie verificată la intervale regulate. Dacă simptomele se agravează sau hernia se mărește, intervenția chirurgicală este necesară în multe cazuri. De asemenea, este necesară îngrijirea de urgență pentru herniile tratate chirurgical. Practic, pacientul poate merge încet și urca scările imediat după operație.
Cu toate acestea, o perioadă de grație de două săptămâni trebuie respectată postoperator. În plus, trebuie evitat stresul fizic puternic. În nici un caz, pacientul nu trebuie să ridice sau să transporte sarcini grele după o operație de hernie. Dacă operația nu a putut fi efectuată într-o manieră minim invazivă, perioada de grație se prelungește la o perioadă de șase până la doisprezece săptămâni.
Pentru a promova vindecarea optimă a rănilor, pacienții trebuie să se abțină de la înot și de a merge la saună timp de paisprezece zile după operație. În cazul procedurilor deschise, este adesea necesară o renunțare mai lungă. Perioada exactă trebuie clarificată în consultare cu medicul tratat. În plus, este recomandabil să nu consumați tutun după operație, deoarece fumatul poate perturba și întârzia procesul de vindecare a rănilor.
Tratamentele dureroase ușoare pot fi luate pentru a trata durerea, în special în primele trei zile după operație. Răcirea zonelor afectate poate avea, de asemenea, un efect de ameliorare a durerii. În plus, o hernie operată trebuie verificată prin ultrasunete după două săptămâni. În acest moment, suturile sunt trase, dacă este necesar. Măsurile de reabilitare și/sau unitățile de fizioterapie nu sunt de obicei necesare pentru hernii.
Puteți face asta singur
O hernie de țesut moale nu trebuie neapărat să fie operată. Cu toate acestea, dacă simptomele sunt severe și hernia este foarte mare, astfel încât există riscul apariției unor complicații care pun viața în pericol, ar trebui efectuată o operație cât mai curând posibil. În cazul unei hernii cunoscute, este recomandabil să monitorizați cu atenție modificările fizice și să participați la examinări preventive regulate.
Dacă hernia nu este congenitală, o altă boală este cauza. Acest lucru trebuie stabilit de un specialist. Pentru a face acest lucru, vă recomandăm să vizitați un internist sau gastroenterolog.
Pentru a preveni agravarea sau reapariția herniilor, nu trebuie ridicate obiecte grele. Un stil de viață sănătos are, de asemenea, un efect preventiv și vindecător. Aceasta include o dietă echilibrată bogată în substanțe vitale, exerciții fizice regulate în aer curat și evitarea alcoolului și nicotinei.
Toate măsurile care servesc la reducerea stresului au, de asemenea, un efect fundamental pozitiv: yoga și Chi Gong sau antrenament autogen. Ele întăresc sistemul imunitar și reduc riscul de stres suplimentar asupra organismului. Dacă tusea este cronică, trebuie tratată urgent.
În plus față de terapia antibiotică clasică, sunt recomandate și remedii naturale, cum ar fi extract de semințe de grapefruit sau ceai și pastile fabricate din tei. Acestea au efect germicid și acționează astfel ca un antibiotic din natură. Tratamentul de susținere a intestinului cu probiotice ajută și la bolile respiratorii prin susținerea activității sistemului imunitar.