Hernia de perete - Centre Hospitalier Libourne
Aceasta este o umflare a peretelui abdominal anterior. Este congenital sau dobândit în legătură cu slăbiciunea unui orificiu natural.
Definiție
Acestea sunt localizate cel mai adesea în regiunea inghinală sau în ombilic. Alte locații sunt posibile, dar mai rar.
Această bucată este adesea vizibilă, nedureroasă, impulsivă la tuse și reductibilă. Această hernie este formată dintr-un sac al peritoneului și poate conține viscere. Acest sac de peritoneu trece printr-un guler și complicația temută este constricția herniară.
Strangularea hernială este o complicație gravă. Aceasta este o hernie care nu mai este reductibilă, foarte dureroasă, deoarece viscerele sau grăsimea din abdomen se blochează în hernie. Este o urgență chirurgicală, deoarece vitalitatea viscerelor este în joc, cu riscul de necroză intestinală care necesită rezecția unei părți a intestinului.
Hernia poate afecta atât bărbații, cât și femeile, dar și copiii. O hernie poate exista la sugari și poate dispărea odată cu creșterea. Acest lucru nu este cazul la adulți, deoarece cursul natural tinde să se înrăutățească odată cu creșterea dimensiunii herniei.
Hernia inghinală
O hernie inghinală sau inghinală este o hernie la joncțiunea dintre coapsă și abdomen. Dacă se află pe o parte, se numește hernie inghinală unilaterală. Dacă ambele părți sunt afectate, este o hernie inghinală bilaterală. Orificiul natural este canalul inghinal prin care, la bărbați, cordonul spermatic (vasele și canalele deferente) trece spre testicul și la femei ligamentul rotund (ligamentul suspensor al uterului).
Hernie ombilicala
O hernie ombilicală este o hernie din ombilic. Deschidere naturală prin care trec vasele fetale (cordonul ombilical) în timpul vieții intrauterine.
Alte hernii
Celelalte hernii pot fi localizate la nivelul liniei albe (linia de separare a mușchilor recti ai abdomenului), la joncțiunea cu mușchii recti și oblici (liniile Spiegel) sau în alte orificii (rare).
Nu confundați hernia liniei albe cu o diastază a mușchilor drepți ai abdomenului care corespunde distanțării liniei albe fără deschidere la nivelul aponevrozei (teaca mușchilor) și, prin urmare, fără risc de încarcerare a viscerelor. . Această diastază apare la bărbați după creșterea lentă în greutate și mai ales la creșterea grăsimii abdominale și la femei după sarcină. Nu există tratament chirurgical, cu excepția tratamentului estetic.
Managementul herniilor
Orice hernie trebuie operată deoarece există riscul agravării herniei și mai ales un risc de strangulare. Acest principiu ar trebui pus în perspectivă la pacienții cu risc (probleme de sănătate, vârstă) și dimensiunea gâtului herniei. Prin urmare, este necesar să consultați un chirurg, astfel încât acesta să poată decide ce să facă.