Hernia inghinală KLINIK am INEL
Când inghinarea cedează
Cum o observ? Unde cântă?
Principalul simptom al unei hernii inghinale este o tumoare hernială, care este de obicei clar vizibilă și palpabilă în regiunea inghinală. Durerea la ridicarea încărcăturilor grele sau la apăsare (de exemplu, la defecare) este frecventă. În plus, există, de obicei, doar o ușoară durere de tragere în zona inghinală a părții afectate, care crește odată cu presiunea și poate iradia ocazional în scrot sau labe. În multe cazuri, alte performanțe fizice sunt greu restricționate.
Numai când măruntaiele sunt prinse (încarcerare) se manifestă prin dureri masive, adesea combinate cu greață și vărsături. Aceasta este o urgență absolută care necesită acțiuni imediate, în caz contrar amenințând complicații grave!
Ce fac dacă descopăr o hernie?
Un medic trebuie consultat imediat pentru a evalua dacă este o hernie care necesită tratament. O deosebire între herniile inghinale directe și indirecte este deosebit de importantă pentru planificarea chirurgicală. Mult mai importantă este descrierea situației de fractură ca fiind de reputație, irepunere sau încarcerat. Fracturile de renume - adică fracturile care pot fi împinse manual înapoi în cavitatea abdominală - sunt cele mai frecvente și provoacă cel mai mic disconfort. Herniile irepozabile, adică cele în care conținutul herniei nu poate fi împins înapoi, sunt de obicei asociate cu aderențe și riscul de prindere (încarcerare) este mult mai mare. Dacă există o astfel de prindere, aceasta este o indicație pentru intervenția chirurgicală imediată.
Tendința către o hernie inghinală este, de asemenea, genetică?
Punctele slabe ale țesutului conjunctiv, care pot fi genetice, favorizează dezvoltarea pauzelor.
Antrenamentul de fitness poate fi o cauză?
Executarea incorectă a exercițiilor care duc la o creștere puternică a presiunii în cavitatea abdominală (ridicarea greutății sau similar) poate duce la o fractură la pacienții cu țesut slab. Prin urmare, înainte de începerea oricărui exercițiu de culturism, trebuie efectuată o examinare și trebuie urmate instrucțiunile și sfaturile antrenorului pentru ameliorarea presiunii.
Are hernia ceva de-a face cu supraponderalitatea?
Stocarea în creștere a grăsimii în țesutul conjunctiv și preîncărcarea țesutului prin propria greutate pot promova dezvoltarea unei hernii inghinale.
Când devine periculoasă hernia inghinală?
Cea mai importantă și periculoasă complicație a unei hernii inghinale este prinderea herniei, cunoscută sub numele de încarcerare. Sunt intestinele sau alte organe abdominale de ex. prins în sacul hernial sau în golul hernial prin strănut, poate fi într-un timp scurt din cauza congestiei sângelui, umflarea peretelui intestinal și strangularea aportului de sânge la o obstrucție intestinală, la moartea țesutului intestinal (necroză), la ruptura intestinală și în cele din urmă la o iritație inflamatorie a Peritoneu (peritonită).
O altă problemă este o posibilă captare a excrementelor în zona fracturii, în care relocarea buclei intestinului care o execută amenință să blocheze intestinul. O obstrucție intestinală (ileus) este în general înțeleasă ca însemnând întreruperea pasajului intestinal; pe lângă opțiunile menționate, acest lucru poate fi de asemenea, poate fi cauzat de stimuli inflamatori în abdomen, alte obstacole din zona intestinală, de diverse boli metabolice sau de intervenții chirurgicale.
Prin prinderea peretelui intestinal, în care este reținut pasajul și inflamația herniei, care este adesea declanșată de iritarea permanentă a conținutului herniei și care simulează doar prinderea herniei, trebuie să se distingă de obstrucția intestinală.
Când se operează?
Imediat în caz de obstrucție intestinală sau prindere. O fractură poate fi aproape întotdeauna îndepărtată definitiv prin intervenție chirurgicală. În cazuri rare, herniile din copilărie se pot vindeca spontan.
O pauză blocată trebuie îndepărtată cât mai curând posibil. Dacă încarcerarea nu este eliminată în decurs de 4-6 ore de la apariție, trebuie așteptate complicații grave. Mai întâi trebuie încercată reducerea manuală imediată, în care medicul încearcă cu atenție să împingă conținutul sacului herniar înapoi în cavitatea abdominală, cu pacientul întins. Dacă acest lucru nu reușește, nu trebuie să treacă timp inutil, hernia trebuie operată imediat.
Comun pentru toate procedurile este întărirea peretelui posterior al canalului inghinal ca punct slab în peretele abdominal. Se face distincția între următoarele proceduri:
• Sutura deschisă: incizie inghinală și întărirea peretelui posterior al canalului inghinal prin sutura mușchilor și a plăcilor tendinoase, de ex. B. Metoda „Shouldice”
• Tehnici deschise cu plasă din plastic: tăiere inghinală și întărirea peretelui posterior al canalului inghinal cu o plasă din plastic, de ex. B. Metoda „Lichtenstein”
• Proceduri laparoscopice cu plasă plastică: acces la inghinală din interior printr-o laparoscopie (chirurgie gaură) și, de asemenea, consolidarea peretelui posterior al canalului inghinal cu o plasă plastică, de ex. B. așa-numita TAPP (plastoplastie preperitoneală transAbdominală)
Este hernia inghinală o operație de rutină?
Da, chirurgul dvs. ar trebui să aibă în continuare o experiență optimă cu operația.
Cu toate acestea, de regulă, operația și vindecarea ulterioară nu sunt complicate cu tratamentul profesional. O reapariție a pauzei în același loc este relativ rară, cu 5-10% din cazuri. Slăbiciunea constituțională, adică congenitală, a țesutului conjunctiv poate duce adesea la o ruptură pe partea opusă. Pentru a evita recidivele, scaunul trebuie să fie moale cel puțin 3 luni și ridicarea sarcinilor grele trebuie evitată cel puțin 3 luni.
Cât durează internarea internată după operație?
Ambulator sau internat până la 3 zile.
Când pot purta ceva din nou?
Sarcini ușoare după 4-6 săptămâni, sarcini grele după 3 luni.
Pot preveni o hernie inghinală cu antrenament muscular abdominal?
Furnizarea este posibilă doar într-o măsură foarte limitată. Este recomandabil să evitați sau să reduceți excesul de greutate, antrenamentul vizat al mușchilor abdominali și să vă abțineți de la ridicarea sarcinilor grele. Pentru a evita presarea puternică, este important să vă asigurați că scaunul este moale.
Aceste măsuri sensibile pot reduce riscul unei hernii inghinale, dar persoanele cu slăbiciune congenitală a țesutului conjunctiv în special sunt întotdeauna expuse riscului, chiar și cu profilaxie bună.
face o programare
Ne face plăcere să vă solicităm programarea prin telefon sau prin formularul de contact.