Herpes genital (herpes genital) Sănătatea mea

Un istoric de herpes genital este o boală infecțioasă cauzată de virusurile herpesului. Simptomele tipice sunt în primul rând furnicături, înțepături sau senzații extinse de durere în și în jurul organelor genitale. Mai multe despre simptomele, cauzele, transmiterea și tratamentul herpesului genital.

Sinonime

definiție

Herpesul genital și răni aparțin aceleiași familii de boli. Aproape toată lumea cunoaște mâncărimile, buzele arzătoare, cu vezicule dureroase, de exemplu, după răni - răni sau herpes labial. Herpesul genital (sau herpesul genital) este aceeași afecțiune care afectează zona genitală. Ambele boli sunt cauzate de virusurile herpes, mai exact de virusurile herpes simplex. Există două tipuri de virusuri herpetice, Herpes Simplex tip 1 și tip 2 (HSV 1 și HSV 2 pe scurt). Ambele tipuri afectează preferențial membranele mucoase ale corpului: în herpes labial, în principal mucoasele bucale, în herpesul genital membranele mucoase din zona genitală. Herpesul genital se transmite de obicei prin actul sexual neprotejat. Prin urmare, este una dintre bolile cu transmitere sexuală.

În trecut, leziunile la rece erau cauzate aproape exclusiv de HSV 1. Herpesul genital cauzat de HSV 2. Această separare strictă a fost recent abolită din cauza practicilor sexuale modificate. Infecțiile cu HSV 1 în zona genitală sunt, de asemenea, observate din ce în ce mai mult.

Este posibilă recăderea multiplă a herpesului genital

Prima infecție cu herpes genital trece neobservată la aproape toți cei afectați. Cu toate acestea, aceste persoane încă poartă virusul și astfel devin o sursă de infecție pe tot parcursul vieții. De asemenea, vă puteți infecta partenerul intim doar cu simptome ușoare, abia vizibile (de exemplu, doar „puncte” roșiatice mici în zona genitală).

La fel ca răni, herpesul genital poate izbucni din nou în orice moment și poate provoca o altă boală, deoarece virusurile herpetice rămân în organism. Se odihnesc în noduri nervoase ale căror fibre celulare nervoase alimentează zona afectată de tracțiune. În anumite situații, virusurile herpetice devin din nou active - se trezesc, ca să spunem așa. Apoi migrează înapoi de-a lungul fibrelor nervoase în membrana mucoasă, unde începe o nouă erupție cu furnicături, senzații de arsură și vezicule. O astfel de reactivare este adesea declanșată de stres, sisteme imune slabe sau boli grave. Cu toate acestea, de multe ori nu poate fi identificat un declanșator clar.

frecvență

Virusii herpetici apar aproape peste tot. Acestea sunt transmise prin contact strâns cu membrana mucoasă, adică în cazul HSV-2 de obicei prin membranele mucoase ale penisului și vaginului. Infecțiile cu herpes simplex sunt principala cauză a ulcerului genital la femei și bărbați din întreaga lume.

Câți oameni găzduiesc exact HSV-2 pot fi estimate doar. Ratele globale de infecție variază în funcție de țară între 10 și 60 la sută. Deși majoritatea infecțiilor cu herpes genital la nivel mondial sunt cauzate de HSV 2, tipul HSV 1 este acum responsabil și pentru 50% din infecțiile primare din zona pubiană în țările dezvoltate (industrializate). Femeile sunt mai susceptibile la infecțiile cu HSV-2 decât bărbații.

Simptome

Herpesul genital poate fi complet lipsit de simptome (tăcut) - deci nu provoacă niciodată simptome. În aceste cazuri, nici infecția nu este detectată. Alte persoane afectate prezintă simptome, adesea în rafale de câteva zile, cu o pauză ulterioară. Dacă ați fost infectat cu virusul herpes, primele simptome urmează aproximativ o săptămână mai târziu.

Simptomele tipice ale herpesului genital sunt:

Senzație inițială de furnicături și arsuri la locul infecției
Piele înroșită și umflată și vezicule
Blisterele umplute cu lichid, uneori foarte dureroase, se deschid și se formează cruste pe parcursul bolii.
Urinarea este dureroasă dacă există o afectare extinsă a veziculelor (de exemplu, în zona uretrei).
În plus, sunt posibile febra și ganglionii limfatici umflați, vă simțiți cu adevărat rău.
În cazul sistemelor imune grav slăbite, veziculele pot afecta întreaga piele sau chiar se pot răspândi în organele interne.

Un curs fatal este, de asemenea, posibil în cazuri izolate. Cu toate acestea, de regulă, veziculele se vindecă în câteva zile fără complicații și fără cicatrici. Primul lot s-a terminat.

Severitatea simptomelor depinde de sistemul imunitar

Cât de pronunțate sunt simptomele respective la individ depinde în special de sistemul de apărare al organismului (în special numărul de limfocite T). De regulă, cu cât este mai slabă apărarea, cu atât mai extinse sunt constatările. În plus față de zona genitală, coapsele interioare sau regiunea fesieră din jurul anusului sunt afectate și la persoanele cu sistem imunitar slăbit. De asemenea, homosexualii se infectează adesea cu herpesul rectului (așa-numita proctită).

cauzele

Virusii herpetici ajung în straturile celulare superioare (stratul celular epitelial) din zona pubiană prin cele mai mici leziuni și se înmulțesc acolo. Perioada de incubație după contactul genital (adică timpul care trece între infecția cu virusul și apariția primelor simptome) este de aproximativ 4 până la 7 zile. Din celulele epiteliale, virusurile herpes simplex ajung la capetele pielii sensibile și a ramurilor nervoase ale mucoasei. Stimuli precum temperatura, atingerea și durerea sunt transmise către măduva spinării și creier prin intermediul acestor nervi. Virușii migrează prin aceste fibre nervoase în nodurile nervoase sensibile. Acestea sunt nuclei nervoși în care sunt comutați stimulii de intrare. Aici se cuibăresc și rămân acolo toată viața.

Când sistemul imunitar al persoanei infectate funcționează bine, virușii dorm în nodurile nervoase, ca să spunem așa. Cu toate acestea, dacă există o slăbiciune a sistemului imunitar, chiar dacă este doar temporară, virusurile latente devin active. Se înmulțesc și migrează înapoi la capetele fibrelor nervoase. Acestea continuă să se înmulțească în celulele pielii, să le distrugă și să se răspândească în celulele vecine. Celulele pielii distruse se exprimă ca o reacție inflamatorie cu cunoscutele vezicule cutanate, herpesul genital.

examinare

În cazul unei apariții acute a herpesului genital cu simptome tipice (vezicule dureroase, pline de lichide sau ulcere în zona genitală), diagnosticul este ușor. Cu toate acestea, infecțiile cu herpes genital pot lua cursuri foarte diferite și uneori provoacă disconfort mic sau deloc. Acest lucru face diagnosticul foarte dificil, iar diagnosticările greșite sunt frecvente. De aceea, orice suspiciune de herpes genital, oricât de vagă, ar trebui clarificată prin analize de sânge adecvate.

Fiecare infecție cu HSV lasă urme în sistemul imunitar: se formează anticorpi care pot fi detectați în mod specific în sânge pentru variantele individuale de virus. HSV-urile afectate prezintă adesea anticorpi împotriva HSV 1 și 2. Acest lucru înseamnă că aceștia poartă ambele tipuri de virus.

În plus față de anticorpi, virusurile herpetice pot fi detectate în laborator.

tratament

Până în prezent nu există nicio terapie care să poată alunga virusul herpes din corp. Cu toate acestea, durata și intensitatea episodului pot fi ameliorate. În acest scop, medicul va prescrie agenți inhibitori de viruși (cum ar fi aciclovir, valaciclovir sau famciclovir) în cursul terapiei cu herpes genital medicamentos. Aceste medicamente împiedică dezvoltarea altor viruși. Această terapie pentru herpesul genital ar trebui să înceapă cât mai curând posibil, de preferință înainte de formarea veziculelor. Dacă a început prea târziu, terapia nu mai este de mare beneficiu.

Atacurile frecvente și severe pot fi reduse cu ceea ce este cunoscut sub numele de terapie de supresie. Medicamentele antivirale sunt administrate în sistemul sanguin ca măsură preventivă pe o perioadă de 6 până la 12 luni.

Există, de asemenea, unguente și creme cu agenți antivirali. Cu toate acestea, eficacitatea unei astfel de terapii locale este controversată și, în general, nu este recomandată.

Auto-ajutor cu herpesul genital

Sunt posibile băile de șezut, eventual cu un aditiv dezinfectant. Blistele foarte dureroase pot fi, de asemenea, tratate cu creme ușor amorțitoare sau analgezice.

prevenirea

Protejarea partenerului este întotdeauna importantă. Prezervativele din timpul actului sexual reduc semnificativ riscul de infecție. Acest lucru se aplică și practicilor de sex oral. Femeile se pot proteja cu o femidom (prezervativul pentru vagin).

Autor: Charly Kahle, asistență: Angelika Ramm-Fischer (medic)