Hipercolesterol; mie simptome, cauze, terapie jameda

  • alergie
  • Astm și boli pulmonare
  • Boli oculare și vedere slabă
  • Răceală
  • Dietă și fitness
  • Femei și sarcină
  • Sanatatea generala
  • Gât, nas, urechi
  • Piele și păr
  • Boala cardiovasculara
  • Infecții și viruși
  • Sănătatea copilului
  • cancer
  • Bărbați
  • Boli gastrointestinale
  • Mușchii și oasele
  • Naturopatie
  • Rinichi și căi urinare
  • Psihicul și nervii
  • voiaj
  • mișcare
  • Tiroida, sângele și limfa
  • Durere
  • Chirurgie estetică și plastică
  • persoane în vârstă
  • Sexualitate și parteneriat
  • Metabolism și diabet
  • Animale
  • Dinți și gură

Definiție și frecvență

Hipercolesterolemia este o tulburare a metabolismului lipidic în care anumite niveluri de colesterol din sânge sunt prea mari. În țările industrializate occidentale, mai mult de fiecare secundă de peste 40 de ani este afectată.

jameda

Cauze: se absoarbe mai mult colesterol decât se descompune

Ce este colesterolul?

Colesterolul este o substanță importantă de care organismul are nevoie pentru a construi hormoni și membrane celulare. O parte din colesterol este produsă de corpul însuși, restul colesterolului este conținut în alimente precum carnea și ouăle. Dacă se consumă mai mult colesterol cu ​​alimente decât poate descompune corpul, apare hipercolesterolemia.

Hipercolesterolemia poate fi rareori moștenită, deși nivelul colesterolului este deja crescut la copii. Sau tulburarea metabolică poate fi urmărită înapoi la o boală subiacentă, cum ar fi diabetul, afecțiunile renale și hepatice, o tiroidă subactivă sau tulburările alimentare, cum ar fi anorexia. Consumul excesiv de alcool și utilizarea pilulelor contraceptive pot duce, de asemenea, la hipercolesterolemie.

Ce se întâmplă cu excesul de colesterol?

Excesul de colesterol se acumulează în zone vulnerabile ale peretelui interior al arterei, unde pot fi găsite mici fisuri sau leziuni. Acolo formează depozite de artere pe perete, care în timp cresc și îngustează arterele. Apoi se vorbește despre arterioscleroză. Un depozit de grăsime în peretele arterial se poate forma în practic orice arteră.

Cum apar complicațiile?

Hipercolesterolemia nu provoacă niciun simptom. Persoanele cu colesterol ridicat nu simt efectele tulburării metabolice de ani sau decenii. Cu toate acestea, dacă depozitele de grăsime din pereții arteriali ating o dimensiune critică, acestea afectează fluxul sanguin către organul care depinde de artera restrânsă. În funcție de localizarea arterei afectate, acest lucru poate duce la boli secundare care scurtează speranța de viață, cum ar fi bolile coronariene, claudicația intermitentă sau accidentul vascular cerebral.

Diagnostic: test pentru colesterol „rău‘ ‘” și „bun”

Principalele lipide din sânge care sunt măsurate pentru a diagnostica hipercolesterolemia sunt colesterolul total, colesterolul LDL, colesterolul HDL și trigliceridele.

Nu toate nivelurile de colesterol trebuie să fie scăzute. Împărțirea în colesterol „rău” și „bun” arată că o anumită formă de colesterol, așa-numitul HDL, este chiar utilă pentru metabolismul lipidelor din sânge. Dacă valoarea colesterolului total este peste 200 mg/dl, ceea ce corespunde la 5,2 mmol/l, medicul pune diagnosticul de hipercolesterolemie.

Dieta potrivită cu alimente cu conținut scăzut de colesterol, cum ar fi legume, fructe și produse din cereale integrale, grăsimi animale mici și acizi grași polinesaturați, care sunt conținute în uleiurile vegetale și peștele, de exemplu, este cea mai importantă măsură pentru scăderea nivelului de colesterol. Exercițiile fizice ajută prin descompunerea mai multor colesterol. Greutatea corporală totală trebuie ținută sub control.

Dacă aceste măsuri nu sunt suficiente, există medicamente împotriva hipercolesterolemiei, așa-numitele medicamente hipolipemiante. Medicul dvs. de familie sau un internist vă va prescrie medicamentul. Ce substanță este potrivită pentru dvs. și ce obiective de nivel de colesterol ar trebui să atingeți este prescrisă cu precizie în ghidurile medicale și depinde de starea generală de sănătate și de riscul de infarct și accident vascular cerebral, pe care medicul le poate evalua pentru dumneavoastră.

În principal, sunt prescrise statine, care inhibă producția de colesterol din organism. În plus, în unele cazuri este logic să luați ezetimib, care previne absorbția colesterolului.

Dacă nu vă atingeți obiectivele cu acest lucru și dacă riscul cardiovascular cardiovascular personal este ridicat, atunci ultimele medicamente, așa-numiții inhibitori ai PCSK9, intră în discuție. Acestea sunt substanțe moderne, foarte eficiente, care sunt injectate de două ori pe lună, sunt disponibile de la sfârșitul anului 2015 și sunt chiar eficiente împotriva celei mai severe hipercolesterolemii ereditare.

Concluzie

Infarctul nu vine brusc așa cum apare, ci este pregătit de zeci de ani. Aveți suficient timp pentru a preveni cel mai rău, acordând puțină atenție farfuriei dvs. în fiecare zi. Dacă de obicei este lucrul corect de făcut, nu aveți de ce să vă faceți griji, mai ales dacă vă faceți timp să faceți mișcare și aveți controlul asupra greutății corporale. Există terapii moderne și foarte eficiente pentru cazuri excepționale, cum ar fi persoanele care suferă de hipercolesterolemie cauzată genetic.

Stânga

umfla

  • Alonso R, D? Az-D? Az JL, Arrieta F, și colab. Caracteristicile clinice și moleculare ale pacienților cu hipercolesterolemie familială homozigotă: Perspective din registrul SAFEHEART. J Clin Lipidol 2016; 10: 953-961.
  • Thompson GR. Gestionarea hipercolesterolemiei familiale homozigote de la leagăn la mormânt. Ateroscler Suppl 2015; 18: 16-20.
  • Raal FJ, Pilcher GJ, Panz VR și colab. Reducerea mortalității la subiecții cu hipercolesterolemie familială homozigotă asociată cu progresele în terapia de scădere a lipidelor. Tiraj 2011; 124: 2202-2207.
  • Thompson GR, Seed M, Naoumova RP și colab. Rezultate cardiovasculare îmbunătățite în urma progreselor temporale în terapia de scădere a lipidelor într-o cohortă de homozigote familiale cu hipercolesterolemie caracterizată genetic. Ateroscleroza 2015; 243: 328-333.
  • Pedersen TR, Olsson AG, Faergeman O și colab. Modificări ale lipoproteinelor și reducerea incidenței evenimentelor majore ale bolilor coronariene în studiul scandinav de supraviețuire a simvastatinei (4S). Circulaţie. 1998; 97 (15): 1453-1460.
  • Mabuchi H, Kita T, Matsuzaki M și colab. Studiu de cohortă la scară largă a relației dintre concentrația serică de colesterol și evenimentele coronariene cu terapie cu doză mică de simvastatină la pacienții japonezi cu hipercolesterolemie și boli coronariene. Circ J. 2002; 66 (12): 1096-1100.
  • Sacks FM, Pfeffer MA, Moye LA și colab. Efectul pravastatinei asupra evenimentelor coronariene după infarctul miocardic la pacienții cu nivel mediu de colesterol. N Engl J Med. 1996; 335 (14): 1001-1009.
  • Parker TS, McNamara DJ, Brown C și colab. Acid mevalonic în plasma umană: relația dintre concentrație și ritmul circadian la ratele de sinteză a colesterolului la om. Proc Natl Acad Sci S.U.A. 1982; 79 (9): 3037-3041.
  • Jones PJ, Schoeller DA. Dovezi ale periodicității diurne în sinteza colesterolului uman. J Lipid Res. 1990; 31 (4): 667-673.
  • Cuchel M, Bruckert E, Ginsberg HN și colab. European Atherosclerosis Society Consensus Panel on Familial Hypercholesterolaemia. Hipercolesterolemie familială homozigotă: noi perspective și îndrumări pentru clinicieni pentru a îmbunătăți detectarea și managementul clinic. O lucrare de poziție de la Consensus Panel on Familial Hypercholesterolaemia of the European Atherosclerosis Society. Eur Heart J. 2014; 35: 2146-57.
  • Nordestgaard BG, Chapman MJ, Humphries SE și colab. European Atherosclerosis Society Consensus Panel. Hipercolesterolemia familială este subdiagnosticată și subtratată în populația generală: îndrumări pentru clinicieni pentru prevenirea bolilor coronariene: declarație consensuală a Societății Europene de Ateroscleroză. Eur Heart J. 2013; 34: 3478-90.
  • Oosterveer DM, Versmissen J, Yazdanpanah M, și colab. Diferențe în caracteristicile și riscul de boli cardiovasculare la pacienții cu hipercolesterolemie familială cu și fără xantome tendinoase: o revizuire sistematică și meta-analiză. Ateroscleroza. 2009; 207: 311-7.
  • Sabatine MS, Giugliano RP, Wiviott SD și colab; Studiu open-label al evaluării pe termen lung împotriva colesterolului LDL (OSLER) Investigatori . Eficacitatea și siguranța evolocumabului în reducerea lipidelor și a evenimentelor cardiovasculare. N Engl J Med. 2015; 372: 1500-9.
  • Kastelein JJ, Ginsberg HN, Langslet G și colab. ODYSSEY FH I și FH II: rezultate de 78 săptămâni cu tratament cu alirocumab la 735 de pacienți cu hipercolesterolemie familială heterozigotă. Eur Heart J. 2015; 36: 2996-3003.

Acest articol este doar pentru informații generale, nu pentru auto-diagnostic și nu înlocuiește vizita unui medic. Acesta reflectă opinia autorului și nu neapărat cea a jameda GmbH.