Hipercolesterolemie - planete sante

planete

AUTORI

EXPERȚI

rezumat

  • descriere scurta
  • Simptome
  • Cauze
  • Factori de risc
  • Tratamente
  • Curs și posibile complicații
  • Prevenirea
  • Când să contactați medicul?
  • Informații utile pentru medic
  • Examenele
  • Referințe

Colesterolul este o grăsime esențială pentru buna funcționare a organismului. Dar când nivelul colesterolului „rău” este în exces în sânge, sănătatea ta este cea care prezintă un risc. De fapt, hipercolesterolemia crește riscul bolilor cardiovasculare, de unde și beneficiul monitorizării valorilor sale și adoptării unui stil de viață sănătos.

descriere scurta

Hipercolesterolemia este o tulburare metabolică caracterizată prin niveluri de colesterol mai mari decât media din sânge. Colesterolul face parte din grăsimile care circulă în sânge și apoi în organism și care sunt esențiale pentru buna funcționare a corpului. Prin urmare, este normal să „ai colesterol”. Dar atenție, există colesterolul „bun” (HDL) și „rău” (LDL). O cantitate prea mare de colesterol „rău” în sânge timp de câțiva ani poate fi periculoasă pentru sistemul cardiovascular. Acest lucru se datorează faptului că atunci când ficatul produce prea mult colesterol sau când dieta este prea bogată în grăsimi, colesterolul în exces se poate acumula în țesuturi, precum și în peretele vascular al arterelor, unde contribuie la formarea unor depozite numite plăci de aterom. sau ateroscleroza. Pe măsură ce cresc, aceste plăci îngustează treptat arterele care devin mai rigide și se pot bloca complet, provocând evenimente cardiovasculare precum infarctul miocardic sau accident vascular cerebral.

Simptome

Strictul, colesterolul ridicat nu prezintă niciun simptom. În majoritatea cazurilor, este descoperit doar în timpul unei analize de sânge sau a apariției unor complicații cardiovasculare grave pe care le cauzează: infarct miocardic sau accident cerebrovascular (accident vascular cerebral), două boli care duc la spitalizare., Chiar și la deces.

Cauze

Cauzele hipercolesterolemiei pot fi genetice și/sau de mediu.

Hipercolesterolemia familială, în primul rând, este o boală genetică puțin cunoscută și încă slab diagnosticată. Se manifestă în special printr-un nivel ridicat de colesterol LDL de la naștere, un istoric de accidente cardiovasculare precoce (înainte de vârsta de 55 de ani la bărbați, înainte de vârsta de 60 de ani la femei) personale sau familiale și, mai rar, depozite de colesterol în tendoane sau pleoape (sub formă de noduli mici sau pete mici gălbui sub piele). Dacă unul dintre părinți are exces de colesterol, riscul de a dezvolta colesterol ridicat este mai mare, dar acest lucru nu este inevitabil. Modificând anumite obiceiuri alimentare (alimente mai puțin grase), putem acționa asupra nivelului de colesterol din sânge.

Colesterolul ridicat poate fi, de asemenea, asociat cu anumite boli. Acesta este în special cazul diabetului de tip 2 (care este definit ca exces de zahăr în sânge), pentru care pacienții au adesea un nivel prea ridicat de colesterol.

Guta, o formă de reumatism care afectează articulațiile și țesuturile moi, este de asemenea asociată frecvent cu colesterolul ridicat, la fel ca insuficiența renală. Pastilele anticoncepționale au, de asemenea, un impact asupra nivelului de lipide din sânge, la fel ca și utilizarea hormonilor feminini în timpul menopauzei. În cele din urmă, administrarea anumitor medicamente poate avea un efect secundar al creșterii nivelului de colesterol din sânge. Acesta este în special cazul anumitor diuretice și beta-blocante utilizate în special pentru tratarea tensiunii arteriale crescute.

Factori de risc

Printre factorii de risc pentru apariția hipercolesterolemiei (în forma sa non-familială) se numără fumatul, supraponderalitatea, inactivitatea fizică și stresul.

Tratamente

Tratamentul colesterolului ridicat se bazează pe doi piloni: o dietă sănătoasă, echilibrată și o activitate fizică regulată. La unii pacienți, aceste modificări ale stilului de viață ajută la echilibrarea și normalizarea nivelului de colesterol din sânge în câteva luni. În altele, efectul așteptat nu este obținut sau nu în proporțiile așteptate. Acesta este în special cazul în prezența hipercolesterolemiei familiale. Tratamentul trebuie apoi completat prin administrarea de medicamente care scad colesterolul, cu alte cuvinte care vor reduce nivelul colesterolului din sânge. În prezent, există cinci mari familii de medicamente pentru a normaliza nivelul lipidelor din sânge, cunoscute sub numele de medicamente hipolipemiante, dar doar unul dintre ele este considerat a fi foarte eficient, cel al statinelor. În Elveția, familia statinelor este formată din șase molecule: atorvastatină, fluvastatină, pitavastatină, pravastatină, rosuvastatină, simvastatină.

Dacă statinele sunt puțin tolerate sau dacă valorile țintă ale colesterolului LDL nu sunt atinse, medicul poate sugera reducerea statinelor sau combinarea acestora cu ezetimib. În cazul creșterii trigliceridelor, combinația dintre statină și fibrat atinge foarte des valorile țintă.

Recent comercializate, molecule noi (anticorpi anti-PCSK9) s-au dovedit a fi extrem de puternice în scăderea nivelului de colesterol LDL. Din 2017, două medicamente (evolocumab (Repatha®)) și alirocumab (Praluent®)) au fost comercializate în Elveția. Numeroase studii, incluzând peste 100.000 de pacienți în total, nu au evidențiat efecte secundare majore, dar urmărirea maximă este de doar cinci ani până în prezent. Și anume că aceste molecule nu sunt utilizate în tratamentul de primă linie.

Colesterolul ridicat este o boală pe termen lung. Singura modalitate de a profita de beneficiile tratamentului prescris este să îl urmați riguros și regulat. În plus, administrarea de medicamente nu scutește în niciun fel de modificarea în același timp a obiceiurilor zilnice în ceea ce privește mișcarea și dieta, care rămân baza tratamentului.

Orez de drojdie roșie

Orezul de drojdie roșie conține statine naturale (monacolin K sau lovastatină) care ar ajuta la reglarea colesterolului. Cu toate acestea, este necesară o anumită precauție în utilizarea acestor produse vândute ca suplimente alimentare, datorită efectelor secundare, riscurilor de interacțiune sau eficacității acestora. Impuritățile prezente în preparatele disponibile în magazine sau pe internet pot avea efecte toxice, în special pentru rinichi. Un alt risc este acela de a nu avea niciun efect. De asemenea, amintiți-vă că scăderea nivelului de colesterol nu este pentru toată lumea. Prin urmare, aceste suplimente alimentare nu trebuie luate ca măsură preventivă și fără diagnostic prealabil.