Hipercolesterolemie primară Alirocumab reduce la jumătate valoarea LDL

Reisdorf, Simone

hipercolesterolemie

Inhibitorul PCSK9 nu numai că scade nivelul colesterolului LDL semnificativ mai mult decât placebo, ci și ezetimibul.

Anticorpul monoclonal umanizat alirocumab (Praluent ®) este acum disponibil pentru terapia pacienților adulți cu hipercolesterolemie primară (heterozigotă familială sau nefamiliară) sau dislipidemie mixtă. Poate fi, de asemenea, utilizat pentru optimizarea dietei și statine, iar alte medicamente pentru scăderea lipidelor, cum ar fi ezetimibul, pot fi combinate cu acesta. În cazul intoleranței sau contraindicației la statine, alirocumab poate fi administrat ca monoterapie.

Alirocumab se leagă de proprotein convertaza subtilizinei kexin tip 9 (PCSK9), prevenind astfel legarea PCSK9 la receptorul LDL colesterol de celulele hepatice și descompunerea receptorului după internalizare. În schimb, receptorul LDL poate reveni la suprafața celulei și poate fi folosit din nou pentru descompunerea ulterioară a colesterolului, ceea ce duce în cele din urmă la scăderea nivelului de colesterol LDL în plasma sanguină.

Doza inițială recomandată este de 75 mg alirocumab (sub formă de stilou injector (pen) preumplut, cu doză unică) subcutanat la fiecare două săptămâni. Dacă acest lucru nu este suficient, doza poate fi dublată la 150 mg. Un tratament cu beneficii alirocumab conform Prof. Dr. med. Nikolaus Marx, Aachen, printre altele, pacienții cu risc cardiovascular mare sau foarte mare care nu își ating valorile țintă LDL în ciuda dozei maxime tolerate de statină, precum și pacienții cu intoleranță la statine și/și cu hipercolesterolemie familială heterozigotă, HeFH.

Prof. Dr. med. Andreas M. Zeiher, Frankfurt/Main, a prezentat datele actuale din programul de studiu de fază III ODYSSEY, care a inclus peste 23.500 de pacienți din 2.000 de centre de studiu.

Un total de 2.341 de pacienți au luat parte la studiul ODYSSEY LONGTERM care fie au avut un risc cardiovascular mare/foarte mare și nu și-au atins valorile țintă cu statine, fie care au suferit de HeFH. Valoarea medie a colesterolului LDL la începutul studiului a fost de aproximativ 122 mg/dL (3,2 mmol/L). Au fost randomizați pentru tratamentul suplimentar cu alirocumab 150 mg (n = 1.553) sau placebo (n = 788). "În termen de 24 de săptămâni, nivelul mediu de colesterol LDL a fost redus cu 61% cu alirocumab, în ​​timp ce a rămas practic neschimbat la +0,8% cu placebo", a citat Zeiher rezultatele obiectivului primar al studiului; acesta a fost un avantaj semnificativ pentru alirocumab (p Simone Reisdorf

Sursa: Conferința de presă „Focus pe pacient: expertiză asociată cu inovația - alirocumabul ca o nouă perspectivă pentru scăderea și mai eficientă a colesterolului LDL”, la Frankfurt/Main, organizator: Sanofi

Comentariile cititorului

Pentru a putea comenta articole, știri sau bloguri, trebuie să fiți înregistrat. Dacă sunteți deja înregistrat la buletinul informativ sau pe piața locurilor de muncă, vă puteți înregistra aici direct.