Hiperprolactinemie deosebit de severă, fără macroadenom hipofizar - sciencedirect

Rețineți că Internet Explorer versiunea 8.x nu este acceptată începând cu 1 ianuarie 2016. Pentru mai multe informații, consultați această pagină de asistență.

deosebit

Obțineți acces Obțineți acces

Analele de endocrinologie

Adăugați la Mendeley

Introducere

Există multe medicamente care pot provoca hiperprolactinemie. Această creștere nu depășește, în general, 100 ng/ml, cu excepția anumitor neuroleptice, cum ar fi risperidona, unde această creștere poate ajunge la 200 ng/ml. Dincolo de această valoare, diagnosticul de prolactinom este cel mai probabil.

Observații

Un pacient în vârstă de 48 de ani este internat cu apariția inapetenței asociate cu greață, scădere în greutate și oboseală extremă. Examenul clinic a relevat un IMC de 17,6 kg/m2 și o tensiune arterială ușoară. Pacientul nu are nici ginecomastie, nici galactoree. Tratamentul ei la domiciliu constă în amitriptilină, L-tiroxină, pantoprazol, pilulă continuă de estrogen-progestin (Yasmin), zolpidem și domperidonă sau metoclopramidă alternativ timp de câteva săptămâni. O gastroscopie prezintă esofagită asociată cu o hernie de hiat. Scannerul abdominal nu este remarcabil. Biologia prezintă hiperprolactinemie severă (694 ng/ml). RMN hipofizar prezintă microadenom cu o lungime de 5 mm mai lungă.