Hipervitaminoza de vitamina A
Hipervitaminoza de vitamina A înseamnă supraalimentarea organismului cu vitamina A, ceea ce duce la modificări patologice în organism. Vitamina A este una dintre vitaminele liposolubile și este ea însăși toxică într-o concentrație prea mare. O consecință gravă a unui aport prea mare este dezvoltarea cirozei hepatice.
Vă informăm despre noutăți pe site-ul nostru prin facebook!
cauzele
O cantitate excesivă de vitamina A poate apărea în organism
- Dar și prin preparate care conțin vitamina A (de exemplu, ca parte a unui tratament pentru psoriazis sau acnee)
- provin din consumul excesiv de ficat. De asemenea
- prin terapie de substituție excesivă necontrolată în A-hipovitaminoză.
Simptome
Simptomele intoxicației cu vitamina A includ dureri osoase, excitabilitate, anorexie, piele roșie și fulgi, fisuri ale buzelor, păr uscat, alopecie și ochi uscați. Astfel de simptome pot indica deja hipervitaminoza A la copii [1]. Alte simptome includ rigiditate musculară, căderea părului, cefalee și creșterea ficatului și splinei (hepatosplenomegalie). A-hipervitaminoza pe termen lung duce la un risc crescut de fracturi osoase și la dezvoltarea cirozei hepatice.
Ciroza ficatului
Hipervitaminoza de vitamina A duce la leziuni hepatice toxice, care inițiază procese de reparare cu formarea de fibroblaste și colagen. Ciroza hepatică se dezvoltă cu ascită de hipertensiune portală și riscul de sângerare variceală esofagiană [2] .
Mecanismul prin care se dezvoltă ciroza ficatului nu este pe deplin înțeles. Celulele Ito (HSC) proliferează sub influența hipervitaminozei A. Chiar și după ce a fost oprit aportul crescut de vitamina A, riscul de a dezvolta ciroză hepatică persistă timp de câțiva ani! Concentrația de palmitat de retinil în ser este crescută și ca agent de diagnostic este mai sigură decât concentrația serică de retinol [3] .
Dacă se dezvoltă ciroză hepatică, parametrii de performanță ai sintezei scad, la fel și RBP (proteina care leagă retinolul) formată în ficat. Se presupune că vitamina A poate iniția un mecanism care duce la ciroză prin auto-perpetuare [4] [5] .
Între timp, s-a constatat că derivații sintetici ai retinolului exercită diferite efecte complexe și influențează formarea fibrozei în moduri diferite [6] .
Osteoporoză, risc de fracturi
În caz de supradozaj cu vitamina A, există o creștere semnificativă a riscului de fracturi din cauza osteoporozei în creștere. Între 62,16 și 67,60 µg/dL riscul de fractură a fost de 1,64 ori mai mare, cel al unei fracturi de șold de 2,4 ori. Concentrațiile de vitamina A peste 75,62 µg/dl (= 2,64 µmol/L) au avut un risc general de fractură de 1,64 ori mai mare decât concentrațiile cuprinse între 62,16 și 67,60 µg/dL și un risc de 2,4 ori mai mare dacă au fost luate în considerare doar fracturile de șold erau [7]. Cauza riscului crescut de fracturi este creșterea osteoclastelor stimulată de ATRA (derivat metabolic al retinolului, vezi mai sus) și o reducere a masei osoase corticale. Calcitonina și acidul zoledronic (un bifosfonat) pot suprima acest efect [8]. (Pentru structura oaselor vezi aici).
→ Vă informăm despre noutăți pe site-ul nostru prin facebook!
→ Lucruri interesante și importante din medicină