Hipervitaminoza
| E67 | Alte mese excesive | |
| E67.0 | Hipervitaminoza A | |
| E67.1 | Hipercarotenemie | |
| E67.2 | Hipervitaminoza B6 | |
| E67.3 | Hipervitaminoza D | |
| E67.8 | Alte supraalimentări specificate | |
| ICD-10 online (versiunea OMS 2006) | ||
Cand Hipervitaminoza sunt rezumate acele fenomene care pot apărea cu aportul excesiv de vitamine corespunzătoare, fie prin dietă, sub formă de suplimente alimentare sau preparate de vitamine, dar și cu administrare parenterală.
Simptomele supradozajului sunt mult mai susceptibile să apară la vitaminele liposolubile (în special la vitaminele A și D), deoarece acestea nu pot fi excretate prin rinichi, precum vitaminele solubile în apă. Prin urmare, un supradozaj poate apărea acut printr-o doză de 50-100 de ori pe zi, sau cronic prin aportul pe termen lung de doze ușor excesive (vitamina A de aproximativ 5 ori doza zilnică). Hipervitaminoza legată de dietă poate apărea practic numai cu vitamina A din ficat sau din ulei de ficat de cod.
O vitaminădefect este asociat cu hipovitaminoză și a Absența de vitamine numite avitaminoză.
Alte cunoștințe de specialitate recomandate
Greutate de testare permanentă, precisă, datorită celor 12 sfaturi gratuite
Cum obțineți rezultate precise de cântărire în fiecare zi?
Cum se verifică rapid pipetele?
Cuprins
Vitamina A
Istoric
Se consideră că prima moarte documentată ca urmare a hipervitaminozei A a fost Xavier Mertz, un explorator polar elvețian care a participat la expediția Antarcticii a lui Douglas Mawson. Din cauza lipsei altor provizii, acesta din urmă s-a hrănit cu câini din Groenlanda sacrificați, iar Mertz s-a otrăvit prin consumul de ficat al acestora.
Preistoric
Kamoya Kimeu a descoperit scheletul feminin al unuia pe lacul Turkana din Africa Homo erectus (KNM-ER 1808), care a prezentat forme tipice de malformații osoase pentru hipervitaminoza A. Aceasta a fost prima dovadă că H. erectus a fost un carnivor ca singura modalitate de a obține această formă a bolii din consumul permanent de ficat de către carnivori.
Simptome acute de intoxicație
Simptomele acute ale otrăvirii au fost detectate pentru prima dată la exploratorii polari care consumaseră ficat de urs polar - inuții nu l-au mâncat. În caz de supradozaj pe termen scurt și ridicat (de 100 de ori mai mult decât necesarul zilnic), pot apărea următoarele simptome:
- o durere de cap
- greaţă
- Vomit
- ameţeală
- Pierderea poftei de mâncare
- Tulburări de coordonare musculară
- Viziune dubla
- Leziuni ale pielii (descuamarea pielii care începe de la colțurile gurii și se poate răspândi pe tot corpul)
- Sângerări mucoase
- letargie
- creșterea presiunii intracraniene care duce la moarte
Simptome cronice de intoxicație
Simptomele otrăvirii pot apărea după luni sau ani de aport crescut de retinol, care depășește semnificativ necesarul zilnic. Este dificil să se definească o valoare limită peste care există un pericol: Deoarece vitamina se acumulează în organism, aceasta depinde de cantitatea acumulată (durata aportului x cantitatea) și de dispoziția fizică. Acest lucru trebuie luat în considerare și atunci când se utilizează retinoizi în terapia acneei. Sunt posibile următoarele simptome:
- o durere de cap
- Căderea părului până la alopecie
- Umflarea țesutului subcutanat al membrelor
- Dureri osoase și articulare
- scalp uscat și mâncărime, precum și restul pielii
- buze uscate și fulgi
- (sângerare) colțul gurii
- Mărirea ficatului până la fibroza hepatică cu hipertensiune portală
- Mărirea ganglionilor limfatici
- Hipercalcemie
- Hiperlipidemie
- Lipsește menstruația
- creșterea presiunii intracraniene
- „Simptome” ale hipotiroidismului
- probabil un risc mai mare de cancer pulmonar la fumători pe termen lung
În timpul sarcinii, aportul zilnic de vitamina A nu trebuie să depășească 10.000 UI sau 3 mg pe zi, deoarece altfel pot apărea malformații ale copiilor, cum ar fi anomalii cranio-faciale sau defecte ale valvei cardiace, deși sunt posibile avorturi spontane.
Derivatul acid al izotretinoinei de vitamina A (acid 13-cis-retinoic), care este utilizat pentru tratarea formelor severe de acnee, poate provoca uscăciunea pielii și a mucoaselor și, în cazuri rare, a problemelor articulare și musculare. Cu toate acestea, efectul uscăciunii este de asemenea dorit de tratament, deoarece duce la un proces de peeling, care subțiază pielea și face ca acneea să dispară. Cu toate acestea, întrucât întreaga piele și membranele mucoase sunt afectate, este de obicei interpretată ca un efect secundar nedorit. V.a. Cu toate acestea, a fost stabilită o legătură cu malformațiile copilului, astfel încât, cu un astfel de tratament, trebuie asigurată o contracepție suficientă pentru un anumit timp după încheierea tratamentului. Este contraindicat la femeile gravide.
Hipervitaminoza A poate apărea numai cu aportul de retinol, dar nu și cu precursorii acestuia - conversia carotenoizilor în retinol este reglementată în funcție de nevoile organismului. Cu toate acestea, pielea - dar nu și sclera - poate deveni foarte galbenă dacă se iau zilnic mai mult de 30 mg beta-caroten, pacienții cu tiroidă subactivă fiind deosebit de sensibili.
umfla
Carotenul (provitamina-A), un precursor chimic al vitaminei A, este conținut în capsulele de bronzare, care, dacă sunt consumate în exces, ar putea cauza căderea părului.
Retinolul se găsește în principal în ficatul anumitor pești marini, precum halibutul și diferite tipuri de rechini, precum și în anumite mamifere, cum ar fi foca și ursul polar. În latitudinile noastre este v. A. Utilizarea necritică a suplimentelor de vitamine, care poate duce la efecte secundare.
Studii
Un aport excesiv de mare de vitamina A ar putea duce la creșterea fracturilor osoase la bătrânețe, după cum arată un studiu suedez pe termen lung publicat în New England Journal of Medicine (NEJM 2003; 348: 287-294).
Vitamina B3
Cu un aport de> 500 mg/zi, apare efectul vasodilatator al pielii și cu o cantitate de> 2500 mg/zi, tensiunea arterială poate scădea, pot apărea amețeli și un conținut crescut de acid uric în sânge.
Adaptat din articolul „Niacina”.
Vitamina B6
Deși supradozajul este menționat din nou și din nou, rareori se întâlnesc cazuri specifice în literatura de specialitate și, atunci când se întâmplă, devine clar că cazurile sunt exotice. De exemplu, reacțiile de supradozaj cu vitamina B6 sunt descrise în literatura de specialitate numai de la 1000 mg pe zi. Condiția prealabilă o durează luni întregi. Schaumburg și colab. (1983) au descris reacții toxice după ce pacienții au ingerat 2.000-6.000 mg timp de 2-40 de luni. Se spune că persoanele sensibile au prezentat reacții adverse de la 500 mg pe zi. În general, dozele între 2 și 10 g pe zi pot duce la tulburări neurologice. În cazuri rare, reacțiile de intoleranță la lumina soarelui au apărut după administrarea unor doze mari de B6.
vitamina C
În cazuri individuale, vitamina C, mai ales atunci când este consumată pe stomacul gol, este asociată cu indigestie datorată acidificării stomacului. Acest lucru poate fi evitat prin administrarea de vitamina C nu ca acid ascorbic, ci ca ascorbat (sare a acidului ascorbic, de exemplu, ascorbat de sodiu). Acest lucru se poate realiza, de exemplu, prin adăugarea de praf de copt (NaHCO3). Persoanele cu tendința de a dezvolta pietre la rinichi ar trebui să consulte medicul înainte de a lua doze mari. Formarea crescută a acidului oxalic și generarea de pietre la rinichi este deosebit de importantă.
Vitamina D
Vezi articolul: „Hipervitaminoza Vitamina D”.
Vitamina K
Aproape nu există supradoze, deoarece vitamina K este netoxică (nu se cunosc efecte toxice chiar dacă cantitatea este de 500 de ori cantitatea recomandată). Când se injectează vitamina K în doze foarte mari, pot apărea reacții alergice și modificări ale compoziției sângelui.