Hipoparatiroidism (paratiroid subactiv) - Cauze, simptome și tratament
Termenul medical Hipoparatiroidism se referă la o boală cauzată de glandele paratiroide subactive, care duce la deficit de calciu din cauza eliberării insuficiente a așa-numitului hormon paratiroidian. Care în majoritatea cazurilor este cauzată de o intervenție chirurgicală la nivelul glandei tiroide Hipotiroidism se manifestă prin simptome precum: căderea părului, pielea aspră, crampe musculare, demență sau formarea cataractei.
Cuprins
Ce este hipoparatiroidismul?
Hipoparatiroidism este definit de un deficit de hormon paratiroidian. Glandele paratiroide, care constau de obicei din patru corpuri mici, sunt situate direct pe glanda tiroidă sub laringe și produc hormonul paratiroidian.
Această substanță mesager, care în cazul hipoparatiroidismului este prezentă doar în cantități mici sau deloc, pe de o parte crește cantitatea de calciu din sânge și, pe de altă parte, scade concentrația de fosfați.
Deficitul de hormon paratiroidian cauzat de glanda paratiroidă subactivă are diferite efecte negative, cu care hipoparatiroidismul se poate agrava și pune în pericol atât starea fizică, cât și cea psihologică a celor afectați.
cauzele
Deoarece glandele paratiroide se află lângă glanda tiroidă, îndepărtarea accidentală a glandelor paratiroide intacte (sau a unor părți ale acestora) este relativ frecventă. Fluxul de sânge către glandele paratiroide poate fi, de asemenea, perturbat în cursul procedurii chirurgicale, care afectează alimentarea cu sânge și, în cel mai rău caz, moare, ceea ce duce la hipoparatiroidism.
Cu toate acestea, aportul excesiv de vitamina D pe o perioadă mai lungă de timp inhibă, de asemenea, producția de hormon paratiroidian în glandele paratiroide și astfel duce la hipoparatiroidism pe termen lung.
Mai mult, radiațiile efectuate în zona gâtului (de exemplu, în cazul unei tumori maligne) sau o deficiență de lungă durată în magneziu, precum și așa-numitul sindrom DiGeorge (cauzat de glandele paratiroide defecte) se numără printre factorii declanșatori ai hipoparatiroidismului.
Simptome, afecțiuni și semne
Simptomele hipoparatiroidismului sunt ușor de observat. Datorită deficitului de calciu, conducerea stimulilor între nervi și mușchi este împiedicată, astfel încât să apară crampe musculare dureroase (spasme). Acestea sunt cunoscute sub numele de convulsii tetanice. În primul rând, apar senzații anormale, cum ar fi furnicături, înțepături, arsuri dureroase, amorțeală sau blândețe pe antebrațe, mâini sau regiunea gurii.
Pe măsură ce boala progresează, se dezvoltă spasme musculare cu mâinile în labe care sunt tipice hipoparatiroidismului și mai rar cu o poziție a piciorului echinus. Crampele musculaturii faciale creează o poziție caracteristică pește-gură. Dacă alți mușchi sunt afectați de convulsiile tetanice, pot apărea simptome suplimentare.
Acest lucru poate duce la dificultăți de respirație dacă mușchii respiratori sunt afectați. Dacă mușchii organelor interne, cum ar fi vezica urinară sau intestinele, crampe, acest lucru poate declanșa dureri abdominale, diaree și un impuls crescut de a urina. De asemenea, poate duce la anxietate, iritabilitate, neliniște sau stări depresive. În cazuri rare, cei afectați prezintă, de asemenea, crize epileptice.
Dacă o glandă paratiroidă hiperactivă nu este tratată în mod adecvat în copilărie, consecințele pe termen lung, cum ar fi modificări ale părului, pielii și unghiilor, cataractă, căderea părului, anomalii ale dinților, tulburări motorii, calcificarea creierului, urechii interne, rinichilor sau mușchilor inimii, precum și tulburările de creștere și dezvoltare pot crește apar pentru dizabilități intelectuale ușoare.
Diagnostic și curs
Diagnosticul de Hipoparatiroidism are loc pe baza reclamațiilor existente și a determinării nivelului de calciu, precum și prin examinări ale mușchilor și nervilor.
Deficitul de calciu cauzat de hipoparatiroidism provoacă diverse simptome fizice. Apar crampe musculare și tulburări senzoriale (sindrom tetanic), care pot duce la așa-numitul atac tetanic. Semnele tipice ale unor astfel de atacuri care pun viața în pericol, cauzate de hipoparatiroidism, sunt senzațiile de furnicături la nivelul mâinilor și gurii, precum și dorința de a urina, durerea abdominală și diareea, urmate de spasme musculare severe cauzate de o gură contractată involuntar (gura peștilor), mâini și picioare înghesuite (labe și picior echinus) expres, prin care cei afectați sunt de obicei pe deplin conștienți.
Crampele laringelui, care apar uneori și, pot duce la dificultăți de respirație care pun viața în pericol, în special la copiii care suferă de hipoparatiroidism.
Excesul de fosfat este, de asemenea, exprimat prin mușchii și nervii fiind ușor excitabili, precum și prin mâncărime și ochi înroșiți. În plus, deficiența de calciu și fosfatul în exces duc la o mare varietate de simptome, cum ar fi căderea părului, pielea aspră, calcificările lentilelor ochilor (cataractă) și a creierului (demență) cu hipoparatiroidism netratat, prin care excesul de apă care este prezent și în hipoparatiroidism poate agrava brusc vederea.
Complicații
Viața de zi cu zi a persoanei afectate este restricționată de hipoparatiroidism. Mai mult, tulburările senzoriale pot apărea și în diferite regiuni ale corpului. În cel mai rău caz, acest lucru poate duce chiar la paralizie și mobilitate restrânsă. Ochii sunt adesea roșii și mâncărimi, iar pacientul suferă de dificultăți de respirație. Respirația scurtă poate duce la pierderea cunoștinței sau la deteriorarea organelor.
Tratamentul hipoparatiroidismului este de obicei fără complicații. Aceasta duce rapid la o evoluție pozitivă a bolii și simptomele dispar din nou. Complicațiile apar de obicei numai atunci când tratamentul începe prea târziu și a apărut deja deteriorarea organelor. În majoritatea cazurilor, această boală nu afectează speranța de viață.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă se observă crampe musculare, tulburări senzoriale și alte simptome tipice, un medic trebuie vizitat în următoarele zile. Alte semne de avertizare care trebuie clarificate rapid sunt durerile abdominale, diareea și senzațiile de furnicături la nivelul mâinilor și gurii, adesea însoțite de crampe severe, care sunt exprimate de mâini, picioare și gură înghesuite. Cei afectați simt de obicei dureri severe și dificultăți de respirație - simptome care trebuie clarificate imediat.
Hipoparatiroidismul este o boală care pune viața în pericol și poate duce la demență și la alte complicații în cursul ulterior. Cei afectați trebuie să meargă la medicul de familie cu simptomele menționate și, dacă este necesar, să viziteze o clinică specializată. Dacă boala este tratată devreme, este de obicei pozitivă, iar simptomele se diminuează rapid. Persoanele cu boală paratiroidiană sau care au consumat prea multă vitamină D pentru o perioadă lungă de timp sunt deosebit de predispuse la apariția hipoparatiroidismului. Oricine aparține acestor grupuri de risc trebuie să solicite întotdeauna sfatul medicului.
Tratament și terapie
Au fost îndepărtate accidental glandele paratiroide și astfel Hipoparatiroidism declanșate, ele pot fi făcute să crească din nou transplantându-le în țesutul muscular al pacientului (mai ales în gât sau braț) și astfel le-au făcut din nou „gata de utilizare”.
Această procedură, cunoscută și sub numele de autotransplant, este, de asemenea, utilizată ca măsură preventivă în caz de radiații în zona gâtului, cu condiția să fie de așteptat deteriorarea rezultată (hipoparatiroidism). Dacă această metodă are succes, pacientul este considerat vindecat pentru moment, chiar dacă în unele cazuri este doar o soluție temporară.
Dacă această formă de tratament pentru hipoparatiroidism nu este posibilă sau nu funcționează, se utilizează medicamente. Pentru a compensa lipsa de calciu cauzată de lipsa hormonilor paratiroidieni, persoanelor care suferă de hipoparatiroidism li se administrează tablete speciale de calciu cu un conținut scăzut de vitamina D, ceea ce normalizează cantitatea de calciu din sânge și simptomele cauzate de hipoparatiroidism dispar de obicei.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Din moment ce Hipoparatiroidism În majoritatea cazurilor, nu este cauzată de o dietă sau stil de viață necorespunzătoare, este dificil de prevenit. În orice caz, chiar dacă nu există semne de hipoparatiroidism, ar trebui exclusă o posibilă deficiență de magneziu, precum și un exces de vitamina D, iar medicul trebuie examinat.
Dupa ingrijire
Îngrijirea ulterioară pentru hipoparatiroidism este în primul rând menită să contribuie la compensarea deficitului de calciu. Prin urmare, pacienților care suferă de un paratiroid subactiv li se prescriu tablete de calciu adecvate cu vitamina D. Acești agenți trebuie luați în mod constant în faza de îngrijire ulterioară, astfel încât nivelul de calciu din sânge să se normalizeze și simptomele anterioare să scadă.
Pentru a promova dezvoltarea sănătoasă după terapia propriu-zisă, cei afectați ar trebui să-și schimbe dieta. Alimentele bogate în calciu vor ajuta la prevenirea bolii. Pacienții se vor simți în curând mai bine cu produse lactate, legume verzi și multe tipuri de nuci.
Prea multe grăsimi și fosfați, pe de altă parte, sunt tabu, deoarece stresează inutil organismul. Cei afectați ar trebui, de asemenea, să evite alcoolul. Activitățile ușoare în aer curat fac, de asemenea, parte dintr-o viață sănătoasă. Acest lucru crește bunăstarea. Mindfulness și o bună conștientizare a sănătății asigură că și cei afectați se simt mai bine psihologic.
Acest lucru se aplică și în cazul unei ușoare glande paratiroide subactive, care poate duce rapid la simptome stresante. O observare atentă a semnalelor fizice de avertizare ajută la recunoașterea precoce a unei deteriorări acute a stării și la evitarea ei eficientă. Prin urmare, pentru o îngrijire ulterioară de succes, pacienții trebuie să studieze cu atenție semnele tipice ale bolii.
Puteți face asta singur
Insuficiența paratiroidiană complică viața de zi cu zi, în principal prin simptome care pot fi urmărite înapoi la hipocalcemie. Cea mai bună opțiune de profilaxie posibilă este o dietă conștientă, bogată în calciu. Alimentele care furnizează calciu, cum ar fi produsele lactate, legumele verzi (compozite și legume crucifere) și anumite tipuri de nuci ar trebui să fie principala componentă a meselor. Evitați alimentele care conțin grăsimi și fosfați, precum și consumul de alcool. Biodisponibilitatea calciului este dată numai în prezența unei vitamine D suficiente, motiv pentru care este recomandat exercițiul zilnic și moderat în aer liber.
Calitatea generală a vieții pacienților se îmbunătățește de mai multe ori printr-o nutriție atentă. Hipocalcemia ușoară duce la simptome moderate, dar dureroase psihologic. O nutriție adecvată în combinație cu terapia medicamentoasă poate reduce semnificativ aceste simptome. Hipocalcemia severă poate fi tratată de obicei numai în spital. Dacă cei afectați acordă o atenție deosebită semnelor lor de avertizare fizică, condițiile acute pot fi evitate în mod eficient.
Activitățile epuizante, transpirate îndepărtează mineralele importante din corp. În cazul unei activități fizice crescute, excursii lungi sau zile lucrătoare, puteți utiliza apă minerală care conține calciu sau suplimente de calciu. Luați-l cu voi și consumați-l nu numai că reduce riscul de deficiență acută, dar reduce și posibilele temeri. La fel ca în cazul oricărei boli cronice, ajută la căutarea contactului cu alte persoane care suferă sau la căutare de ajutor terapeutic.