Hipoplasie renală Cauze, simptome, diagnostic, tratament Competent despre sănătatea pe ilive

Articol expert medical

  • Epidemiologie
  • Cauze
  • Patogenie
  • Simptome
  • Unde te doare?
  • Forme
  • Diagnostic
  • Ce să ia în considerare?
  • Cum se examinează?
  • Ce teste sunt necesare?
  • Diagnostic diferentiat
  • Tratament
  • Pe cine să contactezi?
  • Furnizați

Hipoplazia rinichiului este o patologie anatomică congenitală, când organul este histologic normal, dar dimensiunea sa este departe de normă. În plus față de dimensiunile anormale, rinichiul redus nu este diferit de un organ sănătos și chiar poate funcționa în dimensiunea sa miniaturală.

diagnostic

[1], [2], [3]

Epidemiologie

Conform datelor autopsiei, hipoplazia renală apare în 0,09 până la 0,16% din cazuri.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Cauzele hipoplaziei renale

Cauza hipoplaziei renale este masa insuficientă a blastemului metanefrogen cu creștere internă normală și efectul inductor al fluxului de metanefros. Prin urmare, toate nefronele au o structură normală și sunt bine funcționale, dar numărul lor total este cu 50% mai mic decât în ​​mod normal. În esență, acesta este un standard miniatural. Rinichiul contralateral are mai multe nefroni. Prin urmare, funcția de rezumat nu suferă de obicei.

Hipoplazia renală, ca orice altă hipoplazie, este considerată a fi o condiție prealabilă pentru dezvoltarea intrauterină. Încălcarea formării organelor intrauterine este strâns legată de factorii externi și interni care afectează organismul unei femei gravide. Hipoplazia rinichiului, cauzele căreia se află adesea în subdezvoltarea blastemului metanefrogen, care este cel mai mic dintre ganglionii limfatici ai celulelor specifice blastemului, poate fi o patologie moștenită. Dacă alimentarea cu sânge a nodulilor blastemici este perturbată, aceștia nu sunt capabili să activeze formarea glomerulului și a tubulilor renali, organul nu poate crește și poate dobândi dimensiuni normale. Hipoplazia renală poate fi cauzată de următoarele motive:

  • Subdezvoltare primară (hipogeneză) asociată cu predispoziția genetică.
  • Pielonefrita, care se dezvoltă în uter sau la vârsta de până la un an.
  • Proces inflamator secundar în rinichii hipoplazici, care sunt vulnerabili la senzația de inflamație a țesuturilor interstițiale.
  • Tromboza intrauterină a venelor renale, rezultând subdezvoltarea organului.
  • Băut, volum insuficient de lichid amniotic.
  • Anomalii ale poziției fetale.
  • Boala infecțioasă a mamei - gripă, rubeolă, toxoplasmoză.

Unii autori, specialiști în nefropatologie, consideră că cel mai adesea hipoplazia rinichiului provoacă un caracter inflamator intrauterin și este cauzată de patologii ascunse în rudimentele glomerulilor și pelvisului renal.

De asemenea, hipoplazia poate fi declanșată de factori externi care afectează starea de sănătate a unei femei însărcinate, care includ următoarele motive:

  • Iradierea ionizantă.
  • Leziuni, inclusiv vânătăi abdominale.
  • Hipertermie externă - o lungă ședere a unei femei sub razele soarelui arzător, în condiții neobișnuit de calde.
  • Abuzul de alcool, alcoolismul cronic.
  • A fuma.

[13], [14], [15], [16], [17]

Patogenie

Pe secțiunea patologică, rinichiul hipoplastic prezintă straturi corticale și cerebrale și o arteră îngustă cu pereți subțiri tipică țesutului renal.

Aproape jumătate dintre copiii cu hipoplazie renală prezintă alte anomalii - dublarea rinichiului unic (unic, relativ sănătos), vezica urinară de inversiune (exstrofie), localizarea anormală a uretrei (hipospadias), îngustarea arterei renale, criptorhidia.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Simptomele hipoplaziei renale

Dacă patologia este unilaterală și rinichiul solitar (singurul relativ sănătos) funcționează normal, este posibil ca simptomele hipoplaziei să nu apară pe tot parcursul vieții. Dacă rinichiul solitar nu face față complet funcției dublate, organul hipoplastic se poate inflama, pielonefrita se dezvoltă cu un tablou clinic tipic tipic acestei boli. Adesea, cauza tensiunii arteriale crescute persistente la un copil este tocmai hipoplazia renală. Hipertensiunea arterială nefropatică cronică duce adesea la necesitatea îndepărtării rinichiului hipoplastic, deoarece forma renală dependentă a bolii nu se pretează supravegherii medicale și capătă un caracter malign.