Histerectomie; Eurohealth

Proiect de comunicare a cancerului pentru femei

Coordonat de Institutul European pentru Sănătatea Femeii

O histerectomie este o operație de îndepărtare a uterului, cunoscută și sub numele de uter. Este un organ în formă de pară, cu pereți groși și muscular. Este în zona abdominală inferioară. Histerectomia poate fi utilizată ca parte a tratamentului cancerului. Poate fi folosit și ca tratament pentru alte probleme medicale care nu sunt legate de cancer.

Când o femeie este însărcinată, copilul crește în pântece. De asemenea, produce fluxul lunar, de asemenea, perioada. Unele histerectomii implică și îndepărtarea ovarelor. Ovarele au două funcții principale. Acestea produc ouă care se deplasează către uter. Ei produc hormoni sexuali feminini - estrogen și progesteron.

DE CE SE FACE O HISTERECTOMIE

Cancerul uterului sau ovarului
Organele care conțin celule canceroase sunt îndepărtate pentru a opri răspândirea acestei boli care pune viața în pericol.
Sângerări menstruale foarte grele
Alte scopuri medicale 6.

Există multe motive pentru sângerări anormal de grele și este imperativ să vă adresați medicului dumneavoastră. În funcție de diagnostic, poate fi necesară terapia medicamentoasă sau o intervenție chirurgicală minoră. În cazuri rare, o histerectomie pentru sângerarea din uter poate salva vieți.

Endometrioză severă. - A se vedea, de asemenea, articolul separat despre endometrioză

Endometrioza este o boală în care celulele canceroase, asemănătoare celulelor din căptușeala uterului, cresc ca niște insulițe în afara uterului (uter). Aceste creșteri apar cel mai frecvent în ovare, trompele uterine, vezica urinară, intestine și alte structuri pelvine, inclusiv peretele uterului. Aceste celule pot provoca dureri și disconfort atunci când sângerează în momentul menstruației. Endometrioza poate duce, de asemenea, la infertilitate. În cazurile severe, o histerectomie poate fi o opțiune de tratament.

Fibroame

Fibroamele sunt noduri ale țesutului muscular care cresc din sau în pereții uterului. Nu sunt canceroase (benigne) și multe femei de peste 35 de ani au fibroame, dar de obicei nu prezintă simptome. La unele femei, totuși, fibroamele provoacă sângerări severe, disconfort pelvian și durere și ocazional presiune asupra celorlalte organe. Aceste simptome pot necesita tratament, dar nu întotdeauna histerectomie. Unele femei aleg să nu facă nimic, deoarece fibromul se micșorează adesea în dimensiune pe măsură ce femeia trece prin menopauză.

incident

Pe măsură ce o femeie îmbătrânește, sprijinul vaginal începe să piardă tensiunea musculară și să cadă (prolaps). În cazul unui prolaps, vezica și/sau rectul pot fi trase în jos cu uterul. Pentru marea majoritate a femeilor, căderea este minoră și nu produce simptome. Când prolapsul se înrăutățește, unele femei se confruntă cu o senzație grea sau trăgând în zona pelviană, probleme de urinare și/sau funcția intestinului. Ocazional proeminența unuia dintre organe are loc prin deschiderea vaginală. O femeie trebuie să decidă singură dacă disconfortul este suficient de mare pentru a face o histerectomie.

Cancerul colului uterin

Modificările precanceroase ale colului uterin se întâlnesc adesea cu tampoane cervicale de rutină.

Precanceroza uterului

O schimbare precanceroasă poate apărea atunci când mucoasa (endometrul) uterului crește. Acest lucru provoacă sângerări neregulate și/sau excesive. De obicei, poate fi tratat cu terapie hormonală. În cazurile mai severe sau în cazurile care nu răspund la tratamentul hormonal, această „creștere” poate duce la apariția cancerului în uter. În aceste cazuri, histerectomia ar fi tratamentul la alegere.

Durere pelvină

Există o serie de cauze ale durerii pelvine (abdomenul inferior) și acestea includ endometrioză, fibroame, chisturi ovariene, infecții sau țesut cicatricial. Durerea în zona pelviană nu trebuie să fie legată de uter. Prin urmare, un diagnostic atent este important înainte de a decide să faceți o histerectomie.

BENEFICII ȘI RISCURI

Riscurile histerectomiei includ riscurile oricărei intervenții chirurgicale majore, deși riscurile chirurgicale sunt printre cele mai scăzute. Dacă apare o infecție, ea poate fi tratată de obicei cu antibiotice. Mai rar, femeile au nevoie de o transfuzie de sânge înainte de intervenția chirurgicală pentru anemie sau în timpul intervenției chirurgicale pentru pierderea sângelui.

Pe lângă riscurile chirurgicale directe, pot exista efecte fizice și emoționale pe termen lung. De asemenea, este posibil să aveți depresie și pierderea dorinței sexuale. Dacă ovarele și uterul sunt îndepărtate înainte de menopauză (menopauză) există un risc crescut de osteoporoză și boli de inimă, dar TSH poate compensa acest lucru.

Atunci când luați o decizie, trebuie să aveți în vedere și faptul că o histerectomie nu este reversibilă. După o histerectomie, nu veți mai putea avea copii și nu veți avea perioade.

TIPURI DE HISTERECTOMIE

Cuvântul histerectomie înseamnă îndepărtarea chirurgicală a uterului, dar există mai multe tipuri de histerectomie. Cel mai comun tip este histerectomie totală. O histerectomie totală implică îndepărtarea întregului uter, inclusiv a colului uterin.

Colul uterin este de obicei îndepărtat pentru a preveni ulterior cancerul de col uterin. Ovarele nu sunt îndepărtate în acest tip de intervenție chirurgicală.

Un alt tip este histerectomia cu salpingooforectomie bilaterală. Aceasta implică îndepărtarea unuia sau a ambelor ovare, a trompelor uterine și a uterului (uterului). Acest tip de histerectomie va duce la menopauză imediată și absolută.

O histerectomie radicală se face la femeile cu cancer de col uterin sau cancer endometrial care s-a răspândit în colul uterin. Aceasta implică îndepărtarea uterului (uterului), a colului uterin, a părții superioare a vaginului și a majorității țesutului care înconjoară colul uterin în pelvis.

Histerectomia supra-cervicală îndepărtează uterul (uterul) dar lasă colul uterin intact. Acest lucru se face la femeile cu risc minim de a dezvolta cancer de col uterin.

SEJOR SPITAL ȘI RECREARE

Durata medie de spitalizare este de 5 până la 7 zile. Durata șederii depinde de tipul de histerectomie și dacă au existat complicații. Activitatea normală se poate relua de obicei în patru până la opt săptămâni. Activitatea sexuală poate fi reluată de obicei în 6-8 săptămâni.

EFECTELE HISTERECTOMIEI

Toată lumea reacționează diferit, iar reacția este o combinație de reacții emoționale și fizice. Unele femei spun că se bucură mai mult de sex după o histerectomie, mai ales dacă au avut multe sângerări și dureri înainte. Unele femei se simt relaxate pentru că nu mai trebuie să se îngrijoreze de sarcină. Cu toate acestea, unele femei care au avut o experiență de histerectomie au scăzut plăcerea sexuală. Când ovarele sunt îndepărtate, există și efecte hormonale.

Pierderea ovarelor poate reduce dorința unei femei de a face sex. În plus, pierderea ovarelor provoacă uscăciunea vaginului. Acest lucru poate duce la relații sexuale dureroase la femei. Terapia de substituție hormonală este de obicei recomandată în astfel de cazuri.

Impactul emoțional

Unele femei se simt deprimate după o histerectomie. Majoritatea se simt mai bine după câteva săptămâni, dar unele femei sunt deprimate mult timp. Alte femei se simt ușurate după o histerectomie.

Nerespectarea copiilor provoacă probleme emoționale unor femei. Unele femei se simt schimbate sau simt că au suferit o pierdere.

ÎNTREBĂ-I MEDICUL

De ce am nevoie de o histerectomie ?
Ce organe sunt îndepărtate și de ce?
Îmi voi păstra ovarele? Dacă nu de ce?
Mi se va elimina colul uterin? Dacă da de ce?
Pentru mine, există alternative la histerectomie?
Care sunt beneficiile, riscurile și beneficiile fiecăruia?
Care vor fi efectele fizice ale unei histerectomii?
Sunt acestea permanente?
Ce se întâmplă cu silueta mea, greutatea mea și sânii mei?
Cum îmi afectează acest lucru viața mea sexuală?
Voi avea menopauză (menopauză)? Simptomele menopauzei pot fi tratate?
Care sunt riscurile și beneficiile unui astfel de tratament?
La ce mă pot aștepta în clinică? Exemplu, procedură preoperatorie, durata șederii, anestezie, infecții, transfuzie, cateter urinar.
De ce fel de îngrijire voi avea nevoie după histerectomia mea?
Cum mă pregătesc pentru drumul spre casă de la clinică?
Cât de curând mă pot întoarce la muncă?
Când pot avea din nou relații sexuale?

TERAPIE DE ÎNLOCUIRE A HORMONILOR

posibile beneficii

Reduce riscul bolilor de inimă.
Oprește dezvoltarea osteoporozei.
Îmbunătățește calitatea vieții prin ameliorarea simptomelor menopauzei.

Mulți medici cred că beneficiile terapiei de substituție hormonală depășesc cu mult riscurile.

riscuri posibile

Utilizarea pe termen lung a HRT poate crește riscul de cancer mamar.
Pot apărea efecte secundare precum greață, retenție de lichide și crampe la picioare

Discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră dacă sunteți îngrijorat. Înainte de a decide să începeți sau să opriți terapia de substituție hormonală, spuneți medicului dumneavoastră dacă:

Mama sau sora ta au avut cancer la sân.
Mama ta a dezvoltat boli de inimă la o vârstă fragedă.
Osteoporoza se desfășoară în familie.