Hoffite sau bursite din formațiunile Hoffa Kiné
Hoffita denumită și bursită sau boala Hoffa este o patologie cronică a grăsimii genunchiului, rară și dificil de identificat, de obicei secundară leziunilor repetate de tulpină.
Care este grăsimea Hoffa ?
Genunchiul este o articulație complexă care implică structuri osoase, musculare și tendinoase, precum și structuri grase (sau adipoase). Acestea din urmă și patologiile asociate acestora sunt puțin cunoscute din cauza diagnosticului dificil.
Stratul de grăsime al lui Hoffa este situat sub genunchi, în spatele ligamentului rotulian care leagă rotula de tibie și joacă în primul rând un rol în gestionarea compresiilor în articulație. Există, de asemenea, alte depozite grase în această regiune care completează protecția mecanică a genunchiului. Astfel, grăsimea nu are doar o funcție de stocare a substanțelor grase, ci și un rol pur mecanic și de protecție permis de structura sa în „cabine” atașate una la alta.
Cum se dezvoltă bursita Hoffa? ?
De-a lungul timpului, prin microtraume iterative în care stratul de grăsime este comprimat prea mult timp (de ex. Gresie) sau prea mult în comparație cu ceea ce poate tolera.
Prin urmare, nu produce o patologie acută, așa cum poate fi cazul pentru alte patologii care afectează compartimentele regiunii, de exemplu, sindromul Morel-Lavallée care produce un traumatism real care provoacă forfecare și crearea unui compartiment unde colectează sânge și limfă și provoacă dureri cronice.
Bursita Hoffa va trece mai întâi printr-o fază de adaptare la șocurile structurale cu apariția edemului (precum și apariția cornului în zonele pielii supuse fricțiunii), cea mai mare parte fiind nedureroasă. Apoi, deoarece adaptarea nu mai este posibilă, se va crea inflamație locală, structurile normale vor fi distruse și înlocuite cu un material fibrinos mai puțin flexibil decât țesutul adipos. Prin urmare, grăsimea Hoffa își pierde proprietatea elastică și nu mai poate lupta împotriva șocurilor, perpetuând durerea.
Cum să diagnosticați ?
Persistența durerii la genunchi, după eliminarea cauzelor osoase, tendinoase și cartilaginoase, va determina medicul să efectueze examinări imagistice pentru a explora diferitele țesuturi la acest nivel, mai ales dacă există factori de risc de a dezvolta patologia. a bursitei sau a bolii Hoffa, așa cum s-a explicat mai sus, în special în locuri de muncă care implică o utilizare excesivă a genunchiului.