Hormonii - Nutriție - Blogul doctorului Boris Hansel
Obezitatea mea este hormonală, sigur.
Dacă am ales recent să vă explic în ce cazuri o boală hormonală ar putea fi cauza obezității (vezi rubrica mea din 29 ianuarie din revista de sănătate), urmează o întâlnire cu un pacient la consultația mea.
Această femeie de 50 de ani cântărește puțin peste 150 kg. Vine să mă vadă pentru că vrea să fie operată pentru slăbit. La acest nivel de greutate, este în general justificat, dar nu fără a discuta o serie de lucruri înainte de a aranja o întâlnire cu chirurgul. Chirurgia nu este niciodată banală !
Îl întreb despre motivele creșterii în greutate. Ea îmi spune că este cu siguranță o problemă hormonală implicată pentru că nu mănâncă „aproape nimic”. Promite să fie dificil !
Examin pacientul pentru o cauză hormonală, așa cum o fac mereu.
Verdict: Nu este detectabil niciun semn clinic al unei astfel de patologii. Acum trebuie explicată cu tact că obezitatea nu este hormonală. Firește, am diagnosticul clinic confirmat de examinări suplimentare. Pacientul meu este copleșit. Disperat. O lume se destramă. Ea izbucnește în lacrimi.
O las să se calmeze și apoi să mă angajez într-o discuție mai aprofundată despre obiceiurile ei alimentare. Dar sondajul alimentar sună simplu, mult prea simplu pentru gustul meu. Pacienta îmi explică că are o singură masă pe zi: un prânz ușor. Dimineața este o cafea neagră și seara nu mănâncă pentru că într-adevăr nu are pofta de mâncare.
De fapt, s-a întâlnit de mai multe ori cu dietetici care i-au spus că se îngrașă pentru că nu mănâncă suficient! Devine greu. Credința sa a fost întărită de prostiile oamenilor săraci din fața cazului său. Așa cum se întâmplă adesea, sunt invocate ghinionul, soarta sau ipotezele improbabile. Pacientul este apoi complet pierdut ... Dar nu cu siguranță. Încep să mă obișnuiesc.