Hydramnios - Gyn; ecologie și obst; cudgel; ediția profesională a manualului MSD
(Hydramnios)
, MD, Main Line Health System | Axia Women’s Health
cauzele hidramniosului include următoarele:
Malformații fetale (de exemplu, obstrucție gastro-intestinală sau urinară, malformații ale măduvei spinării și ale creierului)
Anemie fetală, inclusiv anemie hemolitică datorată incompatibilității rh
Alte tulburări genetice sau anomalii la făt (de exemplu, infecții)
Complicații
În cazul hidramniosului, riscul următoarelor complicații este crescut:
Contracții premature și posibil travaliu prematur
Tulburări respiratorii materne
Moarte fetală (riscul este crescut chiar și atunci când hidramnios este idiopatic)
Riscurile sunt proporționale cu gradul de acumulare a fluidelor și variază în funcție de cauză. Pot apărea alte probleme (de exemplu, scorul Apgar scăzut, suferința fetală, cordonul nucal, prezentarea care necesită operație cezariană).
Simptomatologie
Hydramnios este adesea asimptomatic. Cu toate acestea, unele femei, în special cu hidramnios sever, au dificultăți de respirație și/sau au contracții dureroase de travaliu. Uneori, dimensiunea uterului este mai mare decât se aștepta în comparație cu datele.
Diagnostic
Măsurarea cu ultrasunete a indicelui lichidului amniotic
Examinarea cu ultrasunete completă, inclusiv evaluarea malformațiilor fetale
Examinări materne în căutarea cauzelor suspectate pe baza istoricului
Hydramnios este de obicei suspectat pe baza semnelor cu ultrasunete sau a dimensiunii uterului, care este mai mare decât se aștepta la data respectivă. Cu toate acestea, estimările calitative ale volumului lichidului amniotic tind să fie subiective. Deci, dacă se suspectează hidramnios, lichidul amniotic ar trebui evaluat cantitativ folosind indicele fluidului amniotic.
Volumul lichidului amniotic nu poate fi măsurat în siguranță direct, cu excepția poate în timpul nașterii prin cezariană. Astfel, excesul de lichid este definit indirect de criteriile ultrasunete, în general indicele lichidului amniotic. Indicele lichidului amniotic este suma măsurătorilor verticale ale fluidului din fiecare cadran al uterului. Indicele normal al lichidului amniotic este între> 5 și