Icter la bebeluși Nou-născut Icter - O viață mai sănătoasă
Când nou-născuții dezvoltă icter, este un fenomen răspândit pe care îl rezolv de obicei de unul singur.
Icter la adulți este semnificativ mai periculos decât la nou-născuți. La bebeluși, starea se reglează de obicei, dar nu și la adulți. Prin urmare, nu ar trebui să confundați aceste două tipuri de icter!
Icter la nou-născuți
Icterul apare la peste jumătate din toți nou-născuții la copii. Aproximativ 60% dezvoltă icter în primele câteva zile ale vieții lor. Acest lucru transformă pielea în special, dar și alte țesuturi, galbene.
De obicei, nu este necesar un tratament suplimentar. Numai în cazuri rare și deosebit de pronunțate de icter, nou-născutul trebuie tratat pentru a preveni posibilele leziuni ale creierului. Acesta este în special cazul bebelușilor prematuri.
Apariția
Icterul este cauzat de un ficat sau bilă care funcționează incomplet, care este utilizat în mod normal pentru a elimina bilirubina pigmentului galben. Bilirubina se produce atunci când hemoglobina pigmentului roșu din sânge este descompusă și este responsabil pentru îngălbenirea pielii.
În primele câteva zile ale unui nou-născut, se formează mai multă bilirubină decât poate suporta ficatul imatur al bebelușului.
Ceea ce este perceput inițial ca „bolnav” este eventual un mecanism protector al naturii. Deoarece bilirubina poate intercepta radicalii liberi și astfel protejează nou-născutul de bolile care apar sau sunt favorizate de stresul oxidativ.
Riscuri
Deci, dacă bebelușul dumneavoastră dezvoltă icter în primele câteva zile după naștere, acest lucru nu este tragic, ci complet natural.
Cea mai mare concentrație de bilirubină se găsește de obicei în sânge în a cincea zi de viață, atunci culoarea galbenă ar trebui să se îmbunătățească încet. Cu toate acestea, ar trebui să vă urmăriți copilul și, dacă este necesar, să-i verificați sângele în mod regulat.
Dacă concentrația de bilirubină în sânge depășește o anumită valoare, deci bilirubina traversează bariera hematoencefalică și poate provoca leziuni permanente la nivelul creierului. Acest lucru este deosebit de frecvent la copiii prematuri, deoarece bariera lor hematoencefalică nu funcționează încă corect din cauza imaturității lor.
Factori de risc
Riscul de icter la copiii sănătoși este de aproximativ 60%. Cu toate acestea, există și grupuri de risc ale copiilor la care icterul nou-născut apare în mod deosebit:
- Copii prematuri
- Bebelușii cu barieră hematoencefalică imatură
- Lipsa de oxigen în timpul nașterii
- Hematom din procesul nașterii
- Acidificarea sângelui
- Hipoglicemie
- Deficitul de albumină
- Infecții
- şoc
- Boală de ficat
Dacă copilul dumneavoastră se naște cu icter ușor, va trebui examinat. Pentru că ar putea exista și alte boli sau posibile imaturități sau malformații.
diagnostic
Nu este necesar să extrageți frecvent sânge de la bebeluș pentru a diagnostica icterul. În timpul primelor sale examinări, sângele este extras automat pentru a efectua alte examinări importante. Dar concentrația de bilirubină poate fi, de asemenea, determinată diferit:
Există dispozitive care pot determina cu ușurință dezvoltarea bilirubinei prin piele prin intermediul unei măsurători fotometrice. Acest lucru este deosebit de popular atunci când, la fel ca în cazul prematurilor, există un risc mai mare de a dezvolta icter.
Dacă concentrația de bilirubină crește prea mare, pot fi utilizate următoarele terapii:
Fototerapie
În fototerapie, o diodă sau o lampă este agățată peste patul sau incubatorul bebelușului lumină albastră puternică radiază. Sunt posibile și rogojini luminoase, care sunt plasate sub incubator.
Lumina albastră descompune bilirubina în componente care pot fi transportate din corpul mic al bebelușului prin urină fără ca ficatul să fie implicat.
Cu fototerapia, însă, este esențial să protejăm ochii copilului de lumina intensă. În caz contrar, ar putea rezulta deteriorarea retinei. De asemenea, poate duce la conjunctivită. Lumina duce, de asemenea, la pierderea crescută de lichid și sare prin piele.
La prima vedere, fototerapia pare inofensivă. Cu toate acestea, ar trebui să se datoreze posibilelor efecte secundare trebuie utilizat numai dacă concentrația de bilirubină în sânge este alarmant de mare. Este vorba despre prevenirea deteriorării creierului.
Transfuzie
Această terapie este un schimb de sânge. Sângele este retras din acesta și înlocuit cu o rezervă de sânge până când întregul volum de sânge a fost schimbat.
Acest lucru este utilizat în special atunci când bilirubina crește la niveluri periculoase mai repede decât fototerapia poate ajuta la descompunerea acesteia. Aceasta este, de asemenea, metoda adecvată dacă există o incompatibilitate Rh între mamă și copil.
Indiferent de metoda utilizată: prognosticul este bun și, dacă terapia se desfășoară corect, nu vor exista leziuni în consecință. Problema nu este terapia, ci concentrația excesivă de bilirubină.