Identificarea și tratarea colitei ulcerative la copii
Cum este diagnosticată și tratată colita ulcerativă la copii? În ce este diferită colita ulcerativă de boala Crohn? Și există efecte pe termen lung? Pediatru Dr. med. Nadine McGowan are răspunsurile.
Colita ulcerativă la copii: Aceasta este ceea ce medicul pediatru Dr. med. Nadine McGowan
După ce boala Crohn a fost discutată recent ca o boală inflamatorie cronică a intestinului la copii, aș dori să vă prezint tabloul clinic al Colita ulcerativă la copii in fata. Colita ulcerativă aparține, de asemenea, grupului de boli inflamatorii cronice intestinale.
Colita ulcerativă apare în mod frecvent la grupa de vârstă cuprinsă între 20 și 40 de ani, dar colita ulcerativă afectează și copiii. Spre deosebire de boala Crohn, colita ulcerativă nu afectează toate zonele tractului gastro-intestinal, ci doar intestinul gros.
Dr. med. Nadine McGowan: „Diagnosticul colitei ulcerative aparține, la fel ca boala Crohn, în mâinile unui gastroenterolog pediatru experimentat Foto: istock/private
Care sunt simptomele colitei ulcerative la copii?
Pacienții prezintă diaree frecventă și dureri abdominale de crampe, mai ales înainte și după o mișcare intestinală. Scaunul conține adesea sânge și mucus. De asemenea, pot exista episoade neclare de febră, iar creșterea și dezvoltarea greutății pot fi, de asemenea, afectate.
Cum este diagnosticată colita ulcerativă la copii?
Diagnosticarea colitei ulcerative la copii La fel ca boala Crohn, aparține mâinilor unui gastroenterolog pediatric experimentat. Acest lucru va extrage sânge și va verifica parametrii inflamației, precum și metabolismul fierului, mineralelor și vitaminelor. Scaunul este, de asemenea, examinat - indicațiile unei boli inflamatorii intestinale dau valori semnificativ crescute pentru lactoferină și calprotectină.
Gastroenterologul pediatric va efectua o ecografie a abdomenului. O examinare endoscopică a intestinului gros („colonoscopie”) este esențială. Ca parte a endoscopiei, sunt prelevate probe de membrană mucoasă, care permit histopatologului să o distingă de boala Crohn.
Colita ulcerativă la copii - tratament cu medicamente?
Tratarea unui Colita ulcerativă la copii depinde de severitatea bolii. De obicei este necesar tratamentul pe termen lung cu sufasalazină sau mesalazină, ambele fiind medicamente care au efecte antiinflamatorii.
Utilizarea preparatelor de cortizon este indispensabilă pentru cursurile mai severe. Dacă pacientul se înrăutățește imediat fără cortizon, trebuie luat în considerare tratamentul cu imunosupresoare precum ciclosporina A sau substanțe biologice (de exemplu, infliximab).
Colita ulcerativă la copii este însoțită de un deficit nutrițional care te poate obosi Foto: istock/Lisa5201
Colita ulcerativă severă necesită tratament chirurgical
Rar și numai în cazurile cele mai severe, rezistente la terapie, este necesară îndepărtarea intestinului gros cu crearea unei evacuări intestinale artificiale, dar aceasta înseamnă apoi vindecare completă. În cazul colitei ulcerative care persistă timp de câțiva ani, există un risc permanent de degenerare malignă, adică dezvoltarea cancerului - cancer de colon în acest caz. Prin urmare, este necesară o colonoscopie anuală pentru a se asigura că modificările maligne pot fi descoperite cât mai repede posibil și tratate în consecință.
Frecvența colitei ulcerative este aproximativ aceeași cu cea a bolii Crohn - este rară, afectând aproximativ 200 din 100.000 de persoane.
Dr. med. Nadine McGowan Specialist în medicină pediatrică și pentru adolescenți
Dr. med. Nadine McGowan este specialistă în medicină pediatrică și pentru adolescenți în Hamburg-Eppendorf.