Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)

Folosind RMN, imagini foarte detaliate ale interiorului corpului pot fi realizate fără raze X. Este un examen blând care este folosit astăzi pentru a diagnostica multe boli posibile.

Imagistică prin rezonanță magnetică, de asemenea Imagistică prin rezonanță magnetică sau scurt RMN numită, este cea mai nouă metodă de imagistică din medicină. Poate genera imagini secționale deosebit de detaliate, în special reprezentarea țesuturilor moi s-a îmbunătățit semnificativ. De asemenea, sunt Imagini de la diferite niveluri posibil.

Diferit de asta Tomografie computerizata Tomografia prin rezonanță magnetică nu funcționează cu radioactivitatea. În schimb, apa din corp este făcută vizibilă utilizând un câmp magnetic puternic. Laicii medicali folosesc adesea sinonimul „Rotație nucleară"pentru examinare. Termenul fizic descrie impulsul unghiular al unui nucleu atomic în jurul centrului său de greutate. Această proprietate este utilizată în tomografia prin rezonanță magnetică (ortografie alternativă: tomografia prin rezonanță magnetică).

Așa funcționează imagistica prin rezonanță magnetică

Principiul MRT se bazează pe faptul că conținutul de apă al organelor și țesuturilor este vizibilizat. Corpul uman este alcătuit din aproximativ 60% apă. Acest lucru este prezent în cantități diferite în organe. Dacă distribuția apei prezintă modificări, medicul poate recunoaște dacă există boli în organism.

Nucleii atomici ai hidrogenului sunt magnetici. În tomograful cu rezonanță magnetică există un câmp magnetic puternic. Atomii de hidrogen se aliniază cu câmpul magnetic, similar cu un ac al busolei. Aici intră în joc undele radio. Acestea sunt setate la o anumită lungime de undă, care recunoaște nucleele atomice de hidrogen și scoate nucleele atomice din poziția stabilită de câmpul magnetic.

Când undele radio sunt oprite din nou, atomii leagănă înapoi la starea lor inițială. Acest spate oscilant se numește rezonanță. Rezonanța este măsurată în tomograful cu rezonanță magnetică. Calculatorul poate efectua măsurători precise pe baza acestor măsurători de rezonanță Straturi în diferite planuri care arată compoziția corpului în țesutul examinat.

Pregătirea pentru RMN: Metal pe și în corp

O examinare prin rezonanță magnetică este efectuată în practici de radiologie specializate, precum și în departamentele de diagnostic din spitale și clinici. De la achiziționarea și operarea unui Tomograf cu rezonanță magnetică scump nu toate spitalele au un astfel de dispozitiv. În funcție de regiune și de urgența anchetei, pot exista timpi de așteptare.

Deoarece funcționează fără raze X, RMN-ul este unul foarte bun blând și cu risc redus Procedura de investigare.

Cu toate acestea, datorită câmpurilor magnetice puternice din interiorul dispozitivului, părțile metalice de pe corp se pot încălzi semnificativ în timpul funcționării, pot deteriora dispozitivul sau pot provoca erori (artefacte) la înregistrarea imaginii. Prin urmare, toate obiectele metalice care se află pe corp trebuie îndepărtate înainte de a intra în sala de examinare.

Este și mai important să verificați dacă sau nu înainte de examinare Părți metalice din corp interfera cu un RMN. Astfel de părți includ, printre altele

unghii, fire, șuruburi și plăci chirurgicale, cum ar fi cele utilizate în operații după fracturi osoase
articulații și implanturi artificiale,
proteze fixe,
DIU pentru contracepție,
valve cardiace artificiale și stenturi pentru expansiunea vaselor de sânge

Majoritatea acestor materiale constau acum din material nemagnetic, dar acest lucru ar trebui exclus înaintea unui RMN. Etanșările dinților nu sunt de obicei un criteriu de excludere, deoarece materialele nu sunt magnetice și duc doar la erori locale pe afișaj.

Tatuaje și RMN

Cu toate acestea, anumite culori sunt din Tatuaje și machiaj permanent deseori feroase. Aceste tatuaje pot deveni incomod calde în timpul examinării, pot apărea umflături și dureri. Acest efect este mai pronunțat cu mașinile MRT mai noi, care generează un câmp magnetic mai puternic și permit examinări mai rapide.

Personalul medical ar trebui să fie informat despre tatuajele existente înainte de imagistica prin rezonanță magnetică. Dacă se utilizează diferite tomografe cu rezonanță magnetică în cabinet sau clinică, cel cu câmpul magnetic mai slab poate fi selectat pentru examinare.

Dispozitive electronice în RMN

De asemenea, trebuie remarcat faptul că dispozitivele electronice precum

Smartphone-uri sau playere MP3

precum și cardurile cu cip și numerar pot fi deteriorate în timpul efectuării RMN-ului. Acestea trebuie așezate în camera de pregătire. Pacienții primesc informații relevante atât în cadrul ședinței pregătitoare, cât și în anunțurile din vestiar și în fișa informativă.

Când nu se poate face un RMN?

Imagistica prin rezonanță magnetică este exclusă dacă pacientul are un stimulator cardiac sau un defibrilator implantat, un implant al urechii interne sau o pompă de insulină. Aceste dispozitive extrem de sensibile ar fi deteriorate în timpul examinării. Așchii metalice, în special în zona capului și a ochilor, pot fi periculoase pentru țesutul din jur - sunt, prin urmare, și o contraindicație.

Procedura de examinare pentru RMN

După discuția pregătitoare, pacientul așează toate obiectele metalice, portofelele și alte obiecte în anticameră. Examinarea se efectuează cu îmbrăcăminte. Nu trebuie să te dezbraci, trebuie îndepărtate doar articolele de îmbrăcăminte care conțin metal. Acestea includ nasturi, catarame pentru curea, amprente din folie metalică pe tricouri, sutiene cu umerașe metalice și elemente de fixare. Bijuteriile precum ceasuri, cercei, brățări, coliere, percinguri, ochelari, aparate auditive și bretele pot interfera, de asemenea, cu scanarea RMN și trebuie îndepărtate în prealabil.

Panică dintr-un tub îngust RMN

Majoritatea mașinilor RMN de astăzi sunt construite sub formă de tuburi. Forma tubulară a tomografului cu rezonanță magnetică este determinată de o bobină magnetică mare. Pacientul este mutat pe o masă de examinare în deschiderea mare de aproximativ 60 până la 70 de centimetri până când zona corpului de examinat se află în centrul aparatului MRT.

În funcție de ce parte a corpului urmează să fie afișată, nu este întotdeauna necesar să o retrageți complet în dispozitivul de examinare. Dacă pacientul este sub claustrofobie, Suferința de claustrofobie sau atacuri de panică poate fi a priori Sedative sunt date. În plus, tot timpul când sunteți conectat la personalul medical printr-o conexiune vocală; pulsul și tensiunea arterială sunt adesea monitorizate. Cu Buton de urgență pacientul poate anula examenul de rezonanță magnetică în orice moment.

Între timp, există și dispozitive mobile MRT cu design deschis, fără tuburi înguste. Cu toate acestea, acestea nu oferă imagini atât de exacte. În plus, imagistica prin rezonanță magnetică deschisă nu poate fi utilizată pe toate regiunile corpului.

Volumul și durata examinării

În timpul imagisticii prin rezonanță magnetică, dispozitivul generează zgomote foarte puternice în ritmuri diferite. Acestea pot fi de până la 80 de decibeli, ceea ce corespunde nivelului de zgomot al unui burghiu și poate fi perceput ca neplăcut. Cu toate acestea, dopurile pentru urechi sau căștile speciale, unele cu muzică, atenuează acest zgomot neplăcut.

În funcție de întrebarea de diagnostic, RMN-urile durează între câteva minute și o oră - uneori mai mult. Ca pacient, ar trebui să minți foarte calm și să respiri uniform, deoarece altfel imaginile scanate pot fi incorecte.

Medii de contrast pentru RMN

Pentru unele întrebări de diagnostic, un mediu de contrast este injectat intravenos înainte de examinare. Acest lucru este necesar pentru a putea diferenția mai bine între diferite tipuri de țesuturi. Dacă se folosește un agent de contrast, trebuie verificate în prealabil toleranța și funcția renală (valoarea creatininei). Mediile de contrast RMN nu conțin iod, deci pot fi administrate și în caz de tulburări tiroidiene sau alergii la agenții care conțin iod.

Aplicații ale tomografiei prin rezonanță magnetică

Diagnosticul medical nu mai poate fi imaginat fără RMN-uri. Metoda de examinare poate fi utilizată pentru a clarifica simptome foarte diferite și stări de boală și, de asemenea, pentru a monitoriza cursul tratamentului. Cu toate acestea, deoarece dispozitivele sunt scumpe și nu sunt disponibile peste tot, utilizarea lor trebuie întotdeauna cântărită sub aspectele economice și temporale.

Imagistica prin rezonanță magnetică este deosebit de potrivită Pentru a afișa țesuturile moi și organele foarte precis. Tomografia computerizată, razele X sau ultrasunetele își ating rapid limitele atunci când vine vorba de aceste întrebări.

Prin urmare, un RMN este utilizat atunci când vine vorba de evaluarea precisă a țesuturilor, a modificărilor țesuturilor și a organelor în aproape toate regiunile corpului. Între timp, chiar și organele pot fi prezentate în detaliu în funcția lor. În diagnosticul cardiac, tulburările din inimă și zonele individuale (valvele cardiace) pot fi făcute vizibile.

Următoarele pot fi evaluate deosebit de bine cu un RMN:

Creierul și modificările din creier și cap
Măduva spinării și canalele nervoase
Coloana vertebrală, discurile intervertebrale și discurile herniate
organe interne (de ex. intestine, ficat, pancreas)
Mușchii, tendoanele, ligamentele
Modificări articulare (de exemplu articulația genunchiului)
Vase de sânge

RMN joacă un rol crucial în Diagnosticul și tratamentul bolilor tumorale. Este cel mai sigur mod de a exclude cancerul. Cu scanarea RMN, tumorile și ulcerele fiice (metastaze) pot fi, de asemenea, localizate cu precizie. Tratamentele cu radiații sau o operație asupra tumorilor pot fi, de asemenea, planificate cu ajutorul RMN.

Datorită lipsei expunerii la radiații, femeile însărcinate (cu excepția primului trimestru de sarcină) și copiii pot fi, de asemenea, examinați.

RMN își atinge limitele atunci când țesutul conține puțină apă (cum ar fi oasele) sau o mulțime de aer (cum ar fi plămânii). Alte metode de examinare (CT, raze X) sunt mai potrivite în aceste cazuri.