Importanța aminoacizilor neesențiali pentru echilibrul azotat al oamenilor sub
rezumat
31 de pacienți gastrici sănătoși din punct de vedere metabolic, într-o stare nutrițională uniformă, au fost hrăniți timp de 3-7 zile în condiții standard prin infuzie de soluții de aminoacizi sintetici care conțin toți aminoacizii esențiali după ce au urmat o dietă standard orală timp de cel puțin 7 zile, al căror conținut de azot și calorii a fost similar cu cel din perioada de hrănire parenterală ulterioară conținea cantități suficiente de aminoacizi semi-esențiali în conformitate cu cifrele cerinței Rose și în care doar sursele de N neesențiale au fost modificate în mod calitativ în mod specific. În toate zilele de testare am examinat echilibrul N, prin care s-au introdus analize ale aminoacizilor serici liberi ca o completare esențială a metodei echilibrului N.
Când s-a adăugat glicină ca singură sursă neesențială de N, s-au observat echilibre semnificativ sub nivelul dietei standard. Când s-au luat glicină și 6 izomeri D ai aminoacizilor esențiali, precum și glicină și DL-alanină, retenția de N a fost de aproximativ nivelul dietei standard, în timp ce cu glicină, L-alanină și L-prolină ca surse de N nespecifice pentru prima dată s-au realizat echilibruri N echilibrate. Diferitele balanțe de N obținute se bazează aproape exclusiv pe rate de conversie catabolice ridicate ale aminoacizilor infuzați în diferitele grupuri de testare.
Există o strânsă corelație între anumite modificări ale nivelurilor serice de aminoacizi și echilibrul de N. Pe baza propriilor noastre analize ale aminoacizilor serici liberi și a datelor din literatură, trebuie să se presupună o sinteză deficitară de alanină și prolină cu infuzie de soluții de aminoacizi fără alanină și prolină utilizate de noi, în timp ce restul aminoacizilor care nu sunt adăugați aminoacizi acid glutamic, acid aspartic, cistină și tirozină sunt cu siguranță suficiente, să fie sintetizate în exces.
Având în vedere paralelismul dintre sinteza inadecvată a prolinei și alaninei și catabolismul considerabil al aminoacizilor pe de o parte și normalizarea nivelului de alanină sau scăderea inferioară a nivelului de prolină, cu o creștere semnificativă a retenției de N pe de altă parte, trebuie presupusă existența unui dezechilibru real de aminoacizi în cazul deficitului de prolină și alanină. În conformitate cu literatura de specialitate, glicina singură nu este adecvată ca moleculă de bază pentru sinteza celorlalți aminoacizi neesențiali. Combinațiile de glicină cu D-aminoacizi duc probabil la echilibre de N mai favorabile prin creșterea ratei de sinteză a prolinei și alaninei, dar nu se realizează o sinteză suficientă de prolină și alanină din alte surse neesențiale de N, cel puțin în condițiile nutriției parenterale.
Prolina și alanina trebuie să fie echivalate cu aminoacizii semi-esențiali pe baza literaturii și a prezentului studiu; acești aminoacizi ar trebui să fie prezenți în cantități suficiente în toate soluțiile de perfuzie de aminoacizi.
rezumat
31 de pacienți normali din punct de vedere metabolic care suferă de boli gastrice, dar în stare nutrițională uniformă, au fost hrăniți timp de 3-7 zile în condiții standard prin perfuzie de soluții de aminoacizi care conțin aminoacizii esențiali conform trandafirului, cantități suficiente de aminoacizi semi-esențiali și singura modificare - diferite surse neesențiale de azot. Înaintea perioadei de perfuzie, pacienții au fost adaptați timp de cel puțin 7 zile la o dietă standard orală, conținutul zilnic de N și caloriile totale ale acestora fiind ajustate la valorile perioadei de perfuzie următoare. În fiecare zi a perioadei de perfuzie a fost evaluat N-metabolism, analiza aminoacizilor serici liberi fiind introdusă ca un criteriu esențial pe lângă determinarea echilibrelor N.
În timpul administrării glicinei ca singură sursă N neesențială, s-au observat echilibre N semnificativ sub valorile din dieta standard. În timpul administrării glicinei și a 6 izomerilor D ai aminoacizilor esențiali, precum și a glicinei și DL-alaninei, retenția de N a fost aproximativ la același nivel cu dieta standard, în timp ce am obținut pentru prima dată echilibre N echilibrate atunci când se administrează glicină, L-alanină și L-prolină ca surse N-nespecifice.
Diferitele echilibre N obținute se datorează aproape exclusiv ratelor de rotație catabolice diferite ale aminoacizilor din diferitele grupuri de testare.
Există o strânsă corelație între modificările distincte ale nivelurilor serice de aminoacizi și echilibrul N. Conform propriilor analize ale aminoacizilor serici liberi și ale unor referințe, trebuie să se presupună o sinteză insuficientă de alanină și prolină atunci când se administrează soluții de aminoacizi fără alanină și prolină. De asemenea, alți aminoacizi care nu au fost administrați, cum ar fi acidul glutamic, acidul asparatic, cisteina și tirozina, sunt sintetizați într-o cantitate cu siguranță suficientă și serina este sintetizată în exces.
Sinteza insuficientă a prolinei și alaninei și catabolismul considerabil al aminoacizilor sunt paralele, precum și tendința de normalizare a nivelului alaninei și a prolinei, precum și creșterea semnificativă a N-retenției. Prin urmare, este de presupus prezența unui adevărat dezechilibru de aminoacizi. În conformitate cu anumite referințe, glicina singură nu este potrivită ca moleculă de bază pentru sinteza celorlalți aminoacizi neesențiali. Combinațiile de glicină și D-aminoacizi duc la echilibre N mai favorabile, probabil prin creșterea ratei de sinteză a prolinei și alaninei; Cu toate acestea, nu se realizează o sinteză suficientă a prolinei și alaninei din alte surse neesențiale de N, cel puțin nu în condițiile nutriției brevetate.
Prolina și alanina trebuie să fie considerate ca aminoacizii semi-esențiali în conformitate cu unele referințe și prezentul studiu. Acești aminoacizi ar trebui să fie conținuți în cantități suficiente în toate soluțiile de perfuzie de aminoacizi. Aplicând recent aceste rezultate a fost dezvoltat preparatul AMINOFUSIN L.
Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.