În cazul SOP, există adesea o rezistență la insulină SpringerLink
Sindromul ovarului polichistic (POCS) este cea mai frecventă tulburare endocrină la femeile de vârstă reproductivă și, prin urmare, una dintre cele mai frecvente cauze de infertilitate. Cum poate crește probabilitatea unei concepții?
Mulți pacienți cu POCS suferă de infertilitate. Cu toate acestea, schimbarea stilului de viață vă poate ajuta.
"Cu un control bun al metabolismului, fertilitatea diabetului de tip 2 nu este restricționată, atâta timp cât nu există POCS sau altă cauză", spune prof. Ludwig Wildt de la Clinica Universității Ginecologice din Innsbruck. Prevalența SOP este de aproximativ 15%. Aceasta o face cea mai frecventă tulburare endocrină la femeile în vârstă de reproducere.
Ce criterii trebuie îndeplinite pentru diagnosticarea SOP?
Prin definiție, două dintre următoarele criterii trebuie îndeplinite înainte ca diagnosticul de SOP să poată fi pus: oligo- sau anovulație, semne clinice și/sau biochimice de hiperandrogenism și ovare polichistice (> 12 cu un diametru de 2-9 mm și un volum de > 10 ml), alte cauze sunt excluse. „SOP este deseori asociat cu obezitatea, rezistența la insulină și alte tulburări metabolice și, prin urmare, cu diabetul de tip 2, diabetul gestațional sau bolile cardiovasculare”, a spus Wildt.
La femeile mai tinere, tulburările de reproducere sunt în prim plan, la femeile în vârstă, bolile metabolice sunt în prim plan. Chiar dacă hiperinsulinemia nu este unul dintre criteriile definitorii, prevalența rezistenței la insulină la pacienții cu SOP este de 50-70%. De asemenea, se dezvoltă indiferent de greutatea corporală. Femeile anovulatorii sunt mai afectate de rezistența la insulină decât femeile ovulatorii.
Pe lângă modificările hormonale, rezistența la insulină joacă un rol patogenetic cheie; deoarece creșterea cronică a nivelurilor de insulină stimulează stroma și celulele theca din ovar, rezultând hiperandrogenemie. Pentru a putea dovedi rezistența la insulină, valoarea insulinei în repaus alimentar trebuie determinată dacă este suspectat un PCOS. Pentru valori cuprinse între 7 și 13 mU/l, ar trebui efectuată o clarificare suplimentară folosind oGGT.
Baza este reducerea greutății
sursă
Eveniment: Medicină internă interdisciplinară - diabetologie nelimitată, 8.2.2019 la München