Încă prea multe antibiotice prescrise copiilor - Le Temps

Medicament

Copiii ar primi de două până la trei ori mai multe antibiotice decât adulții. Acest consum excesiv adesea inadecvat poate duce la rezistență îngrijorătoare, inclusiv în rândul celor mai tineri

încă

Otită, amigdalită, nazofaringită, bronșită ... Odată cu sosirea primului îngheț, infecțiile de tot felul tind să se înmulțească, mai ales la copiii cu vârste între 0 și 6 ani al căror sistem imunitar nu a ajuns încă la maturitate.

Uneori poate fi dificil pentru un medic pediatru să identifice originea, virală sau bacteriană, a bolii, în special cu cei mici. Rezultat: încă prea multe antibiotice sunt prescrise pacienților tineri. Astfel, potrivit unui studiu internațional publicat la sfârșitul anului 2016 în The Journal of Pediatrics, copiilor sub 3 ani li se administrează de 2-3 ori mai multe antibiotice decât adulții. Cu toate acestea, 80% din motivele consultării la copiii cu vârsta sub 6 ani se referă la boli respiratorii și ORL, dintre care marea majoritate sunt virale, pentru care antibioticele sunt inutile.

Deci, când unui copil i se va prescrie un antibiotic? Actualizare cu Sandra Asner, medic responsabil cu unitatea de boli infecțioase pediatrice și vaccinologie de la CHUV din Lausanne, cu ocazia Săptămânii Mondiale pentru Buna Utilizare a Antibioticelor, care are loc în perioada 13-19 noiembrie.

Le Temps: În prezent se vorbește mult despre rezistența la antibiotice. Acest fenomen este, potrivit OMS, una dintre cele mai grave amenințări la adresa sănătății umane. Sunt și copiii afectați?

Sandra Asner: Acest lucru se aplică atât copiilor, cât și adulților, deoarece tulpinile bacteriene rezistente care circulă în spitale sau în oraș sunt transmise fără discriminare în funcție de vârstă. Această rezistență bacteriană se datorează în principal unei prescripții crescute de antibiotice în ultimii ani, cu o creștere mondială de peste 36% între 2000 și 2010.

- Care sunt consecințele concrete pentru cei mai tineri?

- Vedem în prezent apariția bacteriilor rezistente la penicilină sau cefalosporine, două antibiotice administrate în mod regulat copiilor. Astfel, considerăm acum că aproximativ 10% din bacteriile Gram-negative responsabile de infecțiile tractului urinar, cum ar fi Escherichia coli, nu mai sunt sensibile la cefalosporine și că aproximativ 20% au devenit rezistente la chinolone, ceea ce necesită trecerea la antibiotice cu spectru larg, cum ar fi ca carbapeneme. Aceasta este o problemă reală, deoarece, din păcate, nu mai avem multe alte opțiuni terapeutice și cele câteva molecule noi disponibile pe piața elvețiană nu sunt încă aprobate la copii.