Încet, dar constant

Drumul către greutatea dorită este adesea stâncos și unele diete sunt urmate cu promptitudine de temutul efect yo-yo. A pierde permanent în greutate poate funcționa aici. Condiție prealabilă: amestecul potrivit de dietă, exerciții fizice, răbdare și obiective realiste.

Grasă, grasă, bolnavă: nemții s-au dezvoltat de mult timp într-un popor cu greutăți mari. Două treimi dintre bărbați și peste jumătate dintre femei sunt supraponderali. În termeni concreți, aceasta înseamnă: Aveți un indice de masă corporală de 25-plus. Deosebit de problematic este faptul că mulți nu numai că suferă de mici rulouri de grăsime și de aur de șold supărător, dar sunt afectați de o supraponderalitate masivă, adică au un IMC de 30 sau mai mult. Și această obezitate s-a dovedit a fi un atac general asupra sănătății.

Sistemul cardiovascular geme sub sarcina grea, la fel ca și sistemul musculo-scheletic. Diabetul, tulburările metabolismului lipidic, osteoartrita și bolile cardiovasculare sunt doar câteva dintre posibilele consecințe ale supraponderabilității semnificative. Există o serie de motive pentru care curba de greutate a multor persoane continuă să crească: obiceiuri alimentare greșite și, în același timp, nesănătoase, care se caracterizează adesea prin cantități excesive de grăsimi, zahăr și fast-food, precum și mese neregulate și gustări bogate în calorii, dar și lipsa exercițiilor fizice. fac parte din viața de zi cu zi.

Uită-te la densitatea energiei Numeroase studii au arătat că consumul ridicat de alimente cu o densitate mare de energie este un factor important care influențează prevalența pe scară largă a obezității. Ca reamintire: prin densitate de energie se înțelege cantitatea de energie (dată în kilocalorii) per cantitate definită de aliment. Pentru a menține greutatea corporală, aportul de energie din alimente și consumul de energie al corpului trebuie să fie echilibrat. Dacă vrei să slăbești, totuși, trebuie să aprovizionezi corpul cu mai puțină energie decât consumă. Ambele sunt mai ușoare atunci când densitatea energetică a alimentelor este scăzută.

MERE SAU PERE?
Cât de dăunătoare este de fapt supraponderalitatea nu depinde doar de IMC-ul măsurat. Modelul de distribuție a grăsimilor determină, de asemenea, riscul pentru sănătatea metabolică și cardiovasculară. S-a demonstrat că masa de grăsime viscerală, adică grăsimea abdominală, este în special strâns legată de factorii de risc cardiovascular și complicații. O măsură simplă pentru evaluarea depunerii de grăsime viscerală este măsurarea circumferinței taliei. Regula generală: există un risc ridicat de deteriorare în consecință pentru femeile cu circumferința taliei de 88 centimetri sau mai mult și pentru bărbați 102 centimetri sau mai mult. De la un IMC de 25, dimensiunea taliei ar trebui, prin urmare, să fie măsurată întotdeauna.

Sfaturi practice Densitatea energetică a alimentelor depinde în mare măsură de conținutul lor de apă și grăsimi. Alimentele cu un conținut ridicat de apă și/sau fibre tind să aibă un conținut scăzut de energie. Cele mai bune exemple în acest sens sunt legumele și fructele, care nu sunt considerate „produse de slăbire” sănătoase degeaba.

Cofetaria, maioneza, prajelile si carnatii sunt exemple de alimente cu densitate mare de energie. De obicei sunt prelucrate intens, conțin puțină apă și fibre, dar multe grăsimi și zahăr. Alimentele grase au, de obicei, o densitate ridicată de energie, dar alimentele bogate în carbohidrați (de exemplu, pâinea albă) pot avea și o densitate ridicată de energie - mai ales dacă au un conținut scăzut de apă.

„Reducerea densității energetice a dietei prin modificări ușoare în timp ce mănâncă porțiile obișnuite poate ajuta oamenii în mod durabil în reducerea sau menținerea greutății corporale”, recomandă Societatea Germană de Nutriție (DGE). „Scopul este de a crește proporția de legume și fructe cu o proporție redusă de alimente bogate în grăsimi.” Grăsimile ar trebui să provină în esență din acizi grași nesaturați din pește, nuci și uleiuri vegetale. Pentru a implementa o dietă cu o densitate redusă a energiei, experții în nutriție recomandă următoarele strategii:

Mâncați o salată verde cu dressing ușor sau o ciorbă clară ca starter. Aceste alimente conțin multă apă și umplu stomacul.
Consumați o mulțime de legume, fructe, leguminoase și cereale integrale în timpul meselor.
Pregătiți feluri de mâncare cu mai puține grăsimi (de exemplu, maioneză, unt, margarină și ulei), acordați preferință produselor lactate cu conținut scăzut de grăsimi și cărnii slabe.
Consumați alimente bogate în zahăr, precum cofetărie și produse de patiserie, rareori și în porții mici.
Băuturile ar trebui să reprezinte doar o mică parte din aportul total de energie. Băuturile fără energie, cum ar fi apa și ceaiul neîndulcit, sunt un calmant de sete.

Pierderea în greutate necesită timp O dietă sănătoasă și echilibrată bazată pe alimente cu o densitate de energie mică și medie poate duce la pierderea permanentă în greutate într-un mod sănătos. Dar niciodată peste noapte. Ar trebui să indicați acest lucru clienților dvs. în cadrul consultării: este realist - presupunând o schimbare consistentă a dietei - o reducere a greutății de aproximativ 500 de grame pe săptămână. Cu toate acestea, dacă doriți să slăbiți în grabă și, prin urmare, să vă bazați pe cure radicale, fulgere sau diete accidentale, veți fi probabil dezamăgiți.

Efectul yo-yo este considerat unul dintre cei mai răi dușmani ai liniei subțiri: originea sa constă în faptul că organismul experimentează o dietă strictă ca „foamete” și se adaptează pentru a se înțelege cu mai puține alimente. Dacă mănânci din nou normal după faza de dietă, organismul ia măsuri de precauție și acumulează rezerve și mai mari. Rezultat: Scara arată chiar mai mult decât a făcut înainte de a începe dieta.

Numai din acest motiv, nu are prea mult sens să scăpați de kilogramele în exces cu diete radicale, în care aportul de energie este adesea mai mic de 1000 kilocalorii pe zi. Pentru a înrăutăți lucrurile, numeroase fulgere și diete la modă alimentează insuficient organismul cu substanțe nutritive importante și substanțe vitale. Oricine are încredere în el riscă totuși simptome periculoase de deficit. Poftele alimentare sunt, de asemenea, aproape inevitabile dacă stomacul mârâie constant în timpul fazei dietei, dacă în meniu sunt abstinența, interdicțiile și numărarea minuțioasă a caloriilor.

Din aceste motive, este important să se descurajeze clienții care au pierdut în greutate să nu folosească diete fulger. Experți renumiți în nutriție clasifică alimentele care combină dietele, FdH (mănâncă jumătate) și dieta HCG drept „nerecomandate”. De asemenea, cure terapeutice de post și detoxifiere, cum ar fi detoxifierea, nu sunt adecvate pentru pierderea permanentă în greutate.

Fără dietă fără exerciții fizice Pentru ca o dietă să aibă șanse de succes de durată, nu ar trebui să facă niciun fel de promisiuni nerealiste și nici să provoace frustrări atunci când mănâncă. Dimpotrivă: mesele gustoase care te umplu bine și care pot fi ușor integrate în viața de zi cu zi ar trebui să determine conceptul. În plus față de un plan nutrițional sensibil, exercițiile suplimentare ar trebui, de asemenea, să facă parte din dieta la alegere. Deoarece mișcarea și activitățile sportive cresc consumul de calorii pe de o parte și asigură faptul că organismul construiește mușchii pe de altă parte.

O DIETĂ BUNĂ ...
+ se bazează pe o dietă sănătoasă și echilibrată
+ se bazează, de asemenea, pe mișcare și schimbarea comportamentului
+ te face sătul și are gust bun
+ reduce greutatea încet și continuu
+ nu cunoaște interdicții
+ nu face promisiuni nerealiste
+ este potrivit pentru utilizarea de zi cu zi
+ ia în considerare gustul individual și preferințele alimentare
+ este sănătos din punct de vedere științific

Important, deoarece cu cât este mai mare masa musculară, cu atât este mai mare rata metabolică bazală a corpului. Asta înseamnă: persoanele musculare consumă mai multă energie decât semenii lor „șchiopătați” chiar și atunci când sunt complet odihniți, de exemplu când dorm, ceea ce face mai ușor să slăbească. Așadar, dacă vrei să slăbești în exces, nu poți evita să faci suficient exercițiu în viața ta de zi cu zi. Adesea, măsurile simple promit succesul. De exemplu, sfătuiți-vă clienții să meargă rapid o jumătate de oră în fiecare zi, pentru a evita lifturile și scările rulante, pentru a parcurge distanțe scurte pe jos sau pentru a urca pe biciclete.

Activitățile sportive care antrenează rezistența și forța sunt, de asemenea, balsam în lupta împotriva grăsimii abdominale & Co. Fie că este vorba de nordic walking, înot, drumeții sau gimnastică acvatică, aerobic, Zumba sau dans - este important ca programul să fie distractiv și să te antrenezi regulat. Sportul într-un grup poate fi un factor motivant suplimentar și poate ajuta la depășirea „sinelui tău interior mai slab”.

Cu toate acestea, ar trebui mai întâi să sfătuiți persoanele supraponderale care nu au fost active de mult timp să facă un control în cabinetul medicului. Medicul poate evalua cât de mult stres este permis și sănătos în fiecare caz individual.

Cel mai bun program Sănătos, sănătos, variat - există numeroase programe de dietă care îndeplinesc aceste cerințe importante pentru o „dietă bună”. Cu toate acestea, nu există un răspuns general la care să aveți cele mai bune perspective de succes pe termen lung. Acest lucru este confirmat și de rezultatele raportului HTA (Health Technology Assessment). În acest scop, oamenii de știință din numele Institutului German pentru Documentare și Informare Medicală (DIMDI) au analizat care diete au succes ca terapie pentru persoanele supraponderale și obeze.

Rezultat: În general, toate programele nutriționale considerate au fost eficiente, niciunul nu a fost superior tuturor celorlalte. „Pe termen scurt, o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați obține cel mai bun succes”, informează autorii. Pe termen lung, însă, o dietă cu conținut scăzut de grăsimi funcționează mai bine. Este mai promițător să restricționăm consumul de grăsimi doar moderat, mai degrabă decât radical.

CUM AJUTĂ CHIRURGIA
Diagnosticul obezității: dacă nutriția, exercițiile fizice și psihoterapia rămân fără succes pe termen lung, chirurgia bariatrică poate ajuta persoanele cu obezitate masivă. Stomacul este redus chirurgical ca dimensiune și - în funcție de procedura chirurgicală utilizată - tractul digestiv este, de asemenea, scurtat în general. Rezultat: Pacienții se simt mai puțin înfometați, pot consuma doar porții mai mici și astfel pot pierde în greutate continuu. Procedurile chirurgicale bariatrice includ banding gastric, bypass gastric și manșon gastric, printre altele.

Programele cu conținut scăzut de calorii sau bogate în proteine s-au dovedit a fi la fel de reușite ca dietele cu conținut scăzut de grăsimi. Pentru a reduce greutatea și apoi a o menține pe termen lung, pacienții ar trebui să-și adapteze dieta, comportamentul la exerciții și stilul de viață, potrivit raportului HTA. Prin urmare, dietele durabile se desfășoară în două faze: După pierderea în greutate (faza 1), acestea ajută în a doua fază să mențină greutatea corporală redusă stabilă. Indiferent de tipul dietei, autorii raportului HTA recomandă următoarele măsuri pentru un succes terapeutic durabil: activitate fizică regulată, o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, o mulțime de fructe și legume, autocontrol regulat și antrenament comportamental continuu.

Începeți mai ușor Fiecare început este dificil - mulți clienți farmaci supraponderali știu acest lucru din propria experiență. Pentru a spune adio vechilor obiceiuri alimentare și comportamentelor „iubite” și pentru a reduce greutatea pe termen lung sunt necesare multă consistență, perseverență și adesea multă curaj.

„Produsele de slăbire” de la farmacie pot facilita intrarea într-o viață mai slabă. Ajutoarele populare și necomplicate în lupta împotriva obezității sunt dietele de formulă, care, mai ales în faza inițială a unei diete, asigură o pierdere în greutate destul de rapidă și astfel sporesc motivația și rezistența. În principiu, dietele cu formule sunt supuse Ordonanței privind dieta, care prescrie un conținut maxim de 400 kilocalorii pe masă și proporția de nutrienți și substanțe vitale conținute în produse.

„La fel de reușite ca și dietele cu conținut scăzut de grăsimi au fost programele cu conținut scăzut de calorii sau bogate în proteine”.

Prin urmare, nimeni nu trebuie să se teamă de simptomele carențiale care înlocuiesc temporar mesele cu shake-uri, supe etc. Oamenii foarte supraponderali pot beneficia de inhibitori ai lipazei pe lângă o schimbare a dietei și a obiceiurilor de exercițiu. Medicamentele cu ingredientul activ orlistat sunt disponibile fără prescripție medicală într-o doză de 60 de miligrame și sunt aprobate pentru adulții cu un IMC de 28 sau mai mult. Administrarea medicamentelor adecvate face ca o parte din grăsimile alimentare ingerate să fie excretate nedigerate, ceea ce favorizează pierderea în greutate. Trebuie avut în vedere faptul că aportul de inhibitori ai lipazei trebuie să fie însoțit de o modificare a dietei și un aport limitat de grăsimi.

În plus față de dietele formulate și medicamentele cu ingredientul activ orlistat, există numeroase alte preparate de slăbire, cum ar fi agenții de încărcare care fac ca stomacul să se simtă plin, blocanți ai carbohidraților sau lianți lipidici, cum ar fi poliglucozamina. Suplimentele alimentare adecvate sau dispozitivele medicale pot susține o dietă. Cu toate acestea, în cadrul consultării, trebuie să subliniați întotdeauna că nu există pastile minune care să asigure singure o linie subțire. Fără o schimbare a dietei, a exercițiilor fizice, a răbdării și perseverenței, chiar și „cea mai inteligentă pastilă dietetică” nu poate realiza nimic.

Articolul poate fi găsit și în Die PTA IN DER APOTHEKE 12/14 de la pagina 14.

Andrea Neuen-Biesold, jurnalist independent