Îndepărtarea vezicii biliare prin laparoscopie Clinique Saint-Amé

Pungă mică situată sub ficat, vezica biliară este un rezervor de bilă. Cu toate acestea, acest lucru formează adesea calcule.

Îndepărtarea vezicii biliare (numită colecistectomie) este oferită numai atunci când aceste calculi provoacă simptome: durere, icter (icter) sau complicații precum infecția.

CE SE VA INTAMPLA ÎNAINTE DE FUNCȚIONARE ?

RMN biliar va fi efectuat extern pentru a căuta pietre în conducta biliară comună și pentru a analiza anatomia biliară.

DIN CE CONSISTĂ FUNCȚIONAREA VEZICILOR BILIARE? ?

Operația se efectuează sub anestezie generală și durează 30 până la 90 de minute.

Cel mai adesea, se fac 3 până la 4 incizii mici de 5 până la 10 mm în pielea burții.

Chirurgul umflă abdomenul cu gaz. Apoi introduce instrumentele și camera prin găurile mici. Vede vezica biliară pe un ecran, o taie și o extrage printr-una dintre deschideri.

CHIRURGUL MAI TREBUIE SĂ DESCHIDĂ BURTUL? ?

Da, acest lucru se întâmplă atunci când există dificultăți, de exemplu atunci când țesuturile din burtă sunt lipite între ele. Sau când apar complicații. Dar este rar.

CE SE VA INTAMPLA DOAR DUPĂ FUNCȚIONARE ?

Veți fi monitorizat în camera de recuperare. Vi se vor administra analgezice (analgezice), deoarece pot apărea dureri mici în incizii sau în umeri (care se datorează insuflării gazului).

Te vei trezi în aceeași seară. Reluarea consumului (băuturi, apoi alimente solide) se face seara sau a doua zi după operație. Diareea poate apărea temporar.

ȘI ÎNTORNAREA ACASĂ ?

Ieșirea este de obicei programată pentru aceeași zi.

Nu există îngrijire la domiciliu. Firele sunt cel mai adesea absorbabile (vor dispărea singure) sau rănile vor fi blocate. Dusurile sunt autorizate a doua zi. Nu există o dietă de urmat. Puteți relua rapid activitatea ușoară, apoi sport după o lună.

Consultați-vă rapid dacă observați prezența durerii sau a febrei, care ar putea fi un semn de complicații.

Oprirea lucrului este de 10 zile până la 3 săptămâni.

Chirurgul vă va revedea de obicei la 1 lună după operație.

EXTRACT DIN FIȘA ASSPRO

laparoscopie

DE CE FĂCȚI INTERVENȚIA ?

Bila este utilizată pentru digestia alimentelor. Este fabricat de ficat și eliberat în intestin la scurt timp după stomac printr-un canal (canal biliar comun). La marginea acestui canal, există o „zonă de odihnă” numită vezică biliară. Bila se poate așeza și poate da pietre. Când aceste calculi provoacă complicații, există un singur tratament: îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomie). Nu există o alternativă terapeutică.

Dacă pietrele nu dau probleme, cum ar fi o descoperire întâmplătoare, nu are rost să tratezi sau chiar să monitorizezi.

Care sunt complicațiile calculilor biliari ?

  • Durerea (colici hepatice): localizată în stomac, durează cel puțin o jumătate de oră și se poate extinde până la spate sau la umărul drept, fiind însoțită de greață, vărsături. Febra, de obicei însoțită de durere, indicând inflamația vezicii biliare înseamnă că este o urgență.
  • Pancreatită, rară, dar uneori extrem de gravă, care poate necesita o ședere în terapie intensivă.
  • Icter (icter), de obicei legat de trecerea pietrelor vezicii biliare în conducta biliară comună și obstrucția acesteia.
  • Icter cu febră (colangită), care necesită spitalizare urgentă. Este o infecție foarte gravă.

Uneori semnele pot fi mai puternice, iar decizia de a fi operată va fi mai dificilă. Chirurgul va putea folosi semne biologice (analize de sânge) sau radiologice, chiar endoscopice.

Diagnosticul pietrelor este asigurat prin ultrasunete. Chiar dacă nu mai aveți tulburarea în momentul examenului, ar trebui să operați în continuare fără să așteptați al doilea atac pentru a evita o complicație mai gravă. Înainte de operație, chirurgul verifică dacă există semne în favoarea pietrelor asociate în conducta biliară comună (până la 15% din cazuri, crescând cu vârsta) și poate solicita examinări suplimentare (analize de sânge, aparate de radio). Dacă există semne care sugerează pietre asociate în conducta biliară comună, chirurgul are două soluții: să confirme prezența lor prin raze X (colangiografie în timpul operației) și să le îndepărteze în timpul operației sau să le îndepărteze înainte de operație prin endoscopie în general anestezie (cateterizare retrogradă și sfincterotomie endoscopică).

CUM FUNCȚIONEAZĂ ACESTA INTERVENȚIE ?

Colecistectomia se face adesea prin laparoscopie (operație sub anestezie generală și cu ajutorul unei camere cu una până la patru incizii cuprinse între 5 și 20 mm, uneori mai puțin). Se poate întâmpla ca operația să se facă prin deschiderea largă (laparotomie). Acest lucru poate fi planificat înainte de operație sau poate fi decis în timpul operației de către chirurg în fața apariției unor dificultăți (țesuturi lipite împreună de operații anterioare sau infecție de urgență cel mai adesea).

Veți intra cu o zi înainte sau în ziua operației. Operația în sine durează între 45 de minute și 2 ore, în funcție de starea vezicii biliare, de greutatea dvs. și de dacă au existat operații anterioare pe abdomen. Uneori, o scurgere va fi lăsată la locul său.

În orele următoare, veți fi atent monitorizat și chirurgul poate decide să opereze din nou din motive de siguranță, la fel ca în cazul oricărei operații, dacă se teme de o complicație. Veți ieși în aceeași zi sau în următoarele zile. Vezicula va fi analizată prin anatomopatologie (microscop). Nu este permisă predarea pietrelor pacientului. Vi se va prescrie o oprire de lucru de câteva zile.

După o colecistectomie, nu este nevoie de nicio dietă sau tratament special. În afara perioadei postoperatorii, nu este necesară nici o monitorizare.