Indicele HVG 1

indicele

Diagnosticul ECG al LVH („remodelare ventriculară stângă”) se bazează pe pozitivitatea unuia și mai ales a mai multor semne de hipertrofie ventriculară. Unii indici au o specificitate excelentă (în jur de 90%), dar sensibilitate scăzută (în jur de 25-30%) în comparație cu ecocardiografia [1]. Combinația lor oferă o valoare de diagnostic și prognostic mult mai mare decât utilizarea unui singur indice. Valoarea lor predictivă pozitivă este excelentă atunci când prevalența este mare (≥ 50 de ani, obezitate, hipertensiune). Prezența lor înrăutățește în general prognosticul vital al subiecților hipertensivi sau al celor cu boală valvulară.

Acești indici sunt mai puțin eficienți (mai puțin sensibili) la femei, cu vârsta (≥ 60 ani) sau obezitate și uneori în cazul procesului degenerativ al miocardului cu hipertrofie excentrică (înlocuirea celulelor electrice prin fibroză, cu masa ventriculară totuși crescută).

De asemenea, acestea sunt mai puțin eficiente (mai puțin specifice) la bărbații tineri sănătoși, unde nu este neobișnuit să se observe QRS mari și fine (de exemplu, ≥ 20 mm în cablurile frontale sau ≥ 35 ms în V3 sau V4). Videoclip de antrenament fals pozitive Aici (10 minute)

Pentru o măsurare precisă, poziția electrozi trebuie să fie extrem de riguroasă.