Infecţie; Mycoplasma genitalium se confruntă cu noi recomandări; un antibior; creșterea rezistenței
Asociația britanică pentru sănătatea sexuală și HIV (BASHH) tocmai a publicat recomandări pentru gestionarea infecției genitale cu Mycoplasma genitalium, o ITS adesea nerecunoscută și puțin căutată.
Responsabilă de descărcare genitală, uretrită și sindrom pelvin dureros, această infecție cu transmitere sexuală (ITS) poate fi complicată deepididimita și D 'infertilitate la femei. Ar fi preocupat 1 până la 2% dintre adulți și până la 40% dintre persoanele care s-au consultat deja pentru o ITS.
Experții BASHH recomandă o căutare sistematică pentru Mycoplasma genitalium și o antibiogramă la bărbații cu uretrită non-gonococică, precum și la femeile cu sindrom inflamator pelvian.
În ceea ce privește tratamentul, recomandările BASHH sunt tratați numai pacienții simptomatici. În acest caz, tratamentul cu antibiotice trebuie început la acești pacienți. și partenerii lor sexuali (chiar și în absența simptomelor în acesta din urmă).
Chiar dacă prevalența rezistenței de la Mycoplasma genitalium la doxiciclina sau laazitromicină recent crescut în Europa, aceste două antibiotice rămân baza tratamentului pentru această infecție.
BASHH oferă, de asemenea, două protocoale de tratament în funcție de profilul de rezistență la antibiotice al microorganismului sau după un posibil eșec al azitromicinei. Moxifloxacina este antibioticul ales în eșecul azitromicinei.
Noi recomandări de tratament pentru infecția cu transmitere sexuală cu Mycoplasma genitalium (ilustrație).
Mycoplasma genitalium, o bacterie parazită a epiteliului genital
Mycoplasma genitalium, cea mai mică bacterie capabilă să se reproducă, trăiește ca un parazit celulele epiteliale ale tractului genital, la femei ca la bărbați.
Se găsește și în celulele epiteliale ale rect și plămânii.
Această micoplasmă este transmisă de contact genital/genital sau genital/rectal.
majoritate dintre pacienții infectați cu Mycoplasma genitalium nu se dezvoltă fără simptome.
În creștere lentă, acest microorganism este uneori cauza infecții acute, dar deasemenea infecții latente care poate persista cu simptome episodice. Este frecvent întâlnit în infecțiile cu Chlamydia sau HIV/SIDA.
O ITS nerecunoscută, dar relativ frecventă
Deși necunoscută de mulți practicieni, infecția genitală cu Mycoplasma genitalium ar afecta între 1 și 2% dintre adulți, cu o prevalență ușor mai mare printre femei, și până la 40% oameni care se consultă pentru ITS recurente.
tineri adulți sunt mai frecvent afectate, precum și barbati maturi.
Numai utilizarea sistematică a prezervativ în timpul penetrării protejează împotriva acestei infecții cu micoplasmă.
La bărbați, simptome de uretrită sau chiar epididimită
La om, infecția cu Mycoplasma genitalium are ca rezultat uretrita cu secreție și senzații de arsură din penis, la urinare sau în repaus.
Această infecție poate fi complicată de durere și umflături la nivelul testiculelor (epididimita), sau chiar a artrita reactivă.
La femei, descărcare de gestiune și sindrom pelvin dureros
La femei, infecția cu Mycoplasma genitalium cauzează sindrom inflamator pelvian dureros legate de infecția tractului genital.
De scurgeri vaginale sunt observate, uneori sângerare după sex sau între perioade.
Lăsată netratată, această infecție poate provoca infertilitate, avorturi spontane, nașteri premature sau chiar moarte fetală. Ca și la oameni, a artrita reactivă pot apărea.
Un diagnostic dificil pentru un microorganism care se înmulțește lent
Dificultatea diagnosticării infecției cu Mycoplasma genitalium este legată de creșterea sa lentă (câteva săptămâni, sau chiar câteva luni pentru a fi vizibile) și cerințele sale specifice pentru multiplicarea in vitro.