Infecție fungică a cavității bucale (candidoză orală)
(Editura Ingram/Thinkstock) O infecție fungică a cavității bucale este o boală pe care nu o recunoașteți neapărat la prima vedere. De obicei este inofensiv, nu întotdeauna dureros, dar poate fi foarte inconfortabil și poate afecta grav calitatea vieții. Infecția este cauzată de drojdii - așa-numitele drojdii Candida - care se așează pe membranele mucoase ale cavității bucale. De aici și numele candidozei orale (candidoză) sau candidozei orale. Uneori se mai numește și „aftă orală”. Cel mai frecvent agent patogen este Candida albicans.
Mulți oameni au un număr redus de drojdie pe membranele mucoase, fără ca acest lucru să provoace probleme. Cu toate acestea, în anumite condiții, ciupercile se pot multiplica puternic. Infecția fungică afectează adesea persoanele care au boli grave. Dar apare și ca efect secundar al anumitor tratamente.
Candidoza orală se prezintă ca o acoperire albă în gură și gât. Dacă învelișul alb este șters cu o spatulă de lemn, de exemplu, veți găsi zone roșii, inflamate, adesea ușor sângerând dedesubt. Chiar și cu o igienă orală bună, persoanele cu această infecție fungică au în mod constant o senzație de blană în gură, se schimbă simțul gustului și uneori au durere sau o senzație de arsură pe limbă. Acest lucru poate face dificil să mănânci și să bei. O infecție fungică severă poate afecta și înghițirea și vorbirea.
Infecțiile fungice ale cavității bucale sunt de obicei cauzate de boli sau ca efect secundar al tratamentului medical. Candidoza orală este una dintre cele mai frecvente consecințe nedorite ale tratamentului cancerului. Chimioterapia poate ataca membranele mucoase și poate slăbi sistemul imunitar, ceea ce face ca ciuperca să se răspândească. Radioterapia în zona capului și a gâtului face, de asemenea, o candidoză orală mai probabilă. Odată cu creșterea intensității tratamentului, riscul unei infecții fungice crește.
Protezele dentare, diabetul zaharat și anumite medicamente, cum ar fi antibioticele cu spectru larg utilizate de câteva săptămâni, pot promova candidoză. În general, o infecție fungică se poate dezvolta mai ușor dacă corpul și sistemul imunitar sunt slăbite, ca de exemplu la persoanele cu HIV/SIDA. Candidoza poate afecta, de asemenea, persoanele care au nevoie de îngrijire, care sunt în general foarte slabe, mănâncă și beau puțin sau necesită nutriție artificială.
Boala nu are de obicei consecințe grave asupra sănătății, dar poate fi foarte neplăcută. De exemplu, dacă ciuperca se răspândește din gură în esofag, acest lucru poate duce la dificultăți de înghițire. Împreună cu simptomele tipice, acestea pot determina persoanele afectate să mănânce mai puțin și să slăbească. Aceasta poate deveni o problemă mai ales dacă sunteți slăbit de o altă boală sau de tratamentul acesteia sau dacă aveți alte plângeri, cum ar fi greață și pierderea poftei de mâncare.
Dacă nu este tratată, candidoza orală poate dura luni sau chiar ani. Atunci când sistemul imunitar este foarte slab, ciupercile pot pătrunde rareori în straturi de țesuturi mai adânci, ajung în sistemul sanguin și pot provoca intoxicații cu sânge care pun viața în pericol (sepsis).
Dacă există un risc crescut, este important să îi conștientizați pe medici sau asistenți medicali de senzații anormale sau dureri în gură. Apoi puteți efectua o examinare pentru a determina dacă este o infecție fungică. Dacă există vreo suspiciune, un tampon al membranei mucoase poate fi luat cu un tampon steril de bumbac și examinat în laborator.
Dacă aveți cancer sau HIV/SIDA, infecțiile pot fi detectate devreme dacă gura este examinată în mod regulat. De asemenea, puteți examina singur cavitatea bucală în oglindă pentru modificări precum o acoperire albă sau zone inflamate. Rudele sau îngrijitorii pot ajuta în acest sens.
Cei sănătoși nu trebuie să facă nimic special pentru a preveni o infecție fungică în gură. Persoanele cu un risc crescut - de exemplu datorită tratamentului cancerului sau HIV/SIDA - pot preveni o infecție fungică cu așa-numitele antimicotice. Aceștia sunt agenți care inhibă creșterea ciupercilor sau ucid ciupercile existente.
Nu a fost încă investigat în mod adecvat dacă alte măsuri de protecție împotriva candidozei orale. Dacă doriți, de asemenea, să faceți ceva, cel mai bine este să vă asigurați o bună îngrijire orală. Persoanele în vârstă ar putea folosi probiotice pentru a preveni infecțiile cu drojdie.
Candidoza poate fi tratată cu medicamente antifungice. Unii dintre acești agenți sunt aplicați local pe mucoasa gurii. Alții sunt înghițiți sau beți și sunt distribuiți pe tot corpul (sistemic). Unele dintre ingredientele active aplicate local intră, de asemenea, în tractul gastro-intestinal prin salivă. Unii sunt absorbiți acolo și apoi se distribuie și ei înșiși în corp.
Medicamentele antifungice orale sunt probabil mai eficiente decât medicamentele care se aplică pur și simplu - asta sugerează studiile efectuate la persoanele cu cancer și HIV/SIDA. Cu toate acestea, agenții pot provoca, de asemenea, efecte secundare, cum ar fi dureri de cap temporare, erupții cutanate, greață, gaze și diaree.
Ce medicament antifungic este potrivit depinde de starea dumneavoastră de sănătate și de cât de mult s-a răspândit infecția. Medicamentele sunt utilizate de obicei timp de aproximativ una până la două săptămâni.
Dieta poate fi, de asemenea, ajustată astfel încât petele dureroase din gură să doară mai puțin - de exemplu, trecând la alimente moi, omițând băuturi calde și alcoolice și folosind miere în loc de zahăr pentru îndulcire.
Practica medicului de familie este de obicei primul punct de contact atunci când sunteți bolnav sau aveți nevoie de sfatul medicului dacă aveți o problemă de sănătate. Vă oferim informații despre cum să găsiți practica potrivită, cum să vă pregătiți cel mai bine pentru o vizită la medic și ce este important.