Inflamația mucoasei bucale (stomatită) Căutarea medicului
Stomatita afectează mucoasa gurii. Dacă se aprind, acesta este un semn că organismul reacționează defensiv la influențele dăunătoare. Acestea includ, de exemplu, bacteriile invadatoare, viruși, ciuperci sau toxine. Medicii se referă, de asemenea, la stomatită ca inflamație a mucoasei gurii sau a infecției gurii. Boala este uneori localizată și apare doar în locuri izolate din gură. Este posibilă și inflamația întregii zone mucoasei bucale, a limbii și a gâtului, ceea ce este deosebit de neplăcut. Mâncarea și băutul cauzează durere celor afectați.
Ce este stomatita?
Termenul de stomatită este derivat din cuvântul grecesc „stoma” care înseamnă „gură”. Finalul „itis” descrie inflamația în medicină. Conform definiției, inflamația mucoasei bucale poate fi o boală independentă, dar poate fi și un efect secundar al altor boli sau efectul secundar al tratamentelor. Există diferite cauze posibile pentru inflamația mucoasei bucale.
Forme de stomatită
În funcție de localizarea și declanșatorul stomatitei, medicii diferențiază mai multe forme de stomatită. Câteva exemple sunt:
- Stomatita micotică: inflamația mucoasei bucale cauzată de ciuperci, adesea cauzată de drojdia Candida albicans (Candida stomatită sau stomatita candida);
- Stomatita aftoasă (de asemenea stomatită herpetică sau putregai oral): cauza este virusul herpes simplex tip 1 (HSV 1), care este unul dintre virusurile herpetice. De obicei virusul afectează fața și buzele. Tipice sunt febră și vezicule pline de lichid, dureroase în gură.
- Stomatita cu nicotină: nicotină din produsele din tutun
- Stomatita mercurială: otrăvire cu mercur
- Stomatita bismutică: otrăvire cu bismut
- Stomatita alergică: alergii
- Stomatita venoasă: mucoasa bucală intră în contact direct cu declanșatorul alergic, de exemplu atunci când antibioticele și alte medicamente sunt utilizate local
- Stomatita diabetică: boala diabetului zaharat
- Stomatita unghiulară: Stomatita afectează în principal colțurile gurii
- Stomatita ulcerativă: inflamația mucoasei bucale este însoțită de ulcere profunde; Este cauzată în principal de bacterii
Acut sau cronic? Durata stomatitei
Durată inflamația mucoasei bucale depinde de cauza. Stomatita acută se vindecă de obicei în câteva zile dacă medicii o tratează corect. Pe de altă parte, unii dezvoltă inflamație cronică a mucoasei bucale. Acest lucru durează mai mult și provoacă probleme semnificative cu mâncarea și băutura pacienților.
Dacă modificările mucoasei bucale nu dispar în câteva zile, consultați întotdeauna un dentist sau un medic generalist. A Eșantion de țesut din mucoasa bucală ajută la aflarea cauzei stomatitei. Ar putea fi cancer sau leziuni precanceroase.
Găsiți medicul potrivit cu ajutorul căutării medicului FOCUS-Gesundheit:
Simptomele stomatitei
Majoritatea pacienților consideră simptomele inflamației mucoasei bucale extrem de incomode. Dacă simptomele sunt foarte pronunțate, calitatea vieții suferă adesea considerabil. Deoarece consumul de alimente este mai dificil și consumul și consumul normal nu mai sunt posibile. Dacă mucoasa bucală este inflamată, apar următoarele simptome de stomatită:
- Roșeață și umflare a mucoasei gurii
- Durere în gură, arsură a mucoasei gurii
- Furnicături, mâncărime, amorțeală în gură
- mucoasa bucală uscată, inflamația gingiilor
- Dacă mucoasele orale sunt inflamate, temperatura corpului crește uneori, deoarece organismul combate inflamația
- Mucoasa bucală apare albă din cauza acoperirilor petice sau la scară largă (adesea infecții fungice)
- limbă acoperită
- Aphthae: Medicii înseamnă leziuni dureroase, cenușii-albe ale membranelor mucoase; cauzele nu sunt adesea cunoscute.
- Blistere pe mucoasa gurii, de exemplu dacă virusul herpes este cauza.
- Ulcere atunci când sunt implicate bacteriile
- Moartea unor zone mai mari ale membranei mucoase (necroză), membrana mucoasă bucală se desprinde;
- Respirație urât mirositoare care nu poate fi eliminată prin spălarea dinților
- Sângerarea membranelor mucoase
- senzație de gust afectat
- Probleme de mestecat și de înghițire dacă mucoasele din gât și esofag sunt, de asemenea, inflamate

Cauzele stomatitei
Cauzele stomatitei sunt extrem de diverse. Medicii fac mai întâi diferența între factorii declanșatori infecțioși (bacterii, viruși, ciuperci) și cauzele neinfecțioase, de exemplu toxinele sau bolile generale.
Infecții virale
- Virusii herpetici sunt adesea în spatele inflamației mucoasei bucale. O caracteristică importantă a virusurilor herpetice este că acestea persistă în terminațiile nervoase și pot deveni active din nou, de exemplu dacă sistemul imunitar este slăbit. Un virus important al stomatitei este virusul herpes simplex (HSV 1), care provoacă putregaiul oral (stomatita aftoasă) la copii. Adulții, pe de altă parte, dezvoltă ulcere mai târziu atunci când acest virus este reactivat. Virusul varicelei zoster (varicela) afectează, de asemenea, mucoasa bucală și provoacă vezicule acolo. Dacă virusul se trezește din nou mai târziu, adulții dezvoltă zona zoster dureroasă (herpes zoster). Erupția apare adesea pe spate sau în zona toracică - mucoasa bucală nu este afectată în zona zoster.
- Infecția cu virusul HI (HIV), cauza deficienței imune SIDA. Virușii atacă și membranele mucoase din gură și gât. Boala infecțioasă poate fi acum tratată bine datorită noilor medicamente. Pacienții au o speranță de viață aproape normală.
- Virusul rujeolic
- Enterovirusurile sunt un grup de viruși foarte diferiți, care sunt responsabili pentru diferite imagini clinice: Un exemplu sunt așa-numiții viruși Coxsackie A, care cauzează boli de mână, gură și picior. Cel mai adesea boala apare la copii. Febra mare și o erupție pe mâini, picioare și gură sunt tipice. Se formează vezicule pe limbă, gingii și mucoasa bucală, din care se dezvoltă ulterior deteriorarea dureroasă a membranei mucoase (afte). Medicii tratează numai simptomele bolii mâinii, a febrei și gurii; nu există terapie cauzală. Boala infecțioasă dispare după una până la două săptămâni.
Bacteriile atacă mucoasa bucală
Milioane de bacterii se instalează în cavitatea bucală. Germenii buni și patogeni se păstrează reciproc dacă flora orală este sănătoasă. Dacă sistemul imunitar este slăbit sau igiena orală este slabă, germenii „răi” preiau și se înmulțesc. Acestea afectează nu numai dinții și gingiile, ci și declanșează inflamația mucoasei bucale. Acestea apar adesea pe baza inflamației gingiilor (gingivitei) sau a cariilor.
Pneumonia (adesea Streptococcus pneumoniae) apare, de asemenea, în unele cazuri ca stomatită. În plus, agenții patogeni atacă mucoasa bucală în bolile cu transmitere sexuală (STD pe scurt). Exemple sunt bacteriile Neisseria gonorrhoeae (gonoreea) sau Treponema paladiu (sifilisul).
Drojdii
Drojdia Candida albicans trăiește în cavitatea bucală, dar de obicei nu te îmbolnăvește. Cu toate acestea, la persoanele cu sistem imunitar slăbit, drojdia se răspândește în gură. Se formează depozitele tipice albe. Infecțiile cu Candida se găsesc adesea la persoanele care iau anumite medicamente. Exemple sunt antibioticele pentru infecțiile bacteriene, medicamentul antiinflamator cortizon sau chimioterapia pentru cancer.
Leziuni mecanice ale mucoasei bucale
Dacă vă spălați dinții și gingiile cu o periuță de dinți prea dură, deteriorați adesea mucoasa bucală - aceasta se inflamează. Protezele necorespunzătoare (așa-numita „stomatită protetică”), aparatele dentare sau dinții cu margini ascuțite au același efect dăunător. O inflamație a mucoasei bucale se dezvoltă, de asemenea, dacă mușcați interiorul buzelor sau pe obraji și apar mușcături, aveți un piercing sau consumați alimente foarte fierbinți.
Reactie alergica
La unele persoane, stomatita apare din cauza unei reacții alergice. Sistemul imunitar clasifică în mod normal substanțele inofensive drept „străine” și reacționează excesiv la acestea. Astfel de declanșatoare de alergii (alergeni) sunt: substanțe din alimente, produse de îngrijire orală, proteze sau medicamente.
Boli și probleme de sănătate
Unele boli au loc în altă parte a corpului, dar apar și pe mucoasa bucală. Exemple sunt:
- Simptomele carenței legate de dietă, de exemplu deficitul de vitamine (în special vitaminele B și C) sau carența de fier
- mucoasa bucală uscată, mai ales la bătrânețe; motivul este că vârstnicii nu beau adesea suficiente lichide și gura se usucă.
- fluctuații hormonale: în unele faze ale vieții umane, echilibrul hormonal se amestecă. Acest lucru este valabil mai ales în timpul pubertății, sarcinii sau menopauzei.
- Boli de piele
- Tulburări ale sângelui, cum ar fi cancerul de sânge (leucemie)
- Boala inflamatorie a intestinului (IBD): boala Crohn, colită ulcerativă
- Boli reumatice inflamatorii: artrita reumatoidă, colagenoze (reumatismul țesutului conjunctiv)
Medicamente și alimente de lux
Stomatita se poate dezvolta ca efect secundar al anumitor medicamente. Exemple sunt medicamentele care conțin aur, medicamentele împotriva cancerului, medicamentele antiinflamatoare și barbituricele. Acestea din urmă au un efect calmant și narcotic. Astăzi nu mai sunt folosite ca somnifere, ci doar pentru epilepsie și ca parte a anesteziei. În plus, consumul excesiv de alcool și nicotină dăunează mucoasei bucale.
Otrăvire
Uneori stomatita apare din expunerea la toxine. Metalele grele precum mercurul, arsenicul sau plumbul declanșează otrăviri extrem de severe. Și aceste fenomene apar pe mucoasa bucală.
Chimioterapie și radioterapie stomatită
Stomatita este o afecțiune frecventă asociată tratamentelor împotriva cancerului. Chimioterapia este adesea asociată cu inflamația mucoasei bucale. Adesea stomatita afectează limba, membranele mucoase ale ambilor obraji, acoperișul gurii și podeaua gurii. Cel mai adesea, stomatita se dezvoltă la șapte până la zece zile după începerea chimioterapiei. Poate dura până la două săptămâni până când inflamația mucoasei bucale se vindecă - în funcție de severitatea stomatitei.
„Chimio” folosește otrăvuri celulare, așa-numitele citostatice. Acestea funcționează pe tot corpul, vizând în principal celulele care se divid rapid. Acest lucru se aplică celulelor canceroase, dar și celulelor mucoasei bucale sau ale părului.
Radioterapia este un al doilea pilon important al tratamentului cancerului. Pacienții cu tumori maligne în zona capului și gâtului dezvoltă aproape întotdeauna stomatită. Este limitat la regiunile pe care radiologii le iradiază. Inflamația mucoasei bucale se instalează în aproximativ trei săptămâni după începerea iradierii și atinge apogeul după aproximativ șase săptămâni.
Profilaxia stomatitei - așa o puteți preveni
Există câteva sfaturi care pot ajuta la prevenirea sau menținerea mucoasei bucale la distanță. Exemple de profilaxie a stomatitei sunt:
- Mențineți o igienă orală bună în fiecare zi. Folosiți o pastă de dinți ușoară, care nu irită. Alegeți o periuță de dinți moale, care să nu afecteze mecanic mucoasa bucală. Gumele de mestecat care curăță dinții sunt, de asemenea, o modalitate bună de a vă proteja.
- Dacă aveți proteze dentare sau aparate dentare, curățați-le deosebit de bine în fiecare zi. Dacă este posibil, scoateți-le și curățați-le sub apă curentă. O baie obișnuită în produsul de curățare a protezei dentare sau a aparatelor dentare îndepărtează bacteriile și impuritățile.
- Vizitați medicul dentist dacă proteza sau aparatele dentare sunt așezate prost și frecați-vă de mucoasa bucală. În caz contrar, faceți controale dentare de două ori pe an.
- Asigurați-vă că mucoasa bucală este întotdeauna bine umezită. Gura uscată este un factor de risc pentru stomatită. Bea suficiente băuturi, de preferat fără zahăr, cu conținut scăzut de calorii. Se recomandă 1,5 până la doi litri de lichide pe zi.
- Mâncați o dietă sănătoasă care previne simptomele carenței. Mănâncă multe fructe proaspete, legume și cereale integrale, de exemplu, care oferă suficiente vitamine și minerale.
FOCUS-GESUNDHEIT 05/19
Puteți găsi mai multe despre subiectul frumuseții în problema pielii și a dinților sănătoși de la FOCUS-GESUNDHEIT, disponibil ca hârtie electronică sau broșură tipărită.
Tratamentul unei inflamații a mucoasei bucale
Ce ajută împotriva inflamației mucoasei bucale? Aceasta este întrebarea pe care majoritatea oamenilor și-o pun atunci când mănâncă și bea devine o tortură din cauza durerii din gură. Dar există ajutor cu mucoasa bucală inflamată. Medicii tratează de obicei stomatita la nivel local sub formă de ape de gură și geluri de ameliorare a durerii; O aplicați direct pe mucoasa orală inflamată.
Medicamente pentru stomatită
Principalele medicamente și mijloace în tratamentul stomatitei sunt:
- Agenți de curățare ușori care nu irită mucoasa bucală: Exemple sunt o soluție de stomatită cu ingredientul activ dexpantenol, soluție salină fiziologică sau ceai; folosiți-l pentru a vă clăti gura după ce ați mâncat și între mese.
- Analgezice care amortesc membranele mucoase; Ingredientele active utilizate frecvent sunt paracetamolul sau ibuprofenul
- anestezice locale, cum ar fi ingredientul activ lidocaină; ierburile ameliorează durerea, mâncărimea și arsurile
- dezinfectarea apelor de gură cu ingredientul activ clorhexidină
- Glucocorticoizii, care au efecte antiinflamatorii și antialergice
- Antihistaminice pentru reacții alergice
- Stomatita protetică: Tratamentul se face adesea cu agenți antifungici (agenți antifungici) deoarece drojdia Candida albicans este o cauză frecventă. Clorhexidina (apă de gură, pastile), hexetidina sau uleiul de arbore de ceai ajută, de asemenea, în unele cazuri. De asemenea, medicul dentist verifică dacă proteza se potrivește bine și curăță profesional protezele de agenți patogeni.
- Medicamente care formează un film protector asupra mucoasei bucale și contracarează iritarea. Exemple sunt ingredientele active sucralfat sau acid hialuronic.
Tratați bolile subiacente și stomatita severă
Stomatita este, de asemenea, cauza anumitor boli subiacente. Dacă da, medicii le tratează mai întâi. După aceea, inflamația mucoasei bucale ar trebui să se amelioreze și să dispară. În cazul stomatitei severe, tratamentul local al inflamației mucoasei bucale nu este suficient. Medicii folosesc medicamente care funcționează pe tot corpul (sistemice). Acesta este cazul, de exemplu, cu infecții extinse cu bacterii, viruși sau ciuperci. Apoi, medicii folosesc antibiotice împotriva bacteriilor, antivirale împotriva virusurilor și antifungice împotriva ciupercilor.
Remedii casnice pentru inflamația mucoasei bucale
Anumite remedii casnice pot ameliora simptomele inflamației mucoasei gurii. Acestea acționează împotriva durerii, arsurilor și mâncărimilor și încetinesc stomatita. Pregătiți un ceai din plante și folosiți-l ca apă de gură și pentru gargară. Este important ca soiurile de ceai selectate să fie de calitate farmaceutică. Farmaciile și afacerea prin comandă prin Internet oferă, de asemenea, soluții gata preparate, picături și tincturi pentru clătirea și periajul mucoasei bucale.
Următoarele plante și alimente sunt utile împotriva inflamației mucoasei bucale:
- Mușețelul are proprietăți antiinflamatorii, antibacteriene și analgezice
- Sage combate bacteriile și previne infecțiile fungice
- Cimbrul ucide bacteriile și protejează împotriva atacului fungic, planta asigură și respirația proaspătă
- Gălbenele au un efect dezinfectant și întăresc sistemul imunitar
- Nalba ameliorează durerea, amortizează inflamația și favorizează vindecarea
- Menta are efect dezinfectant
- Bucățile de ananas congelate funcționează bine împotriva inflamației mucoasei bucale. Remediul casnic are un efect decongestionant și antiinflamator; sugeți fructele reci câteva minute.