Inflamația tiroidiană - Tratament

Inflamația glandei tiroide (tiroidita) este o boală foarte rară a glandei tiroide. Doar aproximativ unu până la trei la sută dintre pacienții cu tiroidă suferă de inflamație tiroidiană.

Cu tiroidita, organul mic în formă de fluture din gât este inflamat. (Fotografie de: AndreyPopov/Depositphotos)

Prezentare rapidă

Ce este tiroidita: Bacteriile sau leziunile provoacă inflamații.
Simptome: De obicei umflarea glandei tiroide, durere la înghițire și în zona glandei tiroide, precum și febră.
motiv: Inflamația glandei tiroide poate rezulta din bacterii, leziuni, dar și din radioterapie.
tratament: Depinde de cauză. În cazul unui atac bacterian, de obicei este prescris un antibiotic. În caz contrar, se utilizează medicamente antiinflamatoare și se schimbă dieta.
Alte complicații: Exercițiul poate ajuta la întărirea sistemului imunitar din nou. Cu toate acestea, poate agrava și inflamația. Cel mai bine este să discutați acest lucru cu medicul.
prevenirea: Prevenirea este posibilă doar într-o măsură limitată.

Cuprins

Forme de tiroidită

Tiroidita acută

Poate rezulta tiroidita acută bacterii (tiroidită purulentă) sau după Leziuni precum și radio-iod sau radioterapie (tiroidită non-purulentă).

Inflamația subacută a tiroidei

Infecțiile tiroidiene subacute sunt cauzate de Viruși s-au numărat tiroidita evocată de Quervain și tiroidita tăcută.

Tiroidita cronică

Inflamația cronică a tiroidei este atribuită tiroiditei Hashimoto, bolii Graves, tiroiditei postpartum sau tiroiditei induse de medicamente.

Cauzele unei inflamații a glandei tiroide

În funcție de tipul inflamației tiroidei, trebuie luate în considerare cauze foarte diferite pentru apariția bolii.

Inflamația bacteriană acută a tiroidei

Inflamația purulentă a tiroidei este cauzată de bacterii care au ajuns în glanda tiroidă prin sânge. În majoritatea cazurilor, acestea provin din infecții bacteriene în gât, nas sau urechi. O astfel de tiroidită purulentă este foarte rară.

Tiroidită non-purulentă

Leziunile și tratamentul tumorilor din zona gâtului cu radioterapie sau radioterapie pot duce la o inflamație a glandei tiroide. Cu toate acestea, nu se formează puroi aici.

Tiroidita Hahimoto

Cea mai cunoscută formă de inflamație autoimună a tiroidei este tiroidita Hashimoto. În această formă de boală, corpul formează anticorpi împotriva propriei tiroide, care provoacă inflamații. De ce este așa nu a fost încă clarificat.

Tiroidita lui De Quervain

subacute și induse de virus Thyreoidits de Quervain apare de obicei la două până la trei săptămâni după o infecție virală care a afectat căile respiratorii superioare.

Inflamația începe și rulează mult mai încet decât o tiroidită acută. Afectează femeile mai des decât bărbații.

Această formă de inflamație a tiroidei a fost descrisă pentru prima dată de chirurgul elvețian Fritz de Quervain în 1904.

Tiroidita postpartum

Tiroidita postpartum afectează doar femeile și se dezvoltă la aproximativ șase până la 24 de săptămâni după ce a avut un copil. Aproximativ patru la sută din toate mamele dezvoltă această formă de tiroidită.

În medicină, se suspectează că tiroidita post-partum este o formă anormală de tiroidită indusă de autoimune. În timpul sarcinii, multe procese imune sunt în general suprimate - inclusiv procesele autoimune. Cu toate acestea, în primele câteva săptămâni după naștere, sistemul imunitar se recuperează și rareori poate reacționa chiar hiperactiv.

Inițial, există o tiroidă hiperactivă, care se transformă într-o tiroidă subactivă după o perioadă de aproximativ șase până la nouă luni. Aceasta poate fi urmată de vindecare spontană, dar boala poate persista și.

Tiroidita legată de medicamente

Inflamația glandei tiroide poate fi cauzată și de anumite medicamente. Medicația împotriva hepatitei C este unul dintre medicamentele tipice care pot provoca o tiroidă hiperactivă sau hiperactivă interferon precum și medicamentul utilizat pentru aritmiile cardiace Amiodaronă.

Simptomele tiroiditei

Simptomele care apar cu inflamația glandei tiroide depind de dacă este tiroidită acută, subacută sau cronică.

Simptomele tiroiditei acute

O inflamație acută a tiroidei poate provoca adesea dureri severe și dificultăți la înghițire. (Fotografie de: kleberpicui/Depositphotos)

Atât tiroidita purulentă, cât și cea non-purulentă se asociază severă Durere mana in mana. Inflamația este, de asemenea, caracterizată de o grăsime umflătură glanda tiroidă, de asemenea Roşeaţă și a supraîncălzi posibil în zona tiroidei.

Există, de asemenea, o umflare a ganglionilor limfatici febră și uneori disconfort sever la înghițire.

Simptomele tiroiditei subacute

Spre deosebire de tiroidita acută, inflamația subacută a glandei tiroide tinde să înceapă încet.

Tiroidita de De Quervain cauzată de viruși se manifestă ca durere în glanda tiroidă. Acestea pot radia până la maxilar, în urechi, în întregul cap sau chiar în zona pieptului. Efectele secundare tipice sunt:

Oboseală și slăbiciune
Dureri de cap, precum și dureri musculare
dificultăți la înghițire

Cu toate acestea, cursul subacut al tiroiditei poate funcționa aproape fără simptome. În acest caz este numit de Tiroidita tăcută (inflamație tăcută) vorbită. Poate duce la o tiroidă hiperactivă, care este cauzată de Pierderea poftei de mâncare, nervozitate, scădere în greutate, neliniște, dificultăți de concentrare și senzație constantă de căldură este marcat.

Simptomele tiroiditei postpartum

Tiroidita postpartum începe de obicei cu o tiroidă hiperactivă, care progresează ușor și provoacă doar simptome ușoare precum oboseală, neliniște interioară sau palpitații.

Odată cu trecerea la tiroida subactivă, pot apărea simptome tipice, inclusiv:

Concentratie slaba
oboseală
Constipație (constipație)
Creștere în greutate
Tulburări circulatorii
Încetinirea bătăilor inimii
Pierderea libidoului

Simptomele tiroiditei lui Hashimoto

Tiroidita Hashimoto apare rareori cu simptome clare la început. Acesta este motivul pentru care tiroidita lui Hashimoto rămâne adesea nedetectată de ani de zile. Primele simptome apar de obicei atunci când inflamația duce la hipotiroidism și la simptomele sale tipice.

Cu toate acestea, mai ales la început, poate exista o tiroidă temporară hiperactivă cu probleme clasice precum transpirație crescută, nervozitate, palpitații și scădere în greutate.

În unele cazuri, Hashimoto arată, de asemenea, o umflare în creștere lentă în zona tiroidei, împreună cu un fel de senzație de noduli în gât.

Simptomele tiroiditei induse de medicamente

Dacă apare tiroidita legată de medicament, medicamentul este decisiv pentru simptome.

Dacă are loc terapia cu interferon, aproximativ două treimi din toți pacienții dezvoltă o tiroidă subactivă, iar o treime dintre pacienți dezvoltă o tiroidă hiperactivă. În cazuri rare, suprafuncția este urmată de o disfuncționalitate. Măsura în care funcția tiroidiană este afectată este decisivă pentru simptome. În funcție de funcția sub sau supra-funcțională, apar simptomele corespunzătoare.

Dacă un pacient trebuie să ia amiodaronă, acest lucru poate duce și la inflamația tiroidei. De regulă, tiroidita poate fi cauzată de o anumită predispoziție la boala Hashimoto sau Graves. Utilizarea prelungită a medicamentului poate duce, în general, la un ușor hipertiroidism, care este de obicei lipsit de simptome. O tranziție la o subfuncție este posibilă în cursul următor.

Examinări și diagnostic

Pentru a diagnostica inflamația glandei tiroide, este mai întâi una detaliată anamnese necesar. Medicul va întreba mai întâi despre istoricul medical anterior. În plus față de reclamațiile care apar, și informațiile despre posibilele boli anterioare sau istoricul familial joacă un rol.

Test de sange

Apoi se va efectua examenul fizic. De asemenea, se efectuează un test de sânge, deoarece creșterea anumitor valori inflamatorii (de exemplu, rata de sedimentare și proteina C-reactivă indică direct o inflamație a glandei tiroide. Cantitatea de celule albe din sânge, care - spre deosebire de inflamația subacută - este, de asemenea, determinată tiroidita acută este crescută și se măsoară și nivelul hormonilor tiroidieni.

Sonografie

Medicul poate folosi ultrasunete pentru a detecta o glandă tiroidă inflamată. (Fotografie de: AndreyPopov/Depositphotos)

Dacă se suspectează o inflamație a glandei tiroide, se efectuează și o ecografie. O tiroidă sănătoasă poate fi afișată luminos și cu o structură uniformă. Dacă există inflamație, glanda tiroidă este mai întunecată și structura sa pare relaxată. Dacă este prezentă tiroidita lui Hashimoto, glanda tiroidă este, de asemenea, mai mică decât în stare sănătoasă.

Biopsie cu ac fin

Folosind o biopsie cu ac fin, medicul ia și o probă de țesut din organ pentru o examinare mai detaliată. În Thyreoidits de Quervain, de exemplu, celulele gigantice ale lui Langhans pot fi văzute la microscop.

Dacă este necesar, se efectuează alte examinări. Acesta este cazul, de exemplu, dacă există suspiciunea unei inflamații tiroidiene autoimune.

Tratamentul inflamației tiroidei

Tratamentul unei tiroidite depinde de evoluția acesteia.

Tratați tiroidita acută

Dacă există o inflamație acută purulentă a glandei tiroide, tratați cu Antibiotice.

Poate ajuta la ameliorarea durerii tampoane de răcire a contribui. Medicamentele antiinflamatoare, cum ar fi diclofenacul sau acidul acetilsalicilic, ameliorează, de asemenea, durerea.

Dacă s-a format deja un abces din cauza inflamației, este necesară o puncție sau chiar o operație pentru a îndepărta puroiul conținut.

Dacă inflamația tiroidei este neconductivă, medicamentele antiinflamatorii sunt de obicei suficiente.

Tratamentul inflamației subacute a tiroidei

În majoritatea cazurilor, tiroidita subacută se vindecă spontan de la sine. Poate fi folosit pentru durere medicamente antiinflamatoare iar în cazurile severe, cortizonul (de exemplu prednisolon) poate fi, de asemenea, utilizat.

Cu excepția cazului în care este un tiroidita postpartum actele care au cauzat o subfuncție sunt de obicei adecvate inițial Hormoni tiroidieni administrat. Hipertiroidismul temporar poate fi tratat cu beta-blocante. După o anumită perioadă de timp, trebuie verificat dacă funcția tiroidiană s-a reglat singură.

Dacă există o inflamație tiroidiană legată de medicamente, tratamentul se efectuează în funcție de tulburările funcționale care apar. Dacă tiroida este subactivă, se administrează hormoni tiroidieni. Dacă există o tiroidă hiperactivă, atunci - în funcție de gravitatea bolii - este indicată o dietă cu conținut scăzut de iod. Dacă hiperfuncția este foarte severă, terapia cu iod radioactiv sau îndepărtarea chirurgicală a glandei tiroide sunt mijloacele de alegere.

Dacă amiodaronă este responsabilă de inflamația glandei tiroide, medicul curant trebuie să caute o alternativă și să întrerupă medicamentul, dacă este posibil.

Remedii la domiciliu pentru tiroidită

Inflamația tiroidiană este adesea subestimată. Anumite remedii casnice sau o dietă specială pot fi de ajutor, mai ales cu un curs cronic.

Pacienții care suferă de inflamație cronică a glandei tiroide (de exemplu, Hashimoto) ar trebui să reducă consumul de alimente bogate în carbohidrați, cum ar fi pastele, pâinea sau chiar orezul. Grăsimi sănătoase din uleiurile vegetale sunt însă importante. Acizii grași omega-3, în special, se spune că au un efect antiinflamator, motiv pentru care alimentele corespunzătoare pot fi incluse în meniu.

Acizii grași omega-3 pot avea un efect pozitiv asupra severității bolii autoimune. (Fotografie de: bit245/Depositphotos)

În plus, anumite substanțe vitale sunt un bun suport în terapia inflamației tiroidei. Următoarele substanțe vitale - pe lângă acizii grași omega-3 - pot fi de ajutor:

Vitamina C și E, beta-caroten: În special la pacienții cu Hashimoto, există întotdeauna o formare crescută de radicali liberi. La rândul lor, acestea activează procesul autoimun al glandei tiroide. Antioxidanții precum vitamina C și vitamina E, precum și betacarotenul pot contracara acest lucru.
Seleniu: Seleniul joacă un rol crucial în producerea anumitor hormoni tiroidieni. S-a demonstrat că are efecte pozitive, în special în tratamentul tiroiditei Hashimoto.
Zinc: Pacienții - atât femei, cât și bărbați - au niveluri scăzute de zinc în serul sanguin atunci când au tiroidită. O doză suplimentară de zinc poate fi utilă în tiroidită pentru a sprijini funcțiile sistemului imunitar.

Ce pot face singur?

În cazul unei inflamații a glandei tiroide, este recomandabil să determinați corpul să activeze puterile de autovindecare. Pe lângă terapia cu substanțe vitale și o dietă sănătoasă și variată, aceasta include și exerciții fizice suficiente.

Inflamatia si exercitiile tiroidiene

Exercițiul regulat în special este util atunci când vine vorba de reglarea sistemului imunitar. Poate avea efecte antiinflamatorii.

Dar ferește-te: În cazul inflamației acute a tiroidei, care este asociată în mod natural cu durerea, activitatea fizică este destul de contraindicată. Exercițiile fizice trebuie evitate, mai ales dacă inflamația este însoțită de febră și o scădere puternică a bolii. În acest caz, este mai probabil să se aplice repausul strict la pat și evitarea activității fizice intense.

Pentru o inflamație subacută a tiroidei, datorită apariției deseori insidioase, trebuie discutat în prealabil cu medicul în ce măsură sunt posibile activități sportive.

Exercițiul este, în general, posibil cu inflamația cronică a tiroidei, dar trebuie discutat și cu un medic în prealabil. Pacienții ar trebui să evite sporturile de înaltă performanță, dar exercițiile moderate sunt adesea în regulă.

Este important ca pacienții să își respecte cu strictețe limitele personale. Acest lucru poate fi modificat datorită inflamației glandei tiroide, nivelul de performanță al corpului poate fi mai mic decât înainte de boală. Cei care ar trebui să evite activitățile sportive pot găsi, de asemenea, exerciții în plimbările zilnice.

Complicații posibile și evoluția bolii

Mai presus de toate, formele de inflamație tiroidiană acută și subacută se vindecă de obicei fără complicații sau consecințe.

Cu inflamația cronică a tiroidei, pe de altă parte, există adesea o distrugere parțială sau completă a țesutului tiroidian, care la rândul său duce permanent la o tiroidă subactivă. În acest caz, pacienții trebuie să ia hormoni tiroidieni (L-tiroxină, levotiroxină) pe viață.

Preveniți inflamația tiroidei

O inflamație a glandei tiroide poate fi prevenită doar într-o măsură limitată. Infecțiile, cum ar fi infecțiile virale sau bacteriene în gât și faringe, trebuie tratate în mod adecvat pentru a evita cel puțin o suprainfecție și, prin urmare, inflamația acută a glandei tiroide. Nu se cunosc în prezent alte măsuri de prevenire a inflamației tiroidei.

Autor: Echipa editorială FitundGesund
Informații despre autor: Redactori medicali și jurnaliști
Creat in: 10/10/2018
Revizuit la: 08/04/2020

DE ASEMENEA POTI FI INTERESAT DE

Acoperirea limbii relevă starea de sănătate

Datorită aspectului său și schimbărilor de culoare și structură, limba noastră ne arată adesea destul de exact cum merg lucrurile.

Durere de gât

Membrana mucoasă a gâtului este inflamată acut sau cronic atunci când gâtul este inflamat. Virușii sunt în primul rând responsabili de infecție.

Dureri de gât

Aproximativ 15% dintre oameni suferă de disconfort dureros la nivelul gâtului. Cauzele acestui lucru pot fi variate.

Limbă arzătoare - senzație de arsură pe limbă

Este o tulburare senzorială dureroasă, neplăcută, care deseori nu se manifestă prin alte simptome.