INFO. Psoriazis și artrită psoriazică Un ghid pentru pacienți
INFORMAȚII Psoriazis și artrită psoriazică Un ghid pentru pacienți
medac GmbH, Wedel 2015 Reimprimarea, chiar și parțial, este interzisă. Nicio parte a acestei lucrări nu poate fi reprodusă sub nicio formă (fotocopie, microfilm sau orice alt proces) sau prelucrată, duplicată sau distribuită utilizând sisteme electronice fără acordul scris al medac/autorului. 2
Cuprins Pagina Explicație Terapie Ce este psoriazisul vulgar? 6 Dezvoltarea leziunii cutanate 7 Simptome și evoluția bolii 9 Ce este artrita psoriazică (PSA)? 11 Simptome și evoluția bolii 11 Tratarea psoriazisului și a artritei psoriazice 14 Ingredientul activ metotrexat 17 Contracepția în terapia MTX 20 4
Psoriazisul în viața de zi cu zi Informații Psoriazis și psihic 23 Îmbrăcăminte 24 Rețete 27 Care sport este bun pentru mine? 36 Întrebări frecvente 38 Grupuri de auto-ajutor 40 Adrese importante 41 5
Explicație Ce este psoriazisul vulgar? Așa-numitele plăci pot apărea pe o mare varietate de zone ale corpului. Acestea se găsesc cel mai frecvent pe partea extensoare a cotului sau genunchiului, a scalpului și a spatelui inferior. Psoriazisul vulgar se desfășoară de obicei în etape, adică H. sunt momente în care simptomele sunt aproape invizibile sau vizibile, iar apoi, după o pauză mai mult sau mai puțin lungă, simptomele reapar. Declanșatoarele pot fi stresul, alimentația slabă, infecțiile, produsele de îngrijire sau medicamentele. piele sănătoasă psoriazis suprafața pielii strat cornos strat de celule granulare strat de celule prickle strat de celule bazale arteră venă vas limfatic 6 epidermă de derm Trăsături tipice ale celei mai frecvente forme de psoriazis (aproximativ 80%), psoriazis vulgar, sunt formarea de fulgi și zone înroșite, adesea mâncărime ale pielii (plăci).
Procesul inflamator în artrita psoriazică provine în principal din sinoviu. Această membrană mucoasă specializată secretă mucusul articular (lichidul sinovial), care asigură o mobilitate lină și protejează astfel oasele de uzură. În artrita psoriazică, membrana sinovială se îngroașă ca urmare a procesului inflamator persistent. Acest lucru creează umflături și dureri în articulație. Producția crescută asociată de lichid sinovial formează, de asemenea, un revărsat (acumulare de lichid). Țesutul iritat ca urmare începe să prolifereze într-o manieră necontrolată și crește în oasele vecine. Distrugerea cartilajului articular și a oaselor începe odată cu creșterea. Capsula articulară revărsată membrană sinovială lichid sinovial cartilaj articular os De aceea artrita psoriazică trebuie diagnosticată și tratată cât mai curând posibil. Dacă tratamentul este inadecvat, distrugerea articulațiilor este inevitabilă. Al 12-lea
Radiații UV). Datorită riscului de cancer de piele și de îmbătrânire prematură a pielii, durata de utilizare este limitată. Terapii sistemice convenționale: pentru tratamentul intern sub formă de tablete, seringi, stilouri preumplute sau perfuzii (de exemplu ciclosporină, ester al acidului fumaric, neotigasonă sau metotrexat). Acestea afectează sistemul imunitar în diferite moduri. Terapii biologice (sistemice): tratament intern prin intervenție în sistemul imunitar. Aceste medicamente sunt produse biotehnologic în organisme modificate genetic și blochează substanțele care promovează inflamația. De obicei se administrează sub formă de seringi, stilouri preumplute sau perfuzii. Biologiile sunt utilizate numai atunci când terapiile sistemice convenționale sunt inadecvate. 15
Spre deosebire de seringile preumplute cu metotrexat și stilourile preumplute, comprimatele au o biodisponibilitate fluctuantă individual. Aceasta înseamnă că cantitatea de ingredient activ absorbită poate fi diferită după fiecare consum de comprimate. Pe de altă parte, aproape tot ingredientul activ intră în vigoare prin administrare subcutanată. Pixurile preumplute cu metotrexat sunt deosebit de ușor de utilizat (vezi Fig. 2): Injecția se efectuează prin simpla apăsare a unui buton și unghiul de puncție este setat automat. Seringile preumplute cu metotrexat sunt disponibile într-o mare varietate de modele și concentrații (vezi Fig. 1). Cele mai mari diferențe sunt în volumul de injectat. Fig. 2 Fig. 1 Dacă este necesar, instrucțiunile de injecție pot fi comandate de medicul dumneavoastră de la producător sau telefonic la 04103 8006-384. Ca alternativă, vă oferim și opțiunea de a o descărca de pe Internet la www.medac.de. 18
redus, dar ar trebui evitat cu orice preț. Prin urmare, contracepția consistentă este necesară atât pentru bărbați, cât și pentru femei. Dacă se dorește sarcina, MTX trebuie întreruptă cu cel puțin 6 luni în avans. 21
Nu vă fie frică de apropiere. Psoriazisul nu este contagios! 22
Oportunitati. Dacă zonele de pe corp sunt deja afectate, simptomele pot fi cauzate de stimuli mecanici în alte zone. Următorii factori pot include: A. joacă un rol într-un focar pe zonele intacte ale pielii: pantofi prea strânși sau arbori de cizme de frecare țesătură dură și grosieră (inclusiv lână de oaie) care restricționează centurile Fii în armonie cu tine însuți! cusături de frecare zgâriind pielea bijuterii și curele de ceas Încercați să purtați haine din materiale respirabile, care să fie cât mai moi și largi posibil și pantofi confortabili. Pielea ta îți va mulțumi! 25
Rețete Rețete delicioase care vă pot sprijini bunăstarea Următoarele rețete sunt destinate să ofere o perspectivă asupra bucătăriei variate pentru persoanele care suferă de psoriazis. Mai presus de toate, este important ca cei afectați să se ocupe de diferitele alimente sau de componentele lor. În acest fel puteți cerceta ce este bun pentru propriul corp sau la ce reacționează. O dietă echilibrată și conștientă vă va face mult bine și pielii. 27
Frigărui de legume delicioase din legume colorate cu sos de roșii Ingrediente pentru 2 porții de frigarui de legume 400 g legume (de exemplu dovlecei, ardei, vinete, ceapă de primăvară, ciuperci; porumb) Sos de soia și sare iodată Răspândiți sosul de soia și presărați cu sare iodată. Frigaruile pot fi prajite in tigaie sau gatite la gratar. Pentru sos, curățați roșiile (tăiate transversal și opăreați cu apă fierbinte) și apoi tăiați-le în cuburi. De asemenea, tăiați ceapa în cuburi și căleți totul într-o cratiță cu margarină. Se adaugă pasta de roșii și se aduce la fierbere. Condimentează după gust cu usturoi și sare. Sos de roșii 300 g roșii; 1 ceapă; 10 g margarină (fără proteine din lapte); 1/2 lingură pastă de roșii; 1 cățel de usturoi (mărunțit) sare iodată Pregătire Vă rugăm să spălați și să curățați mai întâi legumele și tăiați-le în bucăți de dimensiuni egale. Puneți bucățile de legume pe frigarui de lemn și cu 28
Cartofi vegetali Ingrediente pentru 8 porții 8 cartofi mari 400 g ciuperci; 2 praz; 2 mere; Coaceți sare iodată margarină (fără proteine din lapte) pe fiecare cartof și la cuptor la 200 C timp de aproximativ 15 minute. Mod de preparare Spălați cartofii foarte atent și fierbeți-i în apă. Vă rugăm să nu gătiți cartofii prea moi, deoarece trebuie scobiți. Curățați și ciupercile și prazul și tăiați-le felii. Miez și radeți aproximativ merele. Puneți totul în cratiță cu margarina. Scoateți cartofii cu un tăietor de bilă sau cu o lingură și adăugați acest amestec de cartofi la legume. Se condimentează după gust cu sare iodată. Apoi cartofii scobiți sunt așezați într-un vas de copt și umpluți cu masa. În cele din urmă, un fulg de margarină 29
Tarife copioase Carpaccio de ton Ingrediente pentru 8 porții 200 g ridiche 2 lime 2 bucăți de ghimbir proaspăt (aproximativ 1 cm) 400 g ton proaspăt 4 linguri ulei de soia Sare iodată 1 vârf de coriandru Tăiați felii subțiri și drapați-le pe o farfurie. Se amestecă ridichea, cuburile de tei și ghimbirul cu uleiul și se condimentează cu sare iodată și coriandru. Se întinde deasupra tonului și se servește imediat. Preparare Curățați ridichea și tăiați-o subțire, apoi tăiați-o în fâșii. Curățați coaja din var și tăiați carnea în cuburi mici. Scoateți semințele. Se curăță ghimbirul și se rade mărunt. Tăiați tonul cu un cuțit foarte ascuțit în 30
Burgeri suculenti Ingrediente pentru 6 chiftele ½ ceapa 300 g vita tocata; 3 linguri apă minerală; 2-3 linguri de fulgi de ovăz; Sare iodata; 1-2 linguri făină de soia; Ulei de rapiță Fiecare ⅓ piper roșu, verde și galben ⅓ castravete; 2 roșii; Curățați frunzele de salată, ruloul de șuncă, castraveții, spălați roșiile și tăiați-le felii. Clătiți și frunzele de salată. Tăiați rulourile și acoperiți-le cu salată. Apoi puneți chifteaua și feliile de castraveți și roșii și închideți din nou sulul. Pregătire Ceapa se taie mărunt. Ardeii se înjumătățesc, se spală și se taie mărunt. Se amestecă carnea de vită tocată cu cuburi de ceapă și piper, apă minerală, fulgi de ovăz și puțină sare iodată. Adăugați suficientă făină de soia pentru o consistență mai fermă. Apoi formează 6 chiftele plate din acest amestec și prăjește pe ambele părți într-o tigaie cu ulei. 31
Desert dulce Clătite de banane dulci Ingrediente pentru 8 porții 200 g făină de ovăz, fin; 200 g făină de spelt, fină; Suc de mere; 80 g margarină topită (fără proteine din lapte) 1 pr. Sare iodată; 4 piure de banane 100 g migdale măcinate; eventual un pic de ulei de rapiță pentru a prăji sosul de mere Coaceți clătitele pe ambele părți la foc mediu. Aranjați pe o farfurie și serviți cu mere. Mod de preparare Se amestecă făina de ovăz și spelta cu suc de mere, sare iodată și piure de banane. Acoperiți și lăsați acest aluat să crească timp de aproximativ 20 de minute. Adăugați migdalele și puțină apă în aluat și amestecați bine. Apoi încălziți uleiul în tigaie și turnați aluatul în porții cu o lingură. 32
Ingrediente vis de zmeură pentru 5 pahare 75 g zmeură 75 ml miere 375 ml suc de vișine 0,5 l apă minerală carbogazoasă Mod de preparare Spălați zmeura cu atenție și umpleți-le într-un castron (punch bol sau carafă). Turnati mierea peste ea si lasati totul acoperit cel putin 1 ora sa stea in picioare. Apoi adăugați sucul de vișine și dați-l la frigider. Înainte de servire, umpleți cu apă minerală și garniți cu o felie de portocală. 33
În luptă. împotriva propriului sistem de apărare 35
Ce sport este bun pentru mine? Sportul în grupuri sau cu prietenii este mai distractiv și te motivează să faci sport în mod regulat. Exercițiile fizice pot reduce stresul. Conștientizarea și acceptarea corpului sunt îmbunătățite, ceea ce întărește și stima de sine. Vă rugăm să vă asigurați că purtați haine aerisite și confortabile. Dacă nu sunteți sigur cu privire la ce haine să purtați, vă rugăm să contactați dermatologul sau să cereți sfaturi în magazinul de sport. Mai ales după exerciții fizice, gândiți-vă la măsuri adecvate de îngrijire a pielii. Posibile sporturi pentru ciclismul artritei psoriazice Aquajogging Aerobic în apă Drumeții Nordic walking Gimnastică pentru psoriazis Yoga tenis Fotbal alergare/nordic walking 36
Informații Întrebate frecvent Este psoriazisul contagios? Nu! Psoriazisul nu este contagios sau transmisibil în niciun fel! Are psoriazis un impact asupra speranței mele de viață? Până în prezent, nu există restricții cunoscute pentru formele ușoare de psoriazis. Cu toate acestea, psoriazisul sever poate duce la o serie de boli secundare sau concomitente. Prin urmare, tratamentul și controalele periodice sunt importante. Părul tău suferă de psoriazis? În cele mai multe cazuri nu. Cu toate acestea, dacă aveți un strat gros de mătreață pe scalp, părul dvs. poate deveni fragil sau mai subțire. În unele cazuri, și părul se poate epuiza puțin. Cu toate acestea, atunci când psoriazisul de pe cap se îmbunătățește, părul crește de obicei și el. Vremea are impact asupra psoriazisului? Mulți suferinzi de psoriazis au mai multe probleme cu pielea în timpul iernii decât vara. Acest lucru se poate datora lipsei de lumina soarelui. Dar nici acest lucru nu poate fi generalizat. 38
Cum fac bărbierit și îndepărtarea părului pentru psoriazis? Psoriazisul nu ar trebui să te împiedice să te bărbieresti. Este important ca fiecare pacient să aleagă cea mai bună metodă pentru tipul de piele și zona corpului. Brațele și picioarele pot de ex. B. să fie ras cu un aparat de ras manual sau electric. Este important ca părul să nu fie scos. Îndepărtarea permanentă a părului este recomandată pentru pliurile sensibile ale pielii. La bărbierirea bărbaților, trebuie să se acorde o atenție deosebită pentru a se asigura că solzii nu sunt iritați și că se evită tăieturile. Ce poate declanșa un impuls? infecții acute: gripă sau nas curbat inflamație cronică în organism stres factori climatici (de exemplu, încălzirea aerului în timpul iernii) fluctuații hormonale (de exemplu, în timpul sarcinii) medicamente pentru excesul de alcool 39
Grupuri de auto-ajutorare ale Asociației germane de psoriazis Seewartenstrasse 10, 20459 Hamburg Tel.: 040/223 39 90, Fax: 040/223 399 22 Pagina principală: www.psoriasisbund.de Psoriasis-Selbsthilfe-Arbeitsgemeinschaft Schmitzweg 64, 13437 Berlin Tel./Fax: 030/612 830 90 Pagina principală: www .psoriasis-Selbsthilfe.org www.psoriasis-kids.de Psoriazis și ev. piele Untere Wiesenstr. 17, 32120 Hiddenhausen Tel.: 05221/187 97 09, Fax: 05221/187 97 84 Pagina de start: www.pso-und-haut.de German Skin and Allergy Aid e.v. Heilsbachstrasse 32, 53123 Bonn Tel.: 0228/766 060, Fax: 0228/7670 620 Pagina principală: www.dha-allergien.de 40
Internet www.psoaktuell.com Revista PSO aktuell poate fi comandată aici: Informații și sfaturi pentru tratarea psoriazisului. www.psoriasis-experten.de Informații și educație despre psoriazis și alte boli. www.psoriasis-praxisnetz.de Site web care a fost fondat de o asociație de reumatologi și dermatologi. Pagina conține diverse informații despre boala psoriazisului. www.special-psoriasis.de Portalul de sănătate de la Springer Medizin și unul dintre cele mai importante servicii de internet în limba germană pentru pacienți și cei interesați de sănătate. www.medac.de Puteți afla mai multe despre ingredientele noastre active în zona de pacienți a paginii noastre de pornire. www.psoriasis-netz.de Portal cu diverse informații despre psoriazis. 41
Puternic împreună în psoriazis și artrită psoriazică 43